心血管内科常用药物

心血管内科常用药物Tag内容描述：<p>1、临床心血管内科常用药物总结 一、降压、抗心衰药 1、钙拮抗剂： (calcium channel blockers,CC 降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较 好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞 患者。东方人对 CCB 反应更好，耐受更佳。 1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 5mg/片 2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片 3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平 10mg/片 极量： 40mg/次 4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平 3。</p><p>2、心血管科常用药物 一、降压药 1、血管紧张素转换酶抑制 ACEI： （1）常用药物及用法 贝拉普利（洛丁新） 10mg*14片 Sig:10-20mg po qd 马来酸依那普利片（依苏） 10mg*16 Sig:10-20mg po qd 卡托普利片 25mg*100 Sig:25mg po tid （2）主要副作用 咳嗽：是最常见不良反应. (3)、用药护理 : 用药前注意病人有否高血钾、双侧肾动脉狭窄，此类病人禁用。用药中 主要是注意是否出现咳嗽。另外此药可以出现血管神经水肿、高血钾的可能。 嘱病人宜空 腹用药，因进食后可使药物吸收减少50，并告知病人用药1 2周才能达到最大效应，应 坚持按医嘱服。</p><p>3、1、降压药 （1）ACEI： （洛丁新）贝拉普利 10mg*15 片 （雅施达）培哚普利片 4mg*10s （依苏）马来酸依那普利片 10mg*16 卡托普利片 25mg*100 （久保克）依那普利氢氯噻嗪片 6.25mg*8（社保不报） （2）ARB （苏适）厄贝沙坦片 0.15*7 氯沙坦钾（科索亚）片 50mg*7 替米沙坦片（美卡素） 80mg*7 片 （代文）结沙坦胶囊 80mg*7 颉沙坦（托平）胶囊 80mg*7 （3）CCB （拜新同）硝苯地平控释片 30mg*7s （波依定）非洛地平缓释片 5mg*10s （络活喜）苯磺酸氨氯地平 5mg*7 尼莫地平薄膜包衣片 30mg*20 尼莫地平 20mg*50 片 苯磺酸氨氯地平（。</p><p>4、总得来说心内用药分五类：扩冠 降压 抗凝 调脂 抗心律失常 first:扩冠，即扩张冠状动脉，增加心脏血供 这种药小时候看电视就经常见到，那些有心脏病的老头子，不行了就含一片，一下就好了，不含折腾不了 几下就要倒下。 他们含的就是硝酸酯类药：短效：硝酸甘油 长效：单硝酸异山梨酯等 作用机制：扩张冠状动脉和静脉为主，扩张静脉的作用可以使回心血量减少，从而减轻心脏的负担，使心 脏供血相对性的增加。 副作用：低血压，头痛，眩晕。 与其他药物相互作用：1.与 B 受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂存在相加和协同作用 2.与 ACEI 同用可。</p><p>5、心血管内科 王君凤 一、分类 二、护理 一、1、强心药 （1）洋地黄类 （2）-受体激动剂 （3）磷酸二酯酶抑制剂 2、降压药 （1）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂） （2）ARB（血管紧张素受体阻断药） （3）CCB（钙拮抗剂） （4）利尿剂 （5）-受体阻断药 （6）直接扩张血管药 3、抗休克、升压药 4、调脂药（1）他汀类（2）贝特类 5、抗血小板 6、抗凝 7、溶栓 8、抗心绞痛药 、扩血管药 9、抗心律失常A治疗快速心率失常药B治疗慢速心率失常药 10、心肌能量药 11、保护血管内皮，降低肺动脉压 12、活血化瘀、改善循环 13、补气、益气 14、营养。</p><p>6、心内科常用药物 及 抗凝药物用药注意事项 临床常用的凝血药物 正常凝血机制 血液凝固是指血液由流动状态变为凝胶状态，它是十分 复杂的理化反应。