医学课件bladdercancer膀胱癌

医学课件bladdercancer膀胱癌Tag内容描述：<p>1、膀胱癌放射治疗 烟台毓璜顶医院放疗科 马金波 宋轶鹏 膀胱诊断和预后 v 膀胱癌诊断和预后：初期评估、实验室检查、影像学检 查和病理结果。 诊断 开始评估 1. 诊断和评估从病史、体检（H&P）开始。病史包括血 尿（75%）、排尿不畅或者梗阻、盆腔疼痛和食欲下降 、骨痛。 2. 致癌物暴露史：烟草、职业情况（萘胺、联苯胺类、 联苯暴露）、化疗（CTX）、导尿术、结石病、尿路感 染史、血吸虫史。 3. 详细体检：包括盆腔肿块触诊、器官巨大症、膀胱镜 和骨痛检查。 膀胱诊断和预后 v 膀胱癌诊断和预后 诊断 实验室检查 包括血常规、血生化、。</p><p>2、Bladder Cancer 1.Incidence and Prevalence 0.828/10万（men） 0.27/10万 （female） lOccupational exposure 染料工人的发病率较高：致癌物质-乙萘胺、 联苯胺、四氨基联苯、双氨基苯等。 橡胶、纺织印染、电缆、油漆、燃料、焦油 、农药、制革、印刷、司炉、电料、产煤等行业。 lCigarette smoking 吸烟与膀胱癌发病率有明显关系。 lChronic cystitis and other infections 埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿 结石、尿潴留。 2.Pathology 1.Type of Histology： transitional cell carcinoma 90% spuamous cell carcinoma 7% ade。</p><p>3、膀胱癌医学基础础 目录录 流行病学 概述 认识认识膀胱 局部侵犯和转转移途径 病因 病理 临临床表现现 实验实验室及器械检查检查 诊诊断 分期 治疗疗原则则 NMIBC简简介 膀胱灌注简简介 更多精彩，请移步：让PPT飞起来丨http:/pptshare.qzone.qq.com 流行病学（中国范围围内） 发病率位居全身肿瘤第八位 发病率为女性的3-4倍 发病率位居全身肿瘤第十二位以后 分期相同的膀胱癌，女性预后较差 概述 膀胱癌（bladder cancer）是泌尿生殖系统 中最多见的肿瘤之一：在全身恶性肿瘤中属 多发病，占2%-3%。发病年龄在5070岁 ，男女发病比例为3:1 。</p><p>4、膀胱癌诊断治疗指南,1,目录,膀胱癌的流行病学 膀胱癌的诊断 膀胱癌的诊断和治疗策略 非肌层浸润性膀胱癌的诊疗及随访 肌层浸润性膀胱癌的治疗及随访 膀胱非尿路上皮肿瘤 膀胱癌患者的生活质量与预后,2,膀胱癌的流行病学及病因学,流行病学：发病率低于西方国家；男性发病是女性的3.3倍；城市是农村发病率的2.4倍，无论男女，各年龄别发病率均为城市是农村的2倍以上。而对分期相同的膀胱癌，女性的预后比。</p><p>5、膀 胱 癌 徐州医学院肿瘤研究所 王 侠 目的要求 1、 掌握膀胱癌的病理、治疗原则、 放射治疗. 2、 熟悉膀胱癌的临床表现、诊断及 分期。 3、 了解膀胱癌的病因及预后。 教学内容 1、 一般介绍膀胱癌的病因。 2、 重点介绍膀胱癌的病理，阐明转移途径。 3、 重点介绍膀胱癌的临床表现，特别是血尿 特点。 4、 一般介绍膀胱癌的诊断及分期。 5、 重点介绍膀胱癌的治疗原则。 6、 重点介绍膀胱癌的放疗适应症及术前、后 放疗的意义。 教学目录 概 述 解剖结构 局部侵犯和 转移途径 病 因 病 理 临床表现 实验室及器械检查 诊 断 鉴别诊断 分 。</p><p>6、膀胱癌 一：解剖 膀胱壁由内向外分 为黏膜层、黏膜下层 和肌层。在肌层外为 脂肪蜂窝组织及覆盖 于膀胱顶部的腹膜。 内腔可分为三角区、 三角后区、颈部、两 侧壁及前壁。 