压疮的预防与护理

压疮的预防与护理Tag内容描述：<p>1、压疮的预防措施及护理 压疮或压力性溃疡，临床上常称为褥疮。压疮是由于身体的局部组 织长期受压，或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水 肿，使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍，而致局部皮肤和皮 下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死。好发于卧床患者的骨突出部位， 如臀部、髋、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，其中以 髋部和骶尾部最多见。压疮在整形外科的发生率较小，多见于大型整 形手术、术后需保持特定体位及全麻术后患者。压疮是临床护理常见 的并发症之一，是临床治疗护理上的一个难题，如继发感染。</p><p>2、1 学习目标： 1、能说出压疮的定义及其发生的原因； 2、能说出压疮的易患人群及危险因素； 3、能理解压疮的好发部位； 4、能综合应用各种措施预防压疮的发生； 5、掌握压疮的治疗与护理 2 3 4 5 定 义 原 因 评 估 治疗及护理 预 防 学 习 内 容 6 定义： 压疮 (pressure ulcer)是身体局部 组织长期受压，血 液循环障碍，组织 营养缺乏，致使皮 肤失去正常功能， 而引起的组织破损 和坏死。 7 压力 （ kPa/mmHg） 持续时间 组织损伤 9.33/70 12h 局部缺血 9.33/70 2h 不可逆损伤 32/240 间歇性缓解 轻微变化 压力持续时间压疮 8 + 压疮的。</p><p>3、一、压疮的背景、定义及其好发部位 （一）背景：压疮是老年卧床病人最常见的并发症，发生压疮不仅增加病人的痛苦、护士的工 作量，而且延长住院时间、加重家庭和社会经济负担。因此，预防压疮是护理工作的挑战，护理压 疮也是医护人员的神圣职责。 （二）定义：压疮也称压力性溃疡或褥疮，是指身体局部组织长时间受压，发生血液循环障碍、 组织营养不良，致使皮肤坏死破溃。 2007 年美国压疮管理委员会（ NPUAP ）对压疮下的新定 义：皮肤或皮下组织由于压力、混合剪切力或摩擦力而发生的骨隆突出处的局限性损伤。 （三）好发部位：病人斜。</p><p>4、压疮的预防与护理 唐倩芸 压疮定义 o压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环 障碍、组织营养缺乏而引起的组织破损和坏 死。其病理实质是受累部位皮肤组织的缺血 、缺氧而坏死，是危重患者最易发生的护理 问题，应引起高度重视。 o如何识别压疮 o如何实施压疮风险评估 o各期压疮的护理 o如何预防压疮的发生 如何识别压疮 1级 皮肤完整出现指压不会变白的红印；（淤血红润期） 2级 表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层；（炎性浸润期） o一、依临床表现，压疮分为4级： 3级 表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但 尚未穿透筋膜及肌肉层；（浅。</p><p>5、压疮的预防和护理新进展 重症医学科 目录 压疮护理新动态 01 压疮的分期 02 压疮的预防 03 压力性损伤护理 04 1 压疮护理新动态 褥疮 压疮 （压力性溃疡 ） 压力性损伤 注：2016年4月8-9日，在芝加哥专家会议上提出更新名称、分期和定义。 是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍， 局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤 失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 压疮 压力性损伤 是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤或软组织局部损伤 ，可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴疼痛感。损伤是由 于强烈或长期存在压力或者联合。</p><p>6、压疮的预防和护理 学习目标学习目标 1、正确解释压疮的定义 2、阐述其发生的原因及易发部位 3、掌握其分期及临床表现 4、熟记压疮的预防和护理 一、压疮的定义 是指局部组织长时间受压、血液循环发生障 碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组 织溃烂坏死，又称压力性溃疡。 二、压疮发生的原因及易患人群二、压疮发生的原因及易患人群 1.压疮的原因 1）力学因素 2）理化刺激 3）营养状况 力学因素力学因素 摩擦力 (friction) 垂直压力 (pressure) 最主要 剪切力 (shearing force) 垂直压力 (pressure) 当压力超过终末毛细血管动脉压,就会。</p><p>7、学习目标 掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理 *3 褥疮的概念 亦称压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致 使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 *4 褥疮发生的原因 1、力学因素 垂直压力： 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂 直压力，特別在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或 坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣 屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均 可造成褥疮。（一般而言皮肤层下的血管可承。</p><p>8、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>9、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>10、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>11、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>12、教 学 目 标 运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适 识记： 1、准确复述褥疮的定义 2、正确陈述褥疮发生的原因 理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群 褥疮: bedsore pressure sore pressure ulcer decubitus decubital ulcer 压疮 压力性溃疡 褥疮不是一 种疾病，而是继发 于某些疾病的一种 严重并发症。 褥疮的定义：身体局部组织长 期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养。</p><p>13、褥疮的预防与护理 庞晓静 学习目标 掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理 *3 褥疮的概念 亦称压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致 使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 *4 褥疮发生的原因 1、力学因素 垂直压力： 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂 直压力，特別在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或 坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣 屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均 可造成褥疮。（一。</p><p>14、学习目标 掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理 *3 褥疮的概念 亦称压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致 使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 *4 褥疮发生的原因 1、力学因素 垂直压力： 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂 直压力，特別在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或 坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣 屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均 可造成褥疮。（一般而言皮肤层下的血管可承。</p><p>15、压疮的预防与护理 1 压疮的定义 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血 、缺氧营养不良，而致的组织溃烂和坏死，又称压力性溃 疡。 2 预防为何重要？ 3 压疮发生的原因 局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血、缺氧 组织营养不良 组织发生溃烂、坏死 4 压疮发生的原因 1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍 5 三个主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪力 垂直压力 垂直压力 局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时，血 流阻断，造成组织坏死 6 摩擦力 病人在活动时。</p><p>16、学号 *职业技术学院毕 业 论 文论文题目 姓 名 班 级 层 次 入学时间 指导教师 年 月 日压疮的预防及护理进展*指导老师 *摘要 目的 探讨压疮的预防和护理进展，促进局部血液循环以及改善全身营养状况。 方法 预防措施包括防止局部皮肤长期受压、避免。</p><p>17、题目 压疮的预防与护理 摘 要目的：通过了解褥疮发生的原因及诱因，易发人群，总结褥疮的防治方法：减少褥疮发生率，减轻患者痛苦。方法阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取先进经验。结果：褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环境舒适程度，护理质量有极大关系，尤其是护理质量。结论褥疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防，已病防止恶化，忌单一护理局部褥疮，忌单一护理方法。【关键词】褥疮；预防；护理2目 录一：引起压疮的原因 1（一）压力因素 1（二）局部潮湿或排泄物的刺激 1 （三。</p>