肉眼可见的血块形成既是纤维蛋白形成的物 理现象，也是一系列酶促生化反应的终点。整个过程涉及许多 凝血因子。 抗凝药是指能降低机体的凝血功能，防止血栓形成或 对已形成血栓的可防止其进一步发展的药物。 1、阿斯匹林片 大剂量用于解热镇痛抗炎抗风湿小剂量用于抗血小板聚集。 普通阿司匹林口服后，被胃和十二指肠(pH值23)快速吸收，并在1520 分钟内达到最大的血药浓度，因此对胃黏膜有直。</p><p>7、心内科常用药 九病区： 心血管系统常用药物 1 2 3 4 抗心绞痛药 抗心律失常药 抗心力衰竭药 抗高血压药 5 调节血脂药 抗血栓药6 2 抗心绞痛药 1 抗心绞痛药物的作用有两种类型 2 分类 1）硝酸酯及亚硝酸酯类； 2）钙拮抗剂； 3）受体阻断剂及其他类型的抗心绞痛药物 。 1 硝酸甘油V 硝酸异山梨酯 禁用 不良反应 头痛、体位性低 血压的表现、晕 厥、面红、药疹 和剥脱性皮炎。 2 禁用 不良反应 头晕及头痛，其次 有发热感，面朝红 ，足部水肿及液体 潴留等 3 受体阻断剂 禁用支气管痉挛 性疾病、心动过 缓、二度及以上 房室传导阻滞 不良反。</p><p>8、临床心血管内科常用药总结2五、 营养神经类：1. 叶酸： 0.4mg p.o q.d2. VitB12 500ug i.m 每周2 次 500ug/支 或1 p.o q.d3. 腺苷BB12 500ug p.o tid4. 肌生针：灵孢多糖 0.4:2ml/支 0.4 i.m q.d 调节植物神经功能5. 都可喜：30mg p.o tid 30mg/片 护脑6. 弥可保（甲钴胺）：500ug q.d-tid 500ug/片 500ug：1ml/支 500ug i.v.drip q.d7. 谷维素：20mg tid 10mg/片 调节植物神经功能紊乱，用于治疗心脏神经官能症。8. 丽珠赛乐：脑蛋白水解物注射液 10ml/支sig：40ml+N.S 250ml i.v.drip q.d9. 怡活素：小牛血去蛋白提取物注射液 （2ml/80m。</p><p>9、心内科常规用药扩冠药：一.1、鲁南欣康 20mg bid po/20-40mg iv gtt qd2、欣泰 20mg bid po3、异乐定（胶囊） 50mg 晨服4、异舒吉 10mg（10mg/10ml/支） iv br 从1-2mg/h开始，予2-7mg/h维持（每20-30分钟递增2mg/h）每天总量80-100mg。适应症：不稳定性心绞痛，血管痉挛性心绞痛，急性心梗，急性左心衰和肺水肿5、消心痛 5-10mg tid po6、硝酸甘油 0.5/# 舌下含服/5-10mg iv gtt qd7、易顺脉 20mg bid po 8、硝酸戊四醇酯 10mg tid po二.合心爽/地尔硫卓 15-30mg tid po （合贝爽为针剂） 1、用于室上速、快速房颤、房扑 10mg iv 3-5分钟。</p><p>10、心内科常用药物 心内科一病区,心内科常用药物,1.抗心肌缺血药物,1.抗心肌缺血药物,抗心肌缺血药物,硝酸酯类,作用：扩张静脉，降低心脏的前负荷 扩张正常和粥样硬化的冠状动脉,缓解 心肌缺血,硝酸甘油(片剂)：0.5mg 舌下含服，1-3分钟开始 起效，2030min后作用消失 异山梨酯：片剂、喷雾、水剂 片剂：5-10mg舌下含化，1-2分钟开 始起效，半小时后作用消失 单硝酸异山梨酯： 20mg bid 曲美他嗪：20mg 口服 Tid,硝酸酯类,硝酸甘油：,规格 1ml:5mg 临床使用：用5%GS或NS稀释后静滴/恒速泵入，开始 剂量为4ml/h.患者对本药的个体差异很大，无固。</p><p>11、心血管内科专科用药方法 及观察护理,株洲市人民医院心血管内科 杨 猛,心内科药物特点,1，作用比较特殊，针对性较强 2，医护人员比较生疏，其他科室用的比较少 3，一般可以起到立竿见影的效果，所以，一旦用错药，后果不堪设想 4，剂量与效果关系明确，量效几乎呈直线关系，剂量越大作用越强 5，使用方法独特，有的要注射快，有的要注射慢，有的要短时间用，有的要持续用，还有的要负荷量，,6，不同情况剂量不同，要根据具体情况决定 7，剂量特殊要求，不能多也不能少，要正好，甚至还要滴定，半片、四分之一片、一片、几片在同一个病人身。</p>