相关性血管炎

相关性血管炎Tag内容描述：<p>1、ANCA相关性血管炎的护理 1 主要内容 概念1 临床表现2 治疗和护理3 健康宣教4 2 概念 原发性小血管炎又称为 ANCA相关性小血管炎，为一组自 身免疫性疾病，主要累及小血管，病理以血管壁坏死性炎 症为特征，主要包括： 韦格纳肉芽肿（ WG） 显微镜下多血管炎（ MPA） 变应性肉芽肿性血管炎 （ CSS） 3 韦格纳肉芽肿（坏死性肉芽肿性血管炎， GPA ） 韦格纳肉芽肿（坏死性肉芽肿性血管炎， GPA），属自身免疫 性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动 脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾 脏，通常。</p><p>2、ANCA相关性血管炎的护理 1 主要内容 概念1 临床表现2 治疗和护理3 健康宣教4 2 概念 原发性小血管炎又称为 ANCA相关性小血管炎，为一组自 身免疫性疾病，主要累及小血管，病理以血管壁坏死性炎 症为特征，主要包括： 韦格纳肉芽肿（ WG） 显微镜下多血管炎（ MPA） 变应性肉芽肿性血管炎 （ CSS） 3 韦格纳肉芽肿（坏死性肉芽肿性血管炎， GPA ） 韦格纳肉芽肿（坏死性肉芽肿性血管炎， GPA），属自身免疫 性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动 脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾 脏，通常。</p><p>3、ANCA相关小血管炎 诊断和治疗的进展 -2011-08-14, 泉州 赵明辉 北京大学第一医院肾脏内科 北京大学肾脏病研究所 内 容 v我国ANCA相关小血管炎的特点 v临床表现 v诊断的进展 v研究进展 v治疗进展 原发性系统性小血管炎 v韦格纳肉芽肿病（WG） v变应性肉芽肿性血管炎（CSS） v显微镜下型多血管炎（MPA） v过敏性紫癜 v原发性冷球蛋白血症性血管炎 v皮肤白细胞碎裂性血管炎 Jennette et al. Arthritis Rheum 1994;37:187-192 v最近的变化 nWG-GPA：Granulomatosis with polyangiitis nCSS-EGPA: Eosinophilic GPA nAnti-GBM disease ANCA相关。</p><p>4、ANCA相关小血管炎 诊断和治疗的进展 肾内科研究生 黄教文 内 容 v我国ANCA相关小血管炎的特点1 v临床表现2 诊断的进展3 治疗进展4 原发性系统性小血管炎 v 韦格纳肉芽肿病（WG） v 变应性肉芽肿性血管炎（CSS） v 显微镜下型多血管炎（MPA） v 过敏性紫癜 v 原发性冷球蛋白血症性血管炎 v 皮肤白细胞碎裂性血管炎 ANCA 相关小血管炎 v 我国发病情况 80年代认识不足 90年代后期逐年增加 北大医院肾内科近5年诊断 1000例 认识水平提高 方法学的改进 我国ANCA相关小血管炎的特点 v误漏诊现象严重 发病至ANCA检测的时间 均数237.6 （3-1460）。</p><p>5、ANCA相关小血管炎 (AAV) 内 容 l血管炎的定义和分类 lANCA的检测和意义 lAAV的概述 WG CSS MPA lAAV的治疗 定义:血管炎是发生在血管壁的炎症，炎症细 胞可以是中性粒细胞、淋巴细胞或者肉芽肿形成 临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病 理特点不同而表现各异。其常累及全身多个系 统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限 于某一脏器。系统性血管炎常累及的部位为皮 肤、肾脏、肺、神经系统等。 本组疾病临床表现复杂多样，变化多样，大多 数属疑难杂症。 系统性血管炎 历 史 1936年描述了韦格纳肉芽肿 (Wegeners granulomatosis, 。