医学影像学课件

医学影像学课件Tag内容描述：<p>1、医学影像学的自 我认识 1 医学影像学含义 n X线、 US、核素、 CT、 MR、 DSA、 PETCT n 综合运用，互相补充、彼此印 证 n 崭新医学学科 n 二十世纪医学界的两大发明和 进步之一： CT与 MR 2 影像诊断的任务 n 1.发现病变 n 2.定位 n 3.定量 n 4.明确性质 n 5.做出指导意见 3 关 键 词 X线：透光度：增高、减低；黑、白 C T： 密度：高、等、低；增高、减低 U S： 回声：强、弱、低、声影 M R： 信号：高、等、低、无信号 核素扫描：显像、聚集 4 影像分析的方法 n 系统观察 n 对比观察 n 前后观察 5 标准影像报告内容要求 n 病人资料 n 检。</p><p>2、骨骼和肌肉系统影像诊断 骨骼和肌肉系统影像诊断 l检查技术 X线检查： 骨关节对比鲜明，肌肉分 辨率低 CT检查：密度分辩高，定位准确 MR检查：对软组织结构层次显示 好，对钙化和骨化不敏感 US检查：无创检查，价廉方便，对软 组织疾病诊断有一定价值 骨骼和肌肉系统影像诊断 骨骼和肌肉系统影像诊断 lX线正常表现 骨的结构和发育 结构：密质骨和松质骨 发育：膜化骨和软骨化骨 骨骼和肌肉系统影像诊断 骨骼和肌肉系统影像诊断 l骨骼类型 长骨 小儿：骨干、干骺端、骨骺、骺板 成年：骨干和骨端 短骨 扁骨 不规则骨 骨骼和肌肉系统影像诊。</p><p>3、同济大学附属同济医院 医学影像学教研室 2005.8 医 学 影 像 学 消化系统 普通检查 腹部平片 价值有限 透视 少用 消化系统的检查方法 钡剂造影检查 范围： 上消化道 全消化道 结肠 方法：1、常规法（粘膜相、充盈相、加压相 ） 2、气钡双重造影 显示细微结构 3、小肠灌钡造影 4、结肠造影（灌肠法、口服法） 血管造影 胃肠道出血 CT 检查方法胃肠道 造影检查 钡餐造影 小肠造影 钡剂灌肠造影 胃肠道CT检查 平片：显示阳性结石 术后经T形管造影 内镜逆行性胰胆管造影 （Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP) 经皮肝穿胆。</p><p>4、医 学 影 像 学 骨与关节,陕西中医学院影像教研室 徐会吾,骨与关节,第一节 检查技术 一、X线检查 二、CT检查 三、MRI检查,一、X线检查 X线检查常能显示骨、关节病变的范围和程度，而且有可能作出定性诊断。平片是骨与关节系统最常用的重要检查手段。摄片时要注意以下几点： 任何部位摄片，都要用正、侧两个位置。某些部位还要采用斜位、切线位和轴位等。 平片应包括所摄骨及周围的软组织。四肢长骨片应包括邻近的一个关节。脊柱摄片时应包括相邻节段的脊椎，如腰椎片应包括下胸椎或骶骨上部。 两侧对称的部位，如患侧在片上有改变但不明显。</p><p>5、现代医学影像诊断学,一、头颅影像学（CT、MRI）,颅脑损伤 脑血管疾病 颅内肿瘤 颅内感染 脑先天性畸形 其他,基本病变的影像描述,一、CT 高密度：出血、钙化 等密度：肿瘤、炎性肉芽肿、亚急性血肿 低密度：含液性组织如水及囊肿、脂肪、慢性血肿、气体,二、MRI 高信号：脂肪、蛋白含量高的物质、亚急性血肿 等信号：肿瘤、炎性肉芽肿、 急性血肿等 低信号：钙化、气体、流动的血液等,（一）颅 脑 损 伤,颅脑损伤是一种常见的外伤，其发生率占全身损伤的10%15%，仅次于四肢损伤，占第二位，而死亡率却居首位。 CT对颅脑损伤病变可定性、定。</p><p>6、医学影像诊断学,四、呼吸系统,名词解释,肋骨融合：相邻两条肋骨的骨性融合，局部肋间隙消失，多见于5、6肋。 肺门角：两侧肺门可分上、下部相交形成一钝角，称肺门角。 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。 肺纹理：为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉及支气管形成，其主成分是肺动脉及其分支。 肋膈角：正位胸片上，膈外侧逐渐向下倾斜，与胸壁间形成尖锐的夹角，被称肋膈角。侧位片上，膈前端与前胸壁形成前肋膈角，膈后端与后胸壁形成后肋膈角。 心膈角：正位胸片上，膈内侧与心脏。</p><p>7、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>8、医 学 影 像 学 骨与关节,骨与关节,第一节 检查技术 一、X线检查 二、CT检查 三、MRI检查,一、X线检查 X线检查常能显示骨、关节病变的范围和程度，而且有可能作出定性诊断。平片是骨与关节系统最常用的重要检查手段。摄片时要注意以下几点： 任何部位摄片，都要用正、侧两个位置。某些部位还要采用斜位、切线位和轴位等。 