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文档简介

第 1 章 绪论1 健康心理学的概念 2健康心理学是运用心理学理论、方法和知识,综合研究心理、生物、环境、文化因素对生理健康的影响,促进健康和预防疾病的心理学分支学科。2 健康心理学的相关学科 2-4医学心理学 临床心理学 变态心理学 心身医学 行为医学3 如何评估健康与健康行为 8-9评估方法包括个案法,观察法,诊断性交谈和心理测验。评估工具有健康评估工具:HRA , HPLP , HRQOL生命质量评估工具:SF-36第 3 章 健康行为与行为改变1 常见的危险行为有哪些 25不良生活方式与习惯:饮食过度,高脂高糖低纤维素饮食,挑食不良病感行为:个体感知到自身有病到康复的全过程表现出来的所有行为日常损害健康行为:吸烟,酗酒,吸毒,不良性行为等致病性行为模式:A 型行为(冠心病易发)C 型行为(癌症易发)2 健康或疾病信念形成的影响因素 27-29民间医学影响文化环境和文化适应教育,职业,收入,社会地位和城乡差异习俗工业化和媒体宣传3 行为改变的认知理论:健康信念模式 33-35健康信念模式(HBM)HBM 要点: HBM 认为个体如果具有与健康,疾病相关的信念,就会有意愿采纳健康行为和改变危险行为,个体对采纳行为并取得成功的信心(自我效能)则是实现行为转变的保障。HBM 影响行为转变的因素:a 知觉疾病易感性b 知觉疾病威胁c 知觉健康行为益处d 知觉行动阻碍e 行动线索f 自我效能4 改变人的信念和支持的治疗技术(了解) 43-52支持性心理治疗:指那些以向来访者提供心理支持为主要手段的心理治疗。 (基本方法:解释,鼓励与安慰,保证,指导,暗示,环境的改变,宣泄)行为治疗:指利用学习或条件反射理论、技术,来消除已建立的异常行为(不良行为) ,或通过建立新的条件反射行为来改变不良行为的一种治疗方法。(奖励与惩罚结合纠正不良行为,自我调整法,示范法)认知治疗:是通过改变病人固定化了的错误信念和习惯化了的不良认知方式以达到治疗目的的一组心理治疗。 (理性- 情绪疗法,认知转变法)来访者中心疗法第 5 章 应激1 应激,是个体实际上或认识上的内外环境需求与满足这些需求的资源不平衡时,倾向于通过各种各样的心理和生理反应表现出来的适应过程。应激是一种消极的情绪体验,身心处于紧张状态。应激源,是指引起的应激的各种刺激,它本质上是个体在实际上或认识上的各种内外环境的需求。2 应激种类 71-72良性应激:指愉快的,积极地,有利的,促进个体成长的,增进个体幸福感的应激。不良应激:指不愉快的,消极的,有害的,阻碍个体成长,影响个体健康的应激。急性应激:指由最近的、现在的和将要到来的需求和压力引起的应激。插曲式急性应激:急性应激频繁出现。 (往往与人格特征有关)慢性应激:指由漫无止境的,不会随着时间而减弱的,看不到出路的需求和压力引起的应激,是日复一日甚至年复一年的折磨着人的应激,持续时间长。3 应激的反应与健康的关系 75-76应激反应:心理反应:*情绪反应:恐惧,愤怒,焦虑和抑郁。 *认知反应:感知觉,记忆,思维。*行为反应:对峙和退缩。生理反应:Hans.Selye 的一般适应综合征(警觉期,抵抗期,衰竭期)应缴对健康的双重影响积极影响:适度的应激是心理正常发展的必要条件适度的应激是促进个体成长的有效途径消极影响:应激可能直接导致疾病的发生应激可能间接导致疾病的发生应激可能加重已有的疾病或阻碍疾病的康复4 应激源与健康的关系应激源的数量与健康的关系生活事件的定量研究:社会再适应评定量表SRRS-任何形式的生活变化都要求个体动员个人的资源去做新的适应,从而便会产生不同强度的应激。日常困扰的定量研究:困扰量表117 种困扰-日常困扰既能影响心理功能又能影响躯体功能,进而损害健康。小烦恼的累积效应会耗尽个体的资源,增加心理痛苦的程度,影响重大生活事件与疾病之间的关系。应激源的性质与健康的关系a 消极,不可控制,模棱两可,涉及生活核心部分,过分强烈的应激源会产生较强的应激反应,对健康的损害也更大。b 持续时间较长的慢性应激源比持续时间较短的急性应激原,对健康的损害更大。