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脏器功能衰竭

1 脏器功能衰竭脏器功能衰竭 2 教学目标 &#216。第十章第十章 脏脏脏脏器功能衰竭器功能衰竭 1 教学目标 &#216。掌握急性左心衰竭、呼吸衰竭、ARDS、多 器官功能障碍综合征(MODS)的护理问题、 救治与护理。冠状动脉栓塞致多脏器功能衰竭1例。多器官功能不全与衰竭 (MODS)。脏器功能衰竭。

脏器功能衰竭Tag内容描述:<p>1、1 脏器功能衰竭脏器功能衰竭 2 教学目标 掌握 急性左心衰竭、呼吸衰竭、 ARDS、多器官 功能障碍综合征( MODS)的护理问题、救治与 护理。 熟悉 急性左心衰竭、呼吸衰竭、 ARDS、 MODS 的概念, MODS的护理评估、诊断要点。 了解 急性心衰、呼衰、病因、诱因; MODS的 病因、发病机制及临床分型。 3 第一节 急性心力衰竭 v 心力衰竭的概念: 是心排血量不足,不能满足组织 代谢的一种病理生理状态。 v 常用的分类方法如下: ( 1)以起病速度可分为急性心力衰竭和慢性心力衰 竭。 ( 2)以心衰发生的部位可分为左心衰、右心衰及全 心衰。 。</p><p>2、SIRS和MODS诊治进展 中山大学附属第一医院呼吸内科 谢灿茂 *1 定义 n多器官衰竭 (MOF) 是疾病发展 的最后阶段。在此之前,多经历 n应激反应 n系统性炎症反应综合征 n脓毒综合征 n多器官功能障碍综合征 n多器官衰竭 Date2 应激反应 SIRS 脓毒综合征 MODS MOF 定义 Date3 概念 n多器官功能衰竭(MOF):某种危重 病症诱发的序贯性发生 2个或以上 的器官或系统功能衰竭 n发病24小时内死亡者,不是MOF n慢性疾病或濒死的患者必然发生多 个器官衰竭,不是MOF n原有慢性器官功能不全,因感染、 手术等恶化,发生2个以上器官衰竭 Date4 概述 n69。</p><p>3、第十章第十章 脏脏脏脏器功能衰竭器功能衰竭 1 教学目标 掌握急性左心衰竭、呼吸衰竭、ARDS、多 器官功能障碍综合征(MODS)的护理问题、 救治与护理。 熟悉急性左心衰竭、呼吸衰竭、 ARDS、 MODS 的概念,MODS的护理评估、诊断要点 。 了解急性心衰、呼衰、病因、诱因; MODS 的病因、发病机制及临床分型。 2 第一节 急性心力衰竭 v心力衰竭的概念:是心排血量不足,不能满足 组织代谢的一种病理生理状态。 v常用的分类方法如下: (1)以起病速度可分为急性心力衰竭和慢性心 力衰竭。 (2)以心衰发生的部位可分为左心衰、右心衰 及全心。</p><p>4、第 八 章 脏 器 功 能 衰 竭,急诊医学,第 一 节 急 性 心 力 衰 竭,第八章 脏器功能衰竭,创伤急救刘中民,主 要 教 学 内 容,创伤急救刘中民,心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉淤血,动脉系统严重供血不足, 临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。,创伤急救刘中民,病 因,创伤急救刘中民,心 衰 分 类,低排高排,左右全心,收缩性舒张性,急性慢性,创伤急救刘中民, 急性心衰: 在原有心脏病的基础上如有加重心脏负担的诱因使。</p><p>5、山东医专护理系 刘静,第八章 脏器功能衰竭,主 要 内 容,急性心力衰竭 急性呼吸衰竭 急性肝衰竭 急性肾衰竭 多脏器功能障碍综合征,教 学 目 标,了解各脏器衰竭的分类、病因、诱因、发病机制 理解各脏器衰竭的定义、病情评估 掌握各脏器衰竭的救治与护理,男性病人,70岁,排便用力后突然出现极度呼吸困难,频频咳嗽,极度烦躁不安,大汗淋漓,皮肤湿冷,被家人急送我院。检查Bp200/100mmHg,神志不清,全身紫绀,端坐位,极度呼吸困难,呼吸40次/min,两肺满布湿罗音(大中小水泡音)和哮鸣音,心音被罗音遮盖。诊断?,病 例,定义: 急性心。</p><p>6、主讲:崔波,急危重症护理学 脏器功能衰竭,教 学 目 标,了解各脏器衰竭的分类、病因、诱因、发病机制 理解各脏器衰竭的定义、病情评估 掌握各脏器衰竭的救治与护理,曾某, 女,邮政局退休职工,65岁,患慢性支气管炎二十余年,近日因感冒并发肺部感染,去诊所输液时突发咳嗽,极度烦躁,大汗淋漓,皮肤湿冷,急送我院。检查Bp180/120mmHg,神志不清,全身紫绀,端坐位,极度呼吸困难,呼吸42次/min,两肺满布湿罗音(大中小水泡音)和哮鸣音,心音被罗音遮盖。诊断?,病 例,各种原因引起的心排血量骤降,导致组织器官灌注不足和急性淤血综。</p><p>7、第八章 脏器功能衰竭,综合教研室 马小芳,2003年,8421例,全球临床报告病例,中国内地报告病例,5328例,死亡784例,死亡340例,大部分死于MODS,学习目标,掌握各种器官功能衰竭的定义、救治原则及护理措施 熟悉各种器官功能衰竭的病情评估要点 了解各种器官功能衰竭的病因诱因和发病机制 重点:各种器官功能衰竭的救治原则及护理措施 难点是各器官功能衰竭的病情评估和救治原则,第一节 急性心力衰竭,心力衰竭:心排血量绝对或相对不足,不能满足组织代谢需要的一种病理生理状态 分类 病情发展速度分类:急性和慢性心力衰竭 发生部位分类:左心衰竭。