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文档简介

9、群体性创伤患者的急救护理【案例分析】某日上午 10 时,南京某工厂发生强烈爆炸,事件造成 300 余人受伤。医院急诊科“120”及市卫生局电话,称马上会有大批伤员送至医院抢救。10 时 50 分,陆续有 100 多名伤员送至急诊室,其中重度伤员 10 名。选择题1.作为预诊护士,接到这样的电话,你需要了解哪些信息?(A B C E )A.事故发生的地点 B.事件的性质 C.伤员预计到达的时间D.伤员转运的路线 E.受伤人数以及重伤、轻伤比例2.预诊护士询问清楚事件概况后,须向谁报告?(A B C D E )A.急诊科主任 B.急诊科护士长 C.医务处D.护理部 E.急诊在班所有医务人员3.医院伤患的最大处理量,主要受哪些因素决定?(A B C )A.医疗人力 B.医疗设备和补给 C.医院规模D.患者病情严重度 E.事故发生地点4.医院突发事件应急指挥系统的基本架构包括?(A B C D E )A.指挥中心 B.执行组 C.计划组 D.后勤组 E.财务管理者5.大量伤害事件恢复期的工作重点是什么?A.须住院、手术的患者优先处理 B.尽可能让轻症患者回家休养,尽量不要留置急诊病人在急诊观察 C.指挥中心要尽快收集相关资料,统一对外发布及上报 D.视患者处置需求,可陆续减少支援人数,直到完全恢复正常 E.急诊在患者陆续离开后,应将先前移动的患者移入原有区域。简述题6.何时启动大量伤患作业?答:应视每一家医院规模大小,以及急诊平时的医护人力及处置能力多少,来制定适合自己医院的启动标准。例如 10 个重大外伤的患者涌入时,规模再大的医院都有可能启动大量伤患作业,而如果是 15 个轻伤或胃肠炎的患者,在一家大型医院或许就不用动用到全院的资源。7.大量患者即将到达急诊前,急诊需做好哪些准备?答:1.确认完成指挥中心成立的准备,指挥中心最好能监看急诊各个角落。2.开辟伤患集中区域,依据急诊空间大小及伤患的多少分为重度区,中度区,轻度区三区。3.成立预检分诊站,依据伤病的严重度将患者安排到不同的区域,完成患者编码和身份辨识。4.通知各相关部门做好备战准备,包括医务处,护理部,手术室,ICU ,检验科,放射科,药剂科,输血科,供应科等。思考题8.在接诊大量伤员时,预诊分诊可采用什么标准?答:参照简单减伤分类及快速治疗(START)程度。呼吸速率10 次/分或 29 次/分列为第一优先。呼吸速率在 10-29 次 /分,需判断毛细血管充盈时间,如 2 秒,提示心率120

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