</p><p>6、ANCA相关小血管炎 诊断和治疗的进展 -2008-10, 北京 赵明辉 北京大学第一医院肾脏内科 北京大学肾脏病研究所 内 容 v我国ANCA相关小血管炎的特点 v临床表现 v诊断的进展 v研究进展 v治疗进展 原发性系统性小血管炎 v韦格纳肉芽肿病（WG） v变应性肉芽肿性血管炎（CSS） v显微镜下型多血管炎（MPA） v过敏性紫癜 v原发性冷球蛋白血症性血管炎 v皮肤白细胞碎裂性血管炎 Jennette et al. Arthritis Rheum 1994;37:187-192 ANCA 相关小血管炎 v我国发病率不清 n80年代认识不足 n90年代后期逐年增加 n本科室近3年诊断600例 Xin G, et al. Clin 。</p><p>7、ANCA相关性血管炎（AASV）,概念,一大类不明原因、以血管炎性破坏为基本病变并引起相应的组织器官缺血、炎症、坏死的全身性结缔组织病。 不少自身免疫性风湿病， 如SLE、RA等，也常以血管炎为特征， 属于继发性血管,系统性血管炎命名分类（Chapel Hill， 1994）,大血管（主动脉及其一级分支） 巨细胞（颞）动脉炎 大动脉炎 中血管（内脏器官的一级动脉及其主要分支） 结节性多动脉炎 Kawasaki 病 小血管（小动脉、小静脉、毛细血管） 韦格纳肉芽肿病（Wegeners granulomatosis, WG） 变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Strauss syndrome, CSS） 。</p><p>8、受体阻滞剂在慢性肾脏病高血压治疗中的实践指南,主讲人：李定翼 2016年4月5日,概述：,5075的慢性肾脏病(chronic kidneydisease，CKD)患者存在高血压。研究证实：CKD患者血压状态与其长期预后密切相关。目前，钙离子通道拮抗剂(calcium channel blocker，CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzymeinhibitors，ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin II receptor blocker，ARB)、肾上腺素能受体阻滞剂(受体阻滞剂)、利尿剂等是临床治疗CKD患者高血压的主要药物。然而，临床实践发现，部分CKD患者经足量、联合使用降压。</p><p>9、PTU相关性血管炎,“少见但不罕见”的临床问题,.,医院各科室搞笑对联心内科,处事者，心有七窍方玲珑,为人者，胸无二念才坦然,心病无药,尿中有糖，不是浪费是糖尿,双眼有神，不是漂亮是甲亢,就这俩病,医院各科室搞笑对联内分泌科,甲状腺毒症：是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。按甲状腺的功能状态，可分为甲亢型和非甲亢型。 甲亢：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，简称甲亢。,甲状腺毒症的常见原因,一、甲状腺功能亢进症 1.Graves病 2.。</p><p>10、PTU相关性血管炎,“少见但不罕见”的临床问题,医院各科室搞笑对联心内科,处事者，心有七窍方玲珑,为人者，胸无二念才坦然,心病无药,尿中有糖，不是浪费是糖尿,双眼有神，不是漂亮是甲亢,就这俩病,医院各科室搞笑对联内分泌科,甲状腺毒症：是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。按甲状腺的功能状态，可分为甲亢型和非甲亢型。 甲亢：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，简称甲亢。,甲状腺毒症的常见原因,一、甲状腺功能亢进症 1.Graves病 2.多。</p><p>11、ANCA相关性血管炎 诊断、治疗进展,定 义,血管炎是指血管壁内或穿透血管全身的炎症，可引起血流异常，血管完整性破坏。 它可累及全身一个或多个脏器，累及多种类型的血管，而以某一种血管类型累及为主。 