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文档简介

静脉输血,主讲人：XX,学习目标,主要内容,1,4,5,6,7,2,3,输血的目的,血液制品种类,输血的查对,输血的反应及护理,输血的注意事项,小 结,重点,学习目标,重点,血液制品种类,全血,血浆,红细胞,白蛋白,凝血因子,血小板,输血的目的,增加血红蛋白：用于纠正贫血,增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症,增加供给凝血因子：用于治疗凝血功能障碍,输血的查对,三查 前、中、后八对 床号、姓名、住院号、血型、血液种类、血量、交叉配血结果及血袋编码一注意 输血后反应,输血反应及护理,发热反应输血中、后l2h内发生。出现发冷、寒战、体温可升高至39以上，半小时至数小时，可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。护理措施暂停输血，给予生理盐水输入，密切观察生命体征。对症处理，病人发冷、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温。按医嘱给予抗过敏药物、退热剂或肾上腺皮质激素。,重点,输血反应及护理,过敏反应输入的血液中含有致敏物质；病人呈过敏体质；多次接受输血产生过敏性抗体，再次输血抗原、抗体作用产生过敏反应。护理措施轻者减慢输血速度，继续观察；重者立即停止输血。呼吸困难者，氧气吸入，若发生过敏性休克，立即进行抗休克治疗。遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml，或给予抗过敏药物。,重点,输血反应及护理,溶血反应红细胞被破坏溶血；输入异型血；Rh因子系统不同引起溶血。前期头疼、四肢麻木、腰背剧疼、胸闷、黄疸、血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降等；后期出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，伴有出血倾向。护理措施立即停止输血，与医生联系，口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，保护肾脏。密切观察生命体征和尿量。,重点,大量输血后反应,循环负荷过重同静脉输液反应出血倾向枸橼酸钠中毒反应,重点,输血反应的注意事项,注意事项,两名护士查对,不易久置,不可混输,密切观察,滴数,输血反应的注意事项,一般情况下输血速度为510mlmin； 急性大量失血需快速输血时,输血速度可达50100mlmin； 年老体弱、婴幼儿、有肺功能障碍者,输血速度宜慢,12mlmin； 输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（mlmin）并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度； 不论是什么情况,一袋血须在小时之内输完,如室温高,可适当加快滴速防止时间过长,血液发
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