2017年工作总结及2018年工作计划—麻醉手术科

2017,2017年工作总结及2018年工作计划,麻醉手术科,目录,01,工 作 量,2016.10 2017.09,3854例,45000ml,18808ml,57例,工作量统计,2017年工作量总工作量：4424急诊总数：1940,工作量统计,21.4%,20.7%,骨 科,1580例,普外科,951例,妇产科,918例,工作量统计,35.7%,工作量统计,1.8%,8.1%,7.4%,2.5%,工作量统计,心胸外科,80例,神外科,361例,急诊科,111例,耳鼻喉,329例,工作量统计,1.3%,口腔科,35例,肾内科,59例,工作量统计,0.9%,点此添加标题,1940例43.8%,急 诊,02,品管圈,2016.10 2017.09,圈成员介绍,品管圈,品管圈成员开会,选定主题,备注 ：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程，表内得分为平均分。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,降低巡回护士出间率,制作查检表收集数据,2017年1月15号到2017年2月5号。查检60台手术，总共外出 440次，平均每台手术巡回护士外出 7.3次，外出原因分为四个类，分别是；器械护士备物不全，巡回护士备物不全，工作流程，个人原因。根据80/20法则，外出的主要原因是器械护士备物不全，巡回护士备物不全，统称为备物不全。因此本圈将把备物不全作为改善的重点。,操作不熟练,责任心缺乏,培训不到位,真因,物品管理不到位,对策总结,1.明确职责，值班人员在准备择期手术时手术耗材准备齐全。2.洗手在术前准备时，加强责任心，认真准备手术过程中可能需要的耗材，一次性尽可能拿全。并添置了整理框，防止物品散落，整齐放置。3.巡回护士接病人之前将手术中需要使用的仪器设备、材料全部到位，并合理摆放。4.科室制定了手术室物品管理制度，责任到人，由专职人员根据手术量补充手术间内一次性耗材。5.手术间内消毒液、药品专人管理，定期补充,制定对策,对策总结,6.将各手术间内体位垫、体位架整理，并制定清单、固定基数，避免手术过程中离开手术间去拿，并保证性能良好。7.仪器设备如有故障及时维修，不能维修者及时重新申请。8.加强科室业务学习，熟悉并掌握各专科手术的配合。9.加强对新人员专人带教，考核合格方可单独上岗。10.各仪器设备制定操作流程图，附于机器上，便于操作。11.请厂家人员进行培训。,制定对策,2017年3月12日到2017年4月12日查检 60 台手术，巡回护士共外出198次，平均每台手术巡回护士外出 3.3次。,改善后查检,改善后无形成果,改善后查检,目标达标率（7.3-3.3）（7.3-4.5）142%进步率 =（7.3-3.3）7.3 =54%,活动目标达成,检讨与改善,03,工 作,2016.10 2017.09,韩雪灵 解放军总医院手术室 手术室专科护士,李明阳 本院重症医学科轮转,院刊 刘静、孙英、程晓梅、张婷、方薇薇发表共5篇,进修学习及论文发表,其他 中华手外科杂志1篇，世界最新医学1篇,20次手术室实践指南学习心得分享,10次手术配合手术体位摆放,5次体位摆放手术室常规操作,考核,理论,操作,日常学习,12次讲课,日常学习,无菌技术考核,操作练习,知识竞赛,理论学习,实习带教,入科宣教,理论授课,实践操作,见习参观,临床带教,出科考核,带教33人,实习生讲课,实习生培训落实单,手术护士能较好的完成医疗手术配合工作，将术前访视制度贯彻落实，并将访视结果通知巡回护士。,巡回护士手术配合,器械护士手术配合,择期患者术前访视,严格执行六查十二对及手术三方核查制度。,手术开始前必须由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核对,日常工作,满意度调查,每月对50名手术患者进行满意度调查，其军人患者20人。,不但做患者满意度调查，还对手术医生发放手术室满意度调查表。,监督 改进 不断进步,对全院实习规培医生、外科手术医生、基层卫生队进修人员进行无菌技术操作培训。,培训基层卫生队医生30人,培训实习医生60余人,对外科医生进行培训,日常工作,配合医工科做好高值耗材的出入库及登统计收费工作。,培训基层卫生队医生30人,高值耗材收费,日常工作,组织全科党员宣誓,全科人员学习观看19大,文化建设,04,不良事件,2016.10 2017.09,2014-2017年护理不良事件分析,复苏时自行拔管,标本信息填写错误,右大腿根部发生水泡,手术用物准备不全,术前未行双人清点,电钻钻头尖部缺失,骶尾部压疮,液体外渗,不良事件鱼骨分析图,复苏时自行拔管,标本信息填写错误,右大腿根部发生水泡,手术用物准备不全,术前未行双人清点,电钻钻头尖部缺失,骶尾部压疮,液体外渗,2护士未按要求整理手术间,1洗手护士未核对标本信息,3洗手护士在登记时未与病检单核对,1气压止血带不完整,2术前评估不到位,3术中未进行检查,4患者皮肤预防措施不足,2术前评估不到位,4患者体质极度消瘦,1交接班未进行皮肤交接,3患者皮肤预防措施不足,1器械准备不完善,2与主管医生沟通不足,巡回护士责任心不强,约束带放松过早,1未按流程工作,2护士责任心不强,1患者腕带过紧,2术中未定时巡视,3患者年龄小，麻醉医生术中推药压力大,1术中传递未认真检查,2术后未及时与厂家人员交接,3对细小物品重视不够,整改措施,1利用早交班对相应的规章制度进行重新学习。2查漏补缺，不断持续改进。3针对薄弱环节，进行培训。（体位、无菌台等）,2017,回 顾,2016.10 2017.09,05,工作计划,2018年,2018,敬业 协作 奉献,2018年工作计划,1、加强护理管理，建立健全各项规章制度。2、加强基础理论知识培训，每月组织一次业务培训。3、加强护理专业操作培训，使护理操作规范化流程化。4、努力改善服务态度，让患者从心里感到满意。5、建立完善护理质量监控体系，加大自查力度，发现问题及时改进。6、在护理部质量监测指标结合科室实际情况，制定科室质量监控指 标。7、在感染办的监督领导下做好感染控制的工作。8、构建和谐团队，加强自身管理、协作、协调能力。,主要护理工作目标,1、严格无菌操作，认真执行手术物品清点制度。2、灭菌消毒合格率100%3、患者身份识别正确率100%4、护