胸腹部疼痛

胸腹部疼痛Tag内容描述：<p>1、胸腹部疼痛,牡丹江医学院麻醉学教研室王建民,2,目录,概述肋间神经痛肋骨软骨炎心绞痛腹腔脏器疾病急性疼痛课后思考题,概述,胸、腹部是人体内脏、血管及神经组织主要的所在部位。胸、腹部疼痛的原因很多，各种内。</p><p>2、胸部疾病疼痛的护理,第一节 心脏疼痛第二节 肺栓塞的疼痛第三节 胸部其他疾病的疼痛,第一节 心脏疼痛,疼痛原因：1.心绞痛：冠脉供血不足、心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。2.心肌梗死：是冠心病的严重类型，是在冠脉病变的基础上发生冠脉急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。,疼痛特点：1.心绞痛：部位：胸骨后、心前区、颈区、左肩部、左臂尺侧甚至上腹区。有诱因。性质：绞榨样、窒息感或挤压感。持续时间：1-5mins。缓解方式：休息或硝酸甘油。2.心肌梗死：先兆：频繁发作的。</p><p>3、胸腹部疼痛,牡丹江医学院麻醉学教研室 王建民,目录,概述 肋间神经痛 肋骨软骨炎 心绞痛 腹腔脏器疾病急性疼痛 课后思考题,概述,胸、腹部是人体内脏、血管及神经组织主要的所在部位。胸、腹部疼痛的原因很多，各种内脏、血管、神经及组织的疾病包括炎症、损伤、肿瘤等，都有可能产生疼痛。因此，熟知相关领域的知识和疾病情况，做出正确诊断是胸腹部疼痛处理的最关键步骤。,肋间神经痛（intercosta lneuralgia),概述 肋间神经痛的病因 肋间神经痛的临床表现 肋间神经痛的诊断 肋间神经痛的治疗,肋间神经痛 （intercostal neuralgia),肋间神。</p><p>4、胸腹部疼痛的鉴别诊断 山东省立医院疼痛科 谢珺田 E-mail: xiejt163.com 2 0 0 7. 06. 12 DateDate 1 1 第一部分 胸痛的鉴别诊断 DateDate 2 2 概述 o 胸痛是最为常见的临床症状之一。胸背痛是门诊病 人的常见主诉，是综合门诊经常遇到的14个症状之一 ，人群终生发生率为24.6%。疼痛可由多种原因引起 ，疼痛的性质、伴随症状及预后各有其特点，因此正 确辨别产生胸痛的原因，对于恰当处理胸痛、准确判 定病人的预后，是非常重要的。 DateDate 3 3 胸痛的常见原因 按疼痛产生的解剖部位，胸痛可由以下病变 引起： 胸壁疾病 包括带状疱疹、。</p><p>5、第一节心脏疼痛第二节肺栓塞的疼痛第三节胸部其他疾病的疼痛,第一节心脏疼痛,疼痛原因：1.心绞痛：冠脉供血不足、心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。2.心肌梗死：是冠心病的严重类型，是在冠脉病变的基础。</p><p>6、,1,胸部疾病疼痛的护理,.,2,第一节心脏疼痛第二节肺栓塞的疼痛第三节胸部其他疾病的疼痛,.,3,第一节心脏疼痛,疼痛原因：1.心绞痛：冠脉供血不足、心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。2.心肌梗死：是冠心病的严重类型，是在冠脉病变的基础上发生冠脉急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。,.,4,疼痛特点：1.心绞痛：部位：胸骨后、心前区、颈区。</p><p>7、,1,胸腹部疼痛的鉴别诊断,山东省立医院疼痛科 谢珺田 E-mail: ,2 0 0 7. 06. 12,2020/7/10,.,2,第一部分 胸痛的鉴别诊断,.,3,概述,胸痛是最为常见的临床症状之一。胸背痛是门诊病人的常见主诉，是综合门诊经常遇到的14个症状之一，人群终生发生率为24.6%。疼痛可由多种原因引起，疼痛的性质、伴随症状及预后各有其特点，因此正确辨别产生胸痛的原因，对于恰当处理胸。</p><p>8、第九章颌面部疼痛 第一节 三叉神经痛TrigeminalNeuralgia 三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛三叉神经痛分为原发性 特发性 与继发性 概念 特发性病因不明神经变性学说可能三叉神经脱髓鞘 异位冲动 伪突触传递感染与神经血管压迫学说癫痫学说神经末梢性学说 病因 神经节细胞消失神经纤维脱髓鞘 髓鞘增厚轴索变细 消失 部分患者后颅窝异常小血管团压迫三叉神经根 延髓外侧 三叉神经感觉根切断。</p><p>9、广州医学院第二附属医院 陈金生,第九章 颌面部疼痛,1,专业培训,第一节、三叉神经痛 Trigeminal Neuralgia,2,专业培训,三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛 三叉神经痛分为原发性（特发性）与继发性,概念,3,专业培训,特发性病因不明 神经变性学说 可能三叉神经脱髓鞘异位冲动 常用0.6g/d, 最大1.0g/d 疼痛停止后渐减量, 用最小有效维持量(0.60.8g/d),1。