平片应包括所摄骨及周围的软组织。四肢长骨片应包括邻近的一个关节。脊柱摄片时应包括相邻节段的脊椎，如腰椎片应包括下胸椎或骶骨上部。 两侧对称的部位，如患侧在片上有改变但不明显时，应在同一技术条件下摄对侧同。</p><p>9、医学影像学 下腹部,陕西中医学院医学影像教研室 徐会吾,（二）、肾细胞癌 是最常见的肾恶性肿瘤。主要发生在中老年人，男性多于女性。 临床典型表现为无痛性血尿。 肾癌多发生在肾上极或肾下极，呈实质性不规则肿块。常有坏死、出血和囊变，并可有钙化，瘤周可有假性包膜。晚期肾癌发生周围侵犯，淋巴结转移和肾静脉内瘤栓。,（二）、肾癌,CT表现： 肾实质内肿块，较大者突向肾外，肿块密度一般为均匀略低密度影，其内有坏死可表现为不规则形低密度区，伴有出血时可为高密度（斑片状），少数肿瘤内可见斑点状高密度钙化影。 增强扫描早期。</p><p>10、疾病 鉴别要点 急性、发展快，征象 变化以日计 分散、不连续，范围广， 可侵及整个骨干 多不侵犯骨骺软骨 慢性、发展慢，征象 变化以月计 局限，常侵犯关节， 少向骨干蔓延 少见骨膜增生 好侵犯骨骺软骨 破坏区内见有大块死骨。</p><p>11、现代医学影像学,放射科简介,本科室工作内容及临床意义 与临床间的关系,一、头颅影像学（CT）,颅脑损伤 脑血管疾病 颅内肿瘤 颅内感染 脑先天性畸形 其他,基本病变的影像描述,一、CT 高密度：出血、钙化 等密度：肿瘤、炎性肉芽肿、亚急性血肿 低密度：含液性组织如水及囊肿、脂肪、慢性血肿、气体,二、MRI 高信号：脂肪、蛋白含量高的物质、亚急性血肿 等信号：肿瘤、炎性肉芽肿、 急性血肿等 低信号：钙化、气体、流动的血液等,（一）颅 脑 损 伤,颅脑损伤是一种常见的外伤，其发生率占全身损伤的10%15%，仅次于四肢损伤，占第二位，而死。</p><p>12、心脏与大血管影像诊断 imaging diagnosis of heart and great vessels,循环系统,检查技术,X线 x-ray 胸透 fluroscopy 摄影 radiography 心血管造影 angiocardiography CT computed tomography MR magnetic resonance imaging USG ultrasonography 核医学 nuclear medicine,透视 fluoroscopy,优点 多角度观察 利于观察大血管的搏动 观察心脏轮廓随体位变化情况,检查方法常规X线,缺点 影像不清晰 无客观记录,摄影 radiography,摄影要求：球管焦点至胶片距离2m (心脏远达片) 体位 后前位（posteroanterior projection, PA） 左前斜位（left a。</p><p>13、现代医学影像诊断学,颅内肿瘤,（ 三）,脑内肿瘤与脑外肿瘤的鉴别,脑外肿瘤,脑膜瘤： 起源于蛛网膜内皮（上皮）细胞的脑实质外的肿瘤，占颅内肿瘤的15-20，发病率仅次于胶质瘤，成年女性多见。 接受颈内外A或椎A双重供血，血供丰富，瘤体外表富有V。 类型：1 成纤维细胞型(最多见)；2 脑膜上皮细胞型(较多见)；3 成血管细胞型(较少见)；4 化生细胞型(较少见)；5 肉瘤细胞型(最少见)。,CT诊断要点,1脑外定位征 (1)广基底附着硬膜，肿瘤边缘与颅骨的交角常为钝角。镰旁、天幕脑膜瘤则以宽基底附着于大脑镰或天幕。肿瘤可以沿着镰、幕游离劣或。</p><p>14、第一节 检查技术,一、X线检查 胸部透视：对胸部摄片起辅助诊断作用。 胸部摄影：体检及呼吸系统疾病诊断首选。 特殊检查：体层摄影、支气管造影，较少用，多为CT取代。,透视 透视是呼吸系统疾病最简单的检查方法。透视可以随意从不同的角度观察肺部病变，但由于透视影像的空间分辨率及密度分 辨率均较低，在显示胸部病变的形态、密度及范围等方面有限度，且不能保留影像资料，因而此种方法逐步被胸部摄片所代替。,胸部摄影 摄片是呼吸系统影像检查最基本的方法。,1、正位：通常为后前位，X线自背部射入。 2、侧位： 患侧胸壁靠片，X线自健。</p><p>15、骨关节的MRI诊断,放射科 邹翎,骨关节影像学检查 普通平片 CT MRI 超声 核医学,MRI 肌腱、韧带、软骨、肌肉 损伤、损伤程度、炎症、肿瘤 普通X平片，CT等检查难于发现的隐匿骨折 提出了骨髓挫伤的概念,关节MRI扫描常用的体位：,矢状位 冠状位 轴位 斜位,斜矢冠状位的扫描： 扫描线10-15度外旋与前交叉韧带走行方向平行 正中矢状位扫描 斜矢状位扫描,关节MRI扫描常用的技术：,SE序列 GE序列 FSE/TSE序列：扫描时间短，有助于去除运动伪影以及进行动态扫描 脂肪抑止序列 增强扫描：关节内造影，静脉造影 肢体MRI所采用的序列：SE T1WI，TSE T。</p>