诊断治疗进展

诊断治疗进展Tag内容描述：<p>1、肺动脉栓塞的 诊治进展 1 概述 肺动脉栓塞又称肺栓塞（ Pulmonary embolism,PE）,是 内源性或外源性栓子堵塞肺动 脉引起肺循环障碍的临床和病 理生理综合征。 2 发病率 急性肺梗塞由于病情轻重不 一， 临床易误诊、漏诊。国外报 导人群发生率0.5,尸检检出率在 10%-15%，国内仅为3-10%左右。 但随年龄增加而增加、老年人高达 25%，有心脏病者可达30% - 45% 。未经治疗者死亡率约30% ，治疗 后可降至2-8 % 。 3 发病率 美国1975年报道每年约有63万例，为第 三位常见心血管疾病。 其中： 6.7万人于一小时内死亡 11% 56.3万可存活一小时以上 8。</p><p>2、高血压诊断和治疗进展 天马行空官方博客：http:/t.qq.com/tmxk_docin ；QQ:1318241189；QQ群：175569632 高血压与心血管疾病 的危险性 高血压与正常血压 血压水平与心血管疾病危险性呈连续性相关，高血压 的定义是人为的。 很多与血压相关的疾病发生在通常认为是“正常血压” 的患者身上。 关于降低血压水平的效果的证据，大多数来自对高血 压患者的研究。 能否将治疗效果外推到血压水平较低的个体，还不确 定。 有很强的理论依据来预期，降低血压能够使没有高血 压 的高危患者得到好处，目前正在进行一些研究来探 讨这一可能性。 高血压。</p><p>3、心肌病诊断治疗10年进展 广州市第一人民医院 李广镰 一、定义与分型一、定义与分型 定义定义：“伴心功能不全的心肌疾病” WHO（1995） 分型分型( WHO 1995） 原发性心肌病： 扩张型心肌病 ( DCM ) 肥厚型心肌病 ( HCM ) 限制型心肌病 ( RCM ) 致心律失常型右室心肌病 ( ARVC ) 未定型心肌病 ( LVNC，心尖气球综合症 ) 继发性心肌病：缺血性 / 扩张性 / 酒精性 / 围产期 / Chage ACC / ESCACC / ESC：HCM专家共识文件（2003） AHAAHA：心肌病当代定义与分类（2006） - 建议分为遗传性、混合性、继发性心肌病 中华医学会心血管病分会中华医。</p><p>4、慢性心力衰竭诊断 与治疗的新进展 北京协和医院心内科 严晓伟 冠脉血栓形成 猝死 心力衰竭 死亡 神经内分泌活化 心肌缺血 冠状动脉病变 粥样硬化 左心室肥厚 危险因子 高血压，高脂血， 糖尿病，吸烟 Dzau V et al. Am Heart J. 1991;121:1244. 心肌梗死 心律失常 心肌丧失 心室 重构 心室扩大 心血管病事件链 心衰流行病学 美国资料 500万人患病，新病例 40万-70万/年 国内资料 10个省市，15518人调查 城市人群患病率为1.1%，农村人口为0.8% 男性：0.7%，女性：1.0% 1980、1990、2000住院心衰患者回顾调查 风心病构成比下降约50，冠心病。</p><p>5、肺动脉高压诊治新进展 - ACCF/AHA 2009 Expert Consensus Document on Pulmonary Hypertension- 解放军总医院呼吸科 胡 红 定 义 l肺高压（PH）指存在异常增加的肺血管压力，引起肺循 环血压增高，包括肺动脉高压（PAH）、肺静脉高压等。 其定义为静息状态下肺动脉平均压（mPAP）25 mm Hg 或运动状态下30 mm Hg。 l肺动脉高压（PAH）是由于通过肺动脉循环的血流受限 ，导致肺血管阻力(PVR) 增加，表现肺动脉高压，而肺 静脉压力正常，最终形成右心衰。PAH的血液动力学定义 （右心导管）是静息状态下mPAP25 mm Hg；肺毛细血 管楔压（PCWP）。</p><p>6、脊柱关节炎的诊断 及治疗进展 解放军总医院风湿科 张江林 讲述要点 n脊柱关节炎的概念 n脊柱关节炎与强直性脊柱炎的关系 n诊断标准的进展 n治疗指南的询证医学证据 脊柱关节炎的概念 血清阴性脊柱关节病现简称脊柱关节病（SpAs） ，2005年改称脊柱关节炎，是一组互有关联的多 系统炎症性疾病，它们可累及脊柱、外周关节、 关节周围结构，并且各自具有特征性关节外表现 ：胃肠炎或泌尿生殖道炎症、眼前房炎症、银屑 病样皮损和指甲改变、以及少见的主动脉根部、 心脏传导系统和肺尖损害等 TNF诱导的炎症在AS发病中起重要作用 遗传遗传 学 。</p><p>7、儿童IgA肾病诊断及治疗进展 概念 nIgA肾病( IgA nephropathy，IgAN)为 一免疫病理诊断，指IgA或以IgA为主的免 疫球蛋白在肾小球系膜区以及毛细血管袢 呈弥漫颗粒状或团块状沉积所引起的一系 列临床及病理变化。 n于1968 年由Berger和Hinglais首先提出 ，故又称Berger病。 nIgAN已成为目前世界范围内最常见的原发 性肾小球疾病，约占全部肾活检病例10% 40%，原发性肾小球疾病的20% 50%。 nIgAN的临床、病理表现多种多样，而且大 多数患者病情呈慢性进展性，约15% 40%的成人患者在10年后会进展到终末期 肾病(end stage renal disease, ESRD)。