检验三基考试试卷

“三基”训练检验科一、填空题（每空 0.5 分，共计 10 分）1、单位时间内肾小球滤过的血浆量称为_ 。2、血液在血管流动时呈层流，层流中相距单位距离的两个液层的流速差称为_。3、目前血细胞分类时推荐的染色方法为_，而临床常用的方法为_。4、目前血细胞分析仪进行细胞计数时，常采用_原理。5、疟原虫的红细胞内期包括_和_两个阶段。6、表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数 表示， 的值在_之间，如该值为正，表示 Y 随 X 增加而_，称为_；该值为负，表示 Y 随 X 的增加而_，称为_。7、溯源性是通过一条具有_、_比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的_联系起来的特性。8、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用_和_表示。9、常用于描述一组变量离散趋势的统计量有_、_、_。二、判断题（每题 1 分，共计 10 分）1、皮肤采血法采集的是毛细血管内的血液。( )2、白细胞分类计数时，应选择头体交界处的区域。( )3、网织红细胞在显微镜下计数时，应计数 500 个红细胞中的网织红细胞。( )4、白细胞总数计数时，异常白细胞不必计算在内。( )5、国际血液标准化委员会（ICH）建议，血常规检验使用的抗凝剂为 EDTA-K2。( )6、长期使用肾上腺皮质激素，会导致嗜酸性粒细胞减少。( )7、对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和（或）参考物质。 （ ）8、室内质控 22S 规则的含义为两个连续质控结果同时超过 2s 或2s，若违背此规则，表示存在随机误差。 （ ）9、检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。 （ ）10、室内质控反映实验室测定的精密度。 （ ）三、单项选择题（每题 1 分，共计 50 分）1、 下列物质中，不属于酮体的是:( ) A、丙酮 B、丙酮酸 C、乙酰乙酸 D、- 羟丁酸2、 有一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率将是:( ) 2A、0 B、50% C、100% D、需要其他数据3、 下列不属于漏出液的变化是:( ) A、一般不凝固 B、蛋白质含量小于 25 g/L C、浆液黏蛋白试验阳性 D、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主4、 尿液中出现下列哪项结晶可见于急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者:( ) A、尿酸结晶 B、胆固醇结晶 C、亮氨酸或酪氨酸结晶 D、胱氨酸结晶5、 精液中水分的含量约为:( ) A、50% B、70% C、80% D、90%6、 下列疾病时 CSF 中葡萄糖含量明显减少的是 :( ) A、结核性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、以上都不是7、 精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是:( ) A、LDH1 B、LDH2 C、LDH3 D、LDH-X8、 恶性葡萄胎病人术后需密切监测的指标是:( ) A、本周蛋白 B、HCG C、降钙素 D、多巴胺9、 可产生尿酸沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为:( ) A、麝香草酚 B、甲苯 C、二甲苯 D、盐酸10、 脑脊液中 IgM 增高，常见于:( ) A、脑瘤 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、结核性脑膜炎11、 在下列标本中不见胆固醇的是:( ) A、脑脊液 B、胆汁 C、粪便 D、关节腔积液12、 精子形态异常超过多少为不正常,会影响受孕:( ) A、10% B、20% C、30% D、40%13、 一尿液检验结果：外观红色微浑，蛋白定性（+） ，红细胞（+） ，白细胞 26/高倍镜视野，粗颗粒管型 12/低倍镜视野，透明管型 12/低倍镜视野，红细胞管型 01/低倍镜视野。