《山东大学第二医院迎接医院等级评审工作奖惩暂行办法》

山东大学第二医院文件 山大二院医字 20105 号关于印发执行山东大学第二医院迎接医院等级评审工作奖惩暂行办法的通知各部门、科室、单位：山东大学第二医院迎接医院等级评审工作奖惩暂行办法业经医院研究通过，现予以印发执行。附件：山东大学第二医院迎接医院等级评审工作奖惩暂行办法二 一 年八月十日 主题词：医疗 等级评审 奖惩 通知山东大学第二医院院长办公室 二 一 年 八 月 十 日 印 发共印 10 份附件：山东大学第二医院迎接医院等级评审工作奖惩暂行办法医院等级评审工作是国务院关于公立医院改革试点的指导意见和山东省医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）要求的重要内容，也是我院当前一个时期重中之重的工作，关系到我院在国家、省区域医疗资源配置布局中的位置，直接影响到我院的长远和可持续发展，全院各部门、单位和全院职工要充分认识此次医院等级评审工作的重要性，增强对迎评工作的紧迫感和使命感，充分发挥工作的积极性和主动性，以认真开展医院等级评审工作为契机，进一步促进我院管理工作科学化、标准化、精细化建设步伐。为保障迎评工作各项工作落到实处，以我院各相关制度为依据，制定本办法。一、本办法适用于我院各部门、科室单位以及全院各级、各类人员。适用于等级评审办公室日常督导检查；医院组织的第一阶段、第二阶段大型自查；医院聘请院外专家的检查；卫生部及卫生厅组织的专家对医院等级评审的初审检查和复审检查活动。二、本办法执行程序：等级评审办公室负责组织相关材料，提出奖惩建议， 报人事部或组织部，由人事部报请院长办公会研究后执行，重大事项由人事部或组织部报请党政联席会议研究后执行。三、奖惩办法（一）等级评审办公室日常督导检查等级评审办公室负责督导检查全院各部门、单位迎评工作，等级评审办公室日常督查结果进行挂网通报，同时纳入医院医疗质量考核体系。日常督 查 结 果 前 三 位 的 科 室 ，给 予 部 门 主 要 负 责 人 及 迎 评 联络 员 各 1000 元 奖 励 ；日 常 督 查 结 果 不 及 格 或 排 名 后 三 位 的 单 位 ，给予 停 发 部 门 负 责 人 当 月 津 贴 、迎 评 联 络 员 全 院 通 报 批 评 处 理 。等 级评 审 办 公 室 对 督 查 发 现 的 问 题 ，要 及 时 反 馈 部 门 负 责 人 或 迎 评 联 络员 ，责 其 限 期 整 改 ，等 级 评 审 办 公 室 负 责 跟 踪 其 整 改 结 果 。对 整 改 不力 或 拒 不 整 改 的 单 位 ，对 部 门 负 责 人 、联 络 员 给 予 全 院 通 报 批 评 ，各处 罚 1000 元 ，停 发 部 门 负 责 人 当 月 津 贴 。无 故 不 参 加 医 院 等 级 评 审工 作 会 议的相关责任人，每次 处罚 100 元并在院内网 进行公示。（二）医院组织的第一阶段大型自查医院在 8 月中旬组织迎接医院等级评审第一阶段自查，检查结果挂网通报，同 时纳入医院医疗质量考核体系。检查结果前三位的单位，给予部门主要负责人及迎评联络员各 2000 元奖励；检查结果不及格或排名后三位的单位，给予停发部门负责人两个月津贴，部门负责人及迎评联络员全院通报批评，各处罚 2000 元处理，责令部门负责人写出书面检查，查找原因，限期整改。（三）医院组织的第二阶段大型自查医院在 9 月上旬组织迎接医院等级评审第二阶段自查，检查结果挂网通报，同 时纳入医院医疗质量考核体系。检查结果前三位的单位，给予科室 3000 元、部门主要负责人及迎评联络员各 3000 元奖励；检查结果不及格或排名后三位的单位，给予扣科室奖金 3000 元，停发部门负责人六个月津贴，部门负责人及迎评联络员全院通报批评，各处罚 3000 元处理，责令部门负责人写出书面检查，查找原因，限期整改。（四）医院聘请院外专家检查9 月中旬医院将聘请院外专家对迎评工作进行检查，检查结果在院内网进行通报，同时纳入医院医疗质量考核体系。迎评任务指标完成 A 级标准数量前 5 位的临床科室和前 5 位 护理单元，迎 评任务指标完成 A 级标准数量前 3 位的行政后勤单位， 创造性地开展工作，被等级评审专家认定是我院工作亮点的单位，各给予 5000 元奖励，部门主要负责人及迎评联络员各 3000 元奖励。迎评任务指标完成 60%以下 A 级标准的单位和责任人或院外专家认查 出不符合标准，存在重大隐患或重大问题的单位，给予部门负责人及迎评联络员全院通报批评，各处罚 5000 元，停发本部门负责人一年津贴处理，扣部门奖金 1 万元。 责令部门负责人及联络员写出书面检查，查找原因，限期整改。（五）卫生部及卫生厅组织的专家对医院等级评审的初审检查和复审检查活动。积极做好医院等级评审工作，组织有利，措施得当，本部门迎评工作取得明显成效，迎评任务指标完成 A 级标 准数量前 5 位的临床科室和前 5 位护理单元，迎评任务指标完成 A 级标准数量前 3 位的行政后勤单位，医院授予“迎评工作先进集体” 荣誉称号，13 个先进集体中各推举出两位先进个人（含 1 名科室迎评联络员）， 医院授予“迎评工作先进个人”荣誉称号，予以通 报表彰，医院 对“迎评工作先进集体”各奖励一万元，对“迎评工作先进集体” 主要负责人各奖励 5000 元，对“迎评工作先 进个人 ”各奖励 2000 元。其他完成迎 评任务指标 80%以上 A 级标准，但未获得“迎评工作先进集体”单位，以及在等级评审工作中，创造性地开展工作，被等级评审专家认定是我院工作亮点的单位各奖励 3000 元。未能认真完成等级评审工作，态度消极，组织无力，在院内、外专家进行的等级评审检查中，迎评任务指标完成 70%以上，80%以下 A级标准的单位和责任人，扣科室奖金 1 万元，给予全院通报批评，对部门主要负责人给予 3000 元处罚，取消本部门所有负责人半年津贴，对部门迎评联络员及责任人 2000 元处罚，取消本部门及以上人员年终评优选先资格。迎评任务指标完成 60%以上，70%以下 A 级标准的单位和责任人，扣部门奖金 2 万元，给予全院通报批评，对部门主要负责人给予 5000 元处罚，取消本部门所有负责人一年津贴，对部门迎评联络员 3000 元及责任人处罚，取消本部门及以上人员年终评优选先资格。迎 评任务指标完成 60%以下 A 级标准的单位和责任人，扣部门奖金 3 万元，给予全院通报批评，劝退或撤消部门主要负责人行政职务，取消本部门其他负责人一年津贴，对部门迎评联络员及责任人给予待岗处理，取消本部门及所有人员年终评优选先资格，部门负责人、迎评联络员及责任人年终考核不合格。在等级评审工作中，因不履行职责，被等级评审专家认查出不符合标准，存在重大隐患或重大问题，对 我院等级评审造成不良影响的单