</p><p>8、新生儿呼吸窘迫综合征诊治进展新生儿呼吸窘迫综合征诊治进展 （neonatal respiratory distress syndrome, NRDS） 新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病 (hyaline membrane disease, HMD) 一一 . . 概况概况 l主要表现:生后进行性加重的呼吸窘迫和 呼吸衰竭。 l主要见于:早产儿，胎龄越小越易发生。 Vermont oxfordVermont oxford新生儿协作网对新生儿协作网对RDSRDS的定义为的定义为 ： 吸空气时paO250mmHg (6.6Kpa)； 同时伴典型的胸片表现。 二二. . 病因病因 表面活性物质(pulmonary surfactant,PS) 缺乏和肺结构不成熟所致。 三三. .发病。</p><p>9、1 干燥综合征诊治进展 . 2 l干燥综合征（Sicca Syndrome ，SS）：SS是一个主要累 及外分泌腺体的慢性系统性炎症性自身免疫性疾病。 l原发性和继发性SS：本病可以独立存在，不伴有其它免疫 性结缔组织病，称原发性干燥综合征（pSS）。如果存在 肯定的结缔组织病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系 统性硬化症等基础上出现干燥综合征，则称为继发性干燥 综合征。 定义 2011年中华风湿病学会指南 . 3 l病因： 1.遗传因素：家族史阳性者发病率。 2.病毒感染：EB病毒、逆转录病毒、丙型肝炎病毒等 免疫因素：免疫异常。 3.内分泌因素：雌激素。</p><p>10、类风湿关节炎诊断及治疗进展 中日友好医院 更多医学精品 尽在医学吧 http:/www.docin.com/rayshiu 类风湿关节炎是一种慢性炎性关节疾病 临床表现为多关节炎，全身关节均可受累，但 主要累及手足小关节 关节外表现有类风湿结节、血管炎、心肺肾等 脏器损伤 主要的病理变化为关节滑膜的慢性炎症，血管 翳形成，软骨和软骨下骨破坏，最终造成关节畸 形和强直，功能丧失。 所以说类风湿关节炎也是一种致残性疾病。 类风湿关节炎的概念 类风湿关节炎疾病进展 毛细血管形成毛细血管形成 滑膜增殖滑膜增殖 滑膜细胞肥大滑膜细胞肥大 中性粒细胞中。</p><p>11、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>12、一、肺栓塞症的诊断与早期识别 1、肺血栓栓塞症症状包括： d A、呼吸困难和气短 B、胸痛 C、咯血或晕厥 D、以上皆是 2、关于肺血栓栓塞症呼吸系统的体征，说法错误的是： cA、显著特征为呼吸困难 B、肺部有哮鸣音和/或细湿性罗音 C、紫绀少见 D、合并肺不张或胸膜炎时有胸膜摩擦音肺实变、胸腔积液相应体征 3、PTE诊断策略包括哪几方面： dA、疑诊检查 B、确诊检查 C、病因检查 D、以上皆是 4、关于诊断PTE心电图检查，以下说法错误的是：a A、肺栓塞时，心电图一定表现为异常 B、异常心电图表现有：S（0.1mv）；SQT； C、异常心电图表现。</p><p>13、儿科感染性休克诊治进展,深圳市儿童医院 何颜霞,主要内容,感染休克诊治进展标志性事件 国内儿科感染性休克诊治推荐方案的主要内容 简介Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock：2008之儿科建议 液体复苏应注意的问题,进展的重要标志,国外 Sepsis、 Septic shock 定义的更新 （1992、2001成人；2002儿科） 拯救脓毒症运动(Surviving Sepsis Campaign,SSC，2002) 国内 修订儿科感染性休克诊疗方案,拯救脓毒症运动,第一阶段标志:“巴塞罗那宣言” 2002年 美国危重病医学会（SCCM）、欧洲危。</p><p>14、婴儿胆汁淤积性肝病的诊治进展,定义,流行病学,胆汁淤积症发病机制,体格检查,胆汁淤积性肝病一周内检查程序,代谢性肝病,血清-GT对婴儿胆汁淤积症的诊断,治疗,相关小问题,预后,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,定义,一岁以内，包括新生儿期出现的黄疸 总胆红素17umol/L 总胆红素85umol/L 结合胆红素20%,定义,发生于婴儿期（包括新生儿期） 病因多种，如遗传性、代谢性、感染性等。 具有胆汁淤积+肝病两部分特征 胆汁淤积：黄疸 高间接胆红素血症 分辨染色变浅、尿色加深 部分患儿伴有瘙痒 肝病征象：肝脏增大伴/不伴肝脏质地改变 ALT和/AST增高 肝脏合。</p><p>15、Graves病规范治疗和诊治进展,北京大学第一医院 内分泌科 郭晓蕙,Graves病的诊断,定性有无甲状腺功能亢进症 高代谢症状，交感神经兴奋症状 甲状腺激素水平升高 定位是否原发于甲状腺 弥漫性甲状腺肿 TSH受抑制,Graves病的诊断,病因诊断鉴别诊断 眼征，弥漫性甲状腺肿，胫前粘液性水肿 甲状腺血流增加证据：血管杂音，B超血流增加 TRAb阳性 除外 甲状腺炎 结甲伴甲亢 毒性腺瘤,有任何一条可确定,Graves病的治疗,治疗原则：控制症状，减少复发，尚无根治办法 治疗选择： 药物 抑制甲状腺激素 转运 抗甲状腺药物 碘剂，控制甲状腺激素释放药物。</p>