其好发部位为内腔可 分为三角区、颈部、 两侧壁。 解剖 淋巴引流：三角 区收集支、后壁 收集支、前壁收 集支等回流入髂 内、外和骶部淋 巴结。 二 流行病学 （一）发病率 ：为泌尿系统常见肿瘤之 一，在男性高发，男女比例为3：1，男 性中，仅次于前列腺癌，位居于第二位 。好发年龄为50-70岁。占全部恶性肿 瘤的1.5%左右，发病率为男性8/10万、 女性2.5/ 10 万。 美。</p><p>7、非肌层浸润性膀胱癌的灌注治疗，温州市医学院附属第二医院泌尿科黄海波，膀胱癌分期，Ta非浸润性乳头状癌(粘膜层内，凸)Tis远端癌(粘膜层内，扁平)T1肿瘤侵犯粘膜下层T2肿瘤侵犯浅筋膜层T2b侵犯心肌层T3侵犯膀胱外组织T3a 远转移癌联合Committee on Cancer 2002，概述，非肌层浸润性膀胱癌占所有膀胱癌的55-75% 30-35%，占Ta或TIS。 Fleshner et。</p><p>8、膀胱癌的诊断治疗指南 内蒙古自治区人民医院泌尿外科 前 言 编写以国内外循证医学资料为依据 主要参考：吴阶平泌尿外科学 Cambells Urology EAU AUA NCCN(美国国立综合癌症网络） 膀胱癌的流行病学和病因学 （一）流行病学 1发病率和死亡率 世界范围内，膀胱癌 发病率居恶性肿瘤的第九位，在男性排名 第六位，女性排在第十位之后。在欧美， 膀胱癌发病率居男性恶性肿瘤的第四位， 位列前列腺癌、肺癌和结肠癌之后，在女 性恶性肿瘤亦排在十位以后 。 在我国，男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤 的第八位，女性排在第十二位以后，发病 率远低于。</p><p>9、前言,膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率明显上升。膀胱癌有很明显的“多中心发生”特点，复发非常普遍（约50%），有10%15%的表浅性膀胱癌最终发展成肌肉浸润性膀胱癌或者发生转移，特别是晚期膀胱。</p><p>10、1、膀胱癌放射性射线治疗、复旦高等院校附属肿瘤医院梅欣，2、肾脏膀胱前列腺肾上腺输尿管阴茎、泌尿和男性生殖系统解剖，3、肾脏位于腹膜后间隙脊柱两侧，左肾上极位于第1.1胸椎下缘，下极位于第2腰椎下缘右肾上极位于第1.2胸椎，下极位于第3腰椎水平右肾距左肾仅1-2cm 肾解剖，4，膀胱解剖，膀胱向骨盆前部腹膜外顶部和上部腹膜霸盖下外侧肛提肌，闭孔内肌和腹膜相连的后部男性：直肠膀胱凹陷女性：子宫和阴。</p><p>11、1、膀胱癌，颜歌，2，3，总的来说，膀胱癌在5070岁的男性中更常见，并且大多数来自上皮组织，其中90%以上是移行上皮肿瘤。根据其生长方式，可分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。主要内容：膀胱的解剖和生理功能膀胱癌的流行病学和病因学膀胱癌的临床特点膀胱癌的诊断膀胱癌特殊病例的化疗和护理5、1、膀胱的解剖和生理功能6、6、膀胱位于盆腔前部，上界为空，耻骨联合上缘为满，膀胱尖高于耻骨联合上缘，腹膜反射也是。</p><p>12、膀胱癌,河南省肿瘤医院内科九病区 葛岩,概 述,膀胱癌多见于5070岁的男性，绝大多数来自上皮组织，其中90%以上为移行上皮肿瘤。按其生长方式分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。,主要内容,膀胱的解剖及生理功能 膀胱癌的流行病学和病因学 膀胱癌的临床特点 膀胱癌的诊断 膀胱癌的化疗及具体病例 膀胱癌的护理,1. 膀胱的解剖 及生理功能,膀胱位于盆腔前部 空虚时上界平耻骨联合上缘 充盈时膀胱尖升至耻骨联合上缘以上，腹膜反折处也随之上升,男性膀胱,女性膀胱,膀胱的生理功能,储存尿液 平均容量，一般成人300500ml，最大600ml 周期性排尿,2. 。</p>