5 应激的理论(了解)生物应激卢纶:坎农的战斗-逃跑反应塞里的一般适应综合征社会应激理论心理应激理论:应激的交互作用模型应激的系统论模型6 应激的中介变量(影响因素)人口学因素、认知评价、社会支持、人格 第 6 章 应对与应激管理1 应对,是个体对应激性事件以及因应激性事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。2 应对的种类 91-94根据目的不同:问题关注应对 情绪关注应对根据应对活动的性质:认知应对 行为应对 根据个体对应激性事件的态度:面对应对 回避应对3 应对与健康的关系 95-96应对对健康和疾病的影响取决于个体所采用的应对方式或策略。屈服的应对方式与恶性肿瘤的发生,发展密切相关。对癌症患者的追踪研究发现,采取“斗争精神”应对方式的患者与采取“屈服”应对方式的相比,平均多存活 5 年。采取注意分散的应对策略可能有助于降低应激反应。4 常用的应激管理技术 96-99认知重构:认识-重新评价- 替换-评价应激接种训练:教育-演练- 实施问题解决训练:描述问题并确立目标-提出很多个解决方法- 选择其中虽适合的解决方法并细化-实施解决方法-检验此方法的有效性时间管理幽默技术松弛训练5 心理预防机制(了解)94-95压抑 否认 倒退 合理化 投射 反向形成幻想 置换 抵消 补偿 升华 幽默第 7 章 环境与健康1 家庭应激源 102-1032 校园暴力的影响因素 106-1073 职业倦怠的概念和特征 108职业倦怠,是指因工作压力所导致的体力和情感衰竭的一系列症状,包括消极的自我评价,消极的工作态度,失去对工作对象的关心和感觉等。职业倦怠包括情感衰竭,人格解体和个人成就感降低三个维度。4 职业倦怠的影响因素 109第 8 章 饮食和饮食行为1 影响饮食的因素 116-121压力与情绪:积极情绪状态下更喜欢健康的食物,消极情绪下更喜爱缺乏营养价值的不健康食物。学习和认知因素:个体的饮食行为与学习和经验有关。对食物的认识和态度同样会影响到个体饮食行为。饮食的文化差异:中国饮食文化(a 中国饮食文化特点:多样性,精美和艺术性,社会心理功能,食疗文化;b 茶文化)西方饮食文化:高能量食品普遍消耗较多,奶酪占重要地位。葡萄酒文化,生食,分餐制,快餐等。家庭影响:父母饮食习惯,父母文化程度,父母经济状况,家庭结构以及父母对儿童饮食行为的态度等体型和身体满意度进餐情景及食物相关因素:分心效益,进餐时间长短,进餐同伴,食物便利性及可得性,食物多样化和分量增多,食物容器,食物包装及广告。2 肥胖的成因及预防和治疗 123-124 125-126成因: 生物学观点:遗传、肥胖关键期、基因变异、功能障碍和病毒感染、体重定点理论心理社会观点:生活习惯、情绪状态及应激、人格差异、认知方式、文化和知识3 进食障碍的定义 病因 及治疗 126-128进食障碍,主要指以异常的摄食行为和心理障碍为特征,伴有显著体重改变和生理功能紊乱的一组综合征。主要包括神经性厌食,神经性贪食。病因:心理社会因素 家庭因素:家庭氛围,父母教养方式,父母饮食问题,父母对子女饮食问题和形体的关注都会影响对子女的饮食问题。同伴影响:同伴对外貌的评论和对减肥的鼓励对身体的不满意:对外貌过度关注和完美主义倾向。应激压力,消极情绪:躯体虐待史或自虐史人格:拘谨,刻板,强迫生物学因素 5-HT 功能(5-羟色胺)神经内分泌异常遗传因素治疗:全身支持疗法(住院)药物疗法心理治疗第 9 章 成瘾行为1 成瘾行为,是一种额外的超乎寻常的嗜好或习惯行为,这种嗜好或习惯行为是通过刺激中枢神经系统而引发兴奋或快感而逐渐形成的。 (三特征:耐受性,戒断症状和强制性觅药行为)2 吸烟行为形成的心理社会观点 132学习理论认知模式社会学理论模式特质学说3 酗酒的心理学观点 140压力将减少理论社会学习理论认知理论特质论4 网络成瘾的心理社会观点 144成瘾的强化理论成瘾人格第 10 章 锻炼与休闲1 锻炼及其意义 概念 1462 生

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