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文档简介
试管婴儿,不孕,据世界卫生组织统计,不孕症约占育龄人的10-15%男性因素:40女性因素:40男女双方因素:20,简介,二十世纪60年代,爱德华兹与帕特里克斯特普托共同建立了世界上第一个体外受精研究中心。,1978年7月25日,世界上第一个试管婴儿诞生 。,目前,全球已有大约400万人是通过体外受精术出生,其中许多人通过自然方式生育了下一代。,2010年 10月4日,英国生理学家罗伯特爱德华兹获得2010年诺贝尔生理学或医学奖。,4,1,2,3,1,5,3,4,试管婴儿的并发症和弊端,冷冻技术,适应症和手术准备,试管婴儿技术的发展,步骤,6,2,试管婴儿,试管婴儿原理,1978年7月25日世界上第1例试管婴儿在英国诞生1980年6月澳大利亚首例试管婴儿诞生1992年 比利时 首例 “第二代试管婴儿”诞生1985年4月我国台湾首例试管婴儿诞生1986年12月我国香港首例试管婴儿诞生。1988年3月10日,我国大陆第1例试管婴儿诞生于北京医科大学第三附属医院妇产科,创始人为张丽珠教授1996年 广 州 首例 “第二代试管婴儿”诞生,国内外早期试管婴儿的诞生时间,世上第一个试管婴儿路易斯,试管婴儿,真的是在试管中诞生的吗?,试管婴儿,体外受精联合胚胎移植技术(IVF-ET):又称试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育,并通过母体分娩而诞生的婴儿。,原理,“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在子宫内着床,妊娠。,试管婴儿的适应症,输卵管梗阻的患者不明原因不孕的患者 男方重度少弱精,或无精症患者子宫内膜异位症排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长,试管婴儿技术的发展,第一代,第二代,第三代,第一代试管婴儿,第一代:它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性 受孕。,主要解决因为女方因素不孕,而男方精子质量正常。,第二代试管婴儿,第二代:又叫单精子卵胞浆内注射技术,主要解决因男方精子质量异常,不能完成正常的受精,这时我们可以采用显微操作设备,将单个精子直接注射到卵子内,完成其受精过程。 不管是第一代还是第二代试管婴儿技术她们的诊断、治疗过程都是一样的,只是受精方式的差别。,第三代试管婴儿,第三代试管婴儿技术(PGD)它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,是从体外受精后610个细胞阶段的胚胎活检12个细胞,测定片段或特定染色体,将诊断无遗传病的胚胎移植入子宫,从而保证妊娠胚胎的正常,防止遗传病患儿的出生。,不孕的病因,女方,1.少、弱、畸精症 2.阻塞性无精症 等,1.输卵管不通 2.子宫内膜异位症 3.多囊卵巢或多囊卵巢综合症 4.不明原因 不孕 等,男方,患者检查内容,1,2,3,夫妇双方乙型肝炎五项,丙肝抗体,HIV抗体、RPR 、血型化验报告,,男方精液常规(如果结果异常需要复查2-3次,严重异常者需要作性激素等检查),血液检查,染色体检查等。,女方查性激素六项、输卵管造影,抗精子抗体,出凝血系列、B超检查、阴道分泌物检查、尿常规、宫颈涂片等。,女方:性激素检查、卵巢储备功能、子宫内膜情况、输卵管造影 促排卵主导卵泡达18mm时注射HCG10000U 男方精液常规及巴氏染色 36h后,阴道B超引导下采卵 男方取精 卵子取出后体外培养4-6h 洗涤精子 2-3万条精子/1枚卵子 共培养 上游获能 受精后16-20h观察受精情况 培养48h后,形成早期胚
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