</p><p>8、冠状动脉栓塞致多脏器功能衰竭1例,河南科技大学第一附属医院心内科 董平栓 李志娟 张辉锋,病史资料,一般资料:男性,69岁,退休教师。 主诉:间断胸闷20年,再发加重6小时。 病史:20年前活动时出现胸闷,7年前当地医院诊断“冠心病、阵发性房颤、早搏”,曾服用“胺碘酮”等药。入院前6小时胸闷再发持续不缓解,伴出汗、恶心。,病史资料,入院查体:T36.2 P56次/分 R20次/分 BP117/85mmHg 双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率56次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿。 既往史:高血压病史10余年,最高160/100mmHg,间断应用卡托普利。,辅助检查,。</p><p>9、第 八 章 脏 器 功 能 衰 竭,急诊医学,第 一 节 急 性 心 力 衰 竭,第八章 脏器功能衰竭,创伤急救刘中民,主 要 教 学 内 容,创伤急救刘中民,心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉淤血,动脉系统严重供血不足, 临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。,创伤急救刘中民,病 因,创伤急救刘中民,心 衰 分 类,低排高排,左右全心,收缩性舒张性,急性慢性,创伤急救刘中民, 急性心衰: 在原有心脏病的基础上如有加重心脏负担的诱因使。</p><p>10、多器官功能不全与衰竭 (MODS),重庆医科大学附一院普外科 王洪林,概述 1. 1973年Tilney首先提出“序贯性系统功能衰竭”(multiple organ failure,MOF) 上世纪90年代提出“多器功能障碍综合征” (multiplo organ dysfunction syndrme MODS) MOF视为MODS终末阶段。,第一节 多器官功能障碍综合征,定 义: 因各种急性危重病情况下,导致两个或两个以上器管或系统同时或一个接一个(序贯)发生功能障碍或衰竭。,发病机制(病因),NODS发病基础 创伤 烧伤或大手术等严重损伤或出血失液。 感染 如AOSC 休克 过敏 重症胰腺炎 输血、输液、用药、呼。</p><p>11、脏器功能衰竭,第八章,第四节 急性肾衰,学习目标,1、掌握急性肾衰的表现及救护原则 2、熟悉急性肾衰的原因及预防。,(一)概念: 多种原因使肾功能在数小时内发生急剧减退,导致水钠潴留、氮质血症、电解质和酸碱平衡失常等急性尿毒症综合征。,(二)病因和发病机制 1、病因分类 (1)肾前性: 严重感染、严重脱水及过敏反应等,引起血流量急剧减少。急性低血容量; 心排血量减少;周围血管扩张。 (2)肾性肾衰: 包括肾间质、肾小管和肾小球/肾血管。 急性肾间质病变(感染、过敏、代谢性和肿瘤); 急性肾小管坏死:最常见,见于肾灌注。</p><p>12、脏器功能衰竭,1,.,一、急性心力衰竭,心力衰竭是心排血量绝对或者相对不足,不能满足组织代谢需要的一种病理生理状态。 急性心力衰竭是临床常见的心血管急症,以急性左心衰竭最常见,发病迅速,以急性肺水肿,心源性休克,心脏骤停为主要临床表现(急性右心衰竭很少见,常继发于急性大面积肺栓塞或急性右室梗塞),2,急性心衰病因,1、急性心肌严重损害 2、后负荷过重 3、前负荷过重 4、心室充盈受限 5、恶性心律失常,3,急性心衰的临床表现,1、急性肺水肿: 病人表现为突然出现的呼吸困难、端坐呼吸、频率增快,口唇发绀,大汗,频繁咳嗽,咳。</p><p>13、精品文档 多器官功能衰竭急救预案 一 概念 多器官功能衰竭 MOF 是一种病因繁多 发病机制复杂 病死率极高的临床综合征 MOF是指机体在经受严重损害 如严重疾病 外伤 手术 感染 休克等 后 发生两个或两个以上器官功能障碍 甚至功能衰竭的综合征 MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害 二 主要临床表现 1 呼吸系统 突发呼吸困难 端坐呼吸 严重低氧血症 2 心脏 心率增快 心肌酶升高。</p><p>14、项目七多脏器功能障碍综合征 MODS 淄博科技职业学院外科教研室王卫 教学内容 病因和发病机制 病情评估 救治与护理 目的要求 1 掌握 救治与护理措施措施 2 熟悉 的病情评估 3 了解 病因和发病机制 概述 多脏器功能障碍综合征 MODS 由创伤 休克或感染等严重病损打击所诱发 机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍 损伤可波及心 肺 肝 肾 胃肠肠 脑 血细胞等组织。</p>
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