血管炎症，破坏的后果，造成受累血管所供血的组织缺血，炎症。,系统性血管炎的诊断,诊断困难： 较少见，发病率低 临床表现差不多 全身血管均可受累 根据临床症状难以作出诊断,如何提示血管炎,多脏器累及，持续时间长（如皮疹， 关节炎，垂足，肺肾累及） 不同年龄组患同一种病变，如中风， 心梗 全身症状与体征不符,系统性血管炎分类,19。</p><p>12、上海交通大学医学院附属仁济医院 风湿病学科 鲍春德,ANCA相关性血管炎 诊断、治疗进展,血管炎是指血管壁内或穿透血管全身的炎症，可引起血流异常，血管完整性破坏。 它可累及全身一个或多个脏器，累及多种类型的血管，而以某一种血管类型累及为主。 血管炎症，破坏的后果，造成受累血管所供血的组织缺血，炎症。,定 义,诊断困难： 较少见，发病率低 临床表现差不多 全身血管均可受累 根据临床症状难以作出诊断,系统性血管炎的诊断,多脏器累及，持续时间长（如皮疹， 关节炎，垂足，肺肾累及） 不同年龄组患同一种病变，如中风， 心梗 全身。</p><p>13、上海交通大学医学院附属仁济医院 风湿病学科 鲍春德,ANCA相关性血管炎 诊断、治疗进展,血管炎是指血管壁内或穿透血管全身的炎症，可引起血流异常，血管完整性破坏。 它可累及全身一个或多个脏器，累及多种类型的血管，而以某一种血管类型累及为主。 血管炎症，破坏的后果，造成受累血管所供血的组织缺血，炎症。,定 义,诊断困难： 较少见，发病率低 临床表现差不多 全身血管均可受累 根据临床症状难以作出诊断,系统性血管炎的诊断,多脏器累及，持续时间长（如皮疹， 关节炎，垂足，肺肾累及） 不同年龄组患同一种病变，如中风， 心梗 全身。</p><p>14、病例分析,遵义市第一人民医院 2016-07-29,病史摘要,患者男，15岁，因“咳嗽1月”于2016-11-29 入院。 现病史：1月前受凉后出现咳嗽，咳少许黄色粘痰，不易咳出，咳嗽明显时牵扯至胸部疼痛，能忍，无畏寒 、发热，无咳脓臭痰，无乏力、盗汗、消瘦，无咯血、呼吸困难，无胸闷、心悸，院外输液治疗（头孢孟多酯等）2周后无明显好转，为求进一步治疗，就诊于我院，门诊以“肺部感染”收入我科。 既往体健。 查体：体温36.5，脉搏95次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg, 自动体位，安静面容，口唇无发绀，胸廓对称，双侧语颤对称，双肺叩诊呈清。</p><p>15、ANCA相关性血管炎的诊治,Consensus Conference of Chapel Hill, 1994 Oxford Textbook of Nephrology, 1998,Jennette and Falk, Curr Op Rheumatol, 2007,Rheumatology, 2007; 46: 111,感染因子直接介导的血管损伤或功能变化,肿瘤细胞介导的血管损伤,抗中性粒细胞胞浆抗体介导的血管损伤,抗内皮细胞抗体介导的血管损伤,病理性细胞免疫反应和肉芽肿所致的血管损伤,病理性免疫复合物沉积于血管壁,Classification,the Chapel Hill Consensus Conference of 1994 Large-vessel vasculitides (2) Medium-vessel vasculitides (2) Small-vessel 。</p><p>16、PTU相关性血管炎,安医大一附院内分泌科 胡红琳,“少见但不罕见”的临床问题,医院各科室搞笑对联心内科,处事者，心有七窍方玲珑,为人者，胸无二念才坦然,心病无药,尿中有糖，不是浪费是糖尿,双眼有神，不是漂亮是甲亢,就这俩病,医院各科室搞笑对联内分泌科,甲状腺毒症：是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。按甲状腺的功能状态，可分为甲亢型和非甲亢型。 甲亢：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，简称甲亢。,甲状腺毒症的常见原因,一、甲状。</p>