</p><p>10、广州医学院第二附属医院陈金生,第九章颌面部疼痛,第一节、三叉神经痛TrigeminalNeuralgia,三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛三叉神经痛分为原发性（特发性）与继发性,概念,特发性病因不明神经变性学说可能三叉神经脱髓鞘异位冲动常用0.6g/d,最大1.0g/d疼痛停止后渐减量,用最小有效维持量(0.60.8g/d),1.药物治疗,(1)抗癫癎药物,苯妥英钠(phenytoin。</p><p>11、胸腹部疼痛的鉴别诊断,山东省立医院疼痛科 谢珺田 E-mail: xiejt163.com,2 0 0 7. 06. 12,Thursday, April 11, 2019,2,第一部分 胸痛的鉴别诊断,概述,胸痛是最为常见的临床症状之一。胸背痛是门诊病人的常见主诉，是综合门诊经常遇到的14个症状之一，人群终生发生率为24.6%。疼痛可由多种原因引起，疼痛的性质、伴随症状及预后各有其特点，因此正确辨别产生胸痛的原因，对于恰当处理胸痛、准确判定病人的预后，是非常重要的。,Thursday, April 11, 2019,4,胸痛的常见原因,按疼痛产生的解剖部位，胸痛可由以下病变 引起： 胸壁疾病 包括带。</p><p>12、1,第九章颌面部疼痛,2,第一节、三叉神经痛TrigeminalNeuralgia,3,三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛三叉神经痛分为原发性（特发性）与继发性,概念,4,特发性病因不明神经变性学说可能三叉神经脱髓鞘异位冲动。</p><p>13、胸部疾病疼痛的护理 2019 12 29 1 第一节心脏疼痛第二节肺栓塞的疼痛第三节胸部其他疾病的疼痛 2019 12 29 2 第一节心脏疼痛 疼痛原因 1 心绞痛 冠脉供血不足 心肌急剧暂时的缺血 缺氧所引起的临床综合征 2 心肌梗死。</p><p>14、胸腹部疼痛的鉴别诊断 山东省立医院疼痛科谢珺田E mail xiejt 2007 06 12 Thursday December19 2019 2 第一部分胸痛的鉴别诊断 概述 胸痛是最为常见的临床症状之一 胸背痛是门诊病人的常见主诉 是综合门诊经常遇到的。</p><p>15、1,胸部损伤分类：闭合性损伤胸膜腔不与外界相通创伤性窒息 肺爆震伤开放性损伤胸膜腔与外界相通,创伤性窒息,概述 外科最常见疾病之一有20%的损伤死亡与胸外伤直接有关,2,一、肋骨骨折,胸损伤中最为常见成人、老人多发第4-7肋最易骨折病因：外来暴力分类：单根、多根、多根多处骨折病理性骨折,第4-7肋最易骨折,3,【病理生理】,气、血胸 尖锐的肋骨断端向内移位 可刺破胸膜、肋间血管或肺组织气、血胸反常呼吸 多根多处骨折胸壁软化3、肺不张肺感染 剧痛不敢深呼吸、咳嗽肺不张、肺感染,反常呼吸,纵隔摆动,4,2018/1/25,4,肋骨骨折受力方向,5。</p><p>16、腹部超声,正 常 肝 脏,二维图像示肝内光点分布均匀，为中等点状回声，三支肝静脉显示清晰即肝左LHV、肝中MHV、肝右RHV静脉左图切面可测右肝最大斜径正常为90-140mm,正 常 肝 脏,门脉（PV）与胆总管（CBD）平行，胆总管位于前方，内径约为门脉的三分之一肝内胆管 可显示左右肝管，内径2mm下图：胆总管内径正常8mm,门静脉内径正常13mm,肝脏局灶性病变超声表现,CYST：肝囊肿 L：肝脏,肝内有一（液性）无回声肿块，边界清，有包膜，后方见增强效应,肝囊肿,肝囊肿,多囊肝,多囊肝,在肝脓肿（箭头所示）成熟或液化期，脓肿可出现典型的无回声区（。</p><p>17、儿 科 推 拿 学,胸腹部穴位,一、天突,位置：在胸腹切迹上缘，凹陷正中 。,操作：用中指端按揉，称按揉天突；用双手拇、食两指对称挤捏，称挤捏天突。,次数：按揉1530次，挤捏35次作用：理气化痰，降逆止呕，止咳平喘,主治：咳嗽胸闷恶心呕吐咽痛等症,临床应用：1、挤捏天突，能理气化痰，降逆止呕，对因气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所引起的痰喘、呕吐有效，若配合按揉膻中、乳旁、运八卦、揉中脘等效果更佳。2、对于酒后者有催吐的作用。,二、膻中,位置：胸骨正中两乳头连线 中点 。,操作：用中指端揉，称揉膻中；用两拇指从本穴分推至。</p><p>18、胸、腹部-解剖操作,廖华南方医科大学解剖学教研室2016.10,廖华南方医科大学解剖学教研室2016.10,胸部解剖操作,解剖肋间隙,肋间血管和神经胸廓内血管,选一个肋间隙，割断肋间外、内肌上端并翻向下，查找肋间血管和神经,于胸骨旁清除肋间外膜和肋间内肌，显露胸廓内血管,打开胸廓前壁,离断胸锁关节；切断锁骨下肌；在锁骨中、外1/3交界处附近剪断锁骨,剪断肋骨,前斜角肌止点内侧剪断第一肋；然后切。</p><p>19、外科崔彦收,河北医科大学中西医结合专业外科学,第十三章,损伤,河北医科大学中西医结合专业外科学,第三节.胸部损伤,暴力挤压、冲撞或钝器碰击胸部造成闭合性损伤。利器刀、锥及战时火器弹片造成开放性损伤。累及胸腹的多发性损伤为胸腹联合伤，第四前肋以下的胸伤可合并腹部伤。,河北医科大学中西医结合专业外科学,1.肋骨骨折在胸部损伤最为常见。（一）病因病理肋骨骨折可因直接及间接暴力引起，可引起气胸、血胸、皮下气肿；多处骨折可引起连枷胸，严重时可引起呼吸和循环衰竭。,河北医科大学中西医结合专业外科学,（二）临床表现 1.局部。</p>