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文档简介

儿科护理学 水痘患儿的护理,张贺莲 董倩 赵娜 孙倩如 于凡,概述,护理评估,治疗要点,5,1,2,3,目录,4,6,治疗要点,护理诊断,护理措施,健康教育,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性出诊性疾病，为小儿常见的传染病。临床上以皮肤黏膜分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。原发感染为水痘，潜伏再发表现为带状疱疹。,概述,水痘-带状疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒即人类疱疹病毒3型，属于疱疹病毒科，为脱氧核糖核酸病毒，在外界抵抗力弱，不耐热和酸，对乙醚敏感，在痂皮中不能存活。,传染源,传播途径,易感人群,水痘患者是唯一的传染源。,传播途径主要通过飞沫和直接接 触水痘疱疹液传播，也可以通过 污染物的传播。,人群普遍易感，但16岁小儿 发病多见6个月以内的发病的较 少，感染后可获得持久的免疫力。,好发时间全年均可发生，冬春季节多见。,护理评估,应询问患儿与水痘患者的接触史，患儿是否接种过水痘疫苗。,1.健康史,身心状况,1416天,可有发热、头痛、全身不适、食欲不振等，婴儿常无前驱期症状或症状轻微。,发热同时或12天后出诊开始为红斑疹，而后为丘疹，后发展成疱疹。12天结痂，12周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。,（1）临床表现1）症状和体征,潜伏期,前驱期,出诊期,2.身心状况,2）并发症,血小板减少,并发症,皮肤感染,脑炎,肺炎,Reye综合征,3.辅助检查,血清学检查：用酶联免疫吸附试验可检测血清当中特异性抗体。,疱疹刮片：刮新鲜疱疹基底组织涂片，可发现多核巨细胞及核内包涵体。,血常规：白细胞正常或稍偏高。,辅助检查,治疗要点,对症治疗,预防并发症,抗病毒治疗，选用阿昔洛韦、干扰素等。,A,B,C,护理诊断,皮肤完整性受损 如水痘病毒和继发细菌感染有关,有传播感染的可能 与病原体排除有关,护理措施,严格执行消毒隔离制度，经常通风换气，进行紫外线空气消毒，减少不必要的探视。,水痘偶尔会发生播散性水痘或并发肺炎或脑炎，注意观察，及早发现，并予以相应的治疗和护理。,病情观察,遵医嘱用抗病毒治疗；室内空气新鲜，温度适宜，保持皮肤清洁；预防继发性感染等。,皮肤护理,护理措施,预防感染传播,健康教育,管理传染源切断传播途径保护易感人群,向患儿及家长讲解水痘的有关知识,进行预防水痘的宣教,介绍患儿的病情、治疗及护理内容，帮助患儿及家长
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