最可能的诊断是:( ) A、膀胱炎 B、肾盂肾炎 C、肾结核 D、急性肾小球肾炎14、 计数池四角 4 个大方格内的白细胞数分别为 37、39、40、41，则白细胞数为:( ) A、7.8109L B、5.7 109L C、6.8 109L D、8.7 109L 15、 白细胞分类计数时对血涂片进行有序地镜检，应选择血涂片的:( ) A、头部 B、体部 C、体尾交界 D、边缘16、 关于白细胞在血涂片中的分布情况描述，正确的是:( ) A、单核细胞多位于涂片的尾部和两侧 B、嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部 C、幼稚细胞多位于涂片的体部 D、中性粒细胞多位于涂片的头部17、 长期应用肾上腺皮质激素会导致:( ) A、中性粒细胞减低 B、嗜酸性粒细胞减低 C、红细胞减低 D、淋巴细胞升高18、 电阻抗型血液分析仪对白细胞进行分类的依据是:( ) A、白细胞的移动速度 B、白细胞自身的体积 C、白细胞的比密 D、加入溶血素后白细胞的体积19、 在电阻抗型血液分析仪中，与脉冲振幅成正比的一项是:( ) A、细胞的移动速度 B、细胞的数量 C、细胞的体积 D、细胞的比密320、 氰化高铁血红蛋白测定法不能将哪种血红蛋白转化为 HiCN:( ) A、HbO2 B、HbRed C、SHb D、HbCO21、 有关改良牛鲍计数板的描述，错误的是:( ) A、通过 H 型沟槽分割为两个相同的计数池 B、每个池分为 9 个大方格 C、盖玻片与计数池之间距离为 0.01 mm D、每个大方格的面积为 1 mm222、 下列选项中，在瑞氏染色血片中不可能见到的是:( ) A、异型淋巴细胞 B、点彩红细胞 C、幼稚细胞 D、网织红细胞23、 下列关于白细胞形态检查的描述，正确的是:( ) A、吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好，胞质和中性粒细胞着色较差 B、仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息 C、正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞 D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色24、 网织红细胞测定的临床意义中，不正确的叙述是:( ) A、观察贫血疗效 B、判断骨髓红细胞造血情况 C、反映红细胞的功能 D、监测骨髓移植后造血功能恢复状况25、 下列情况下，红细胞沉降率（ESR）不会加快的是:( ) A、室温25 B、标本溶血 C、血沉管倾斜 D、抗凝剂浓度略微增加26、 血沉测定的意义中，错误的观点是:( ) A、常规项目，但缺乏特异性 B、判断疾病是否活动的指标 C、动态血沉对了解疾病发展有重要意义 D、能用于健康人群的筛查27、 血液检验中，下列指标中的参考值无性别差异的是:( ) A、红细胞计数 B、白细胞计数 C、血红蛋白测定 D、血细胞比容28、 下列有关瑞氏染色的叙述中，错误的是:( ) A、染色时间与细胞多少、室温有关 B、可以复染 C、冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗 D、血片着色偏红时应适当调高缓冲液 pH29、 嗜酸性粒细胞不升高的疾病是:( ) A、支气管哮喘 B、猩红热 C、伤寒 D、慢性粒细胞白血病30、 白细胞稀释液不能破坏的细胞是:( ) A、网织红细胞 B、有核红细胞 C、正常成熟红细胞 D、小红细胞31、 对 VCS 法检测原理理解错误的是 :( ) A、白细胞形态完全与体内状态相同 B、体积相同，但性质不同的细胞群无法区分 C、利用电阻抗原理测定细胞体积 D、应用电导性技术测量细胞内部结构32、 三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括:( ) A、单核细胞 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、嗜碱性粒细胞33、 关于血沉的叙述，下列选项中正确的是:( ) A、红细胞越大越薄,血沉越快 B、心绞痛，血沉加快 C、红细胞增多症，血沉加快 D、免疫球蛋白增高，血沉减慢34、 目前血沉测定首选的方法是:( ) A、库氏法 B、温氏法 C、潘氏法 D、魏氏法35、白细胞计数稀释液常用:（ ） A、Hayem 液 B、稀乙酸溶液 C、丙酮- 伊红稀释液 D、生理盐水436、WHO 认定血细胞比容测定首选的常规方法为:（ ） A、微量离心法 B、放射性核素法 C、折射计法 D、黏度法37、血红蛋白测定的参考方法为:（ ） A、沙利法 B、氰化高铁血红蛋白法 C、叠氮高铁血红蛋白法 D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法38、以 N 表示五个中方格内红细胞总数，则红细胞显微镜计数法的计算式应为:（ ） A、N5 10104 200 B、N5 10105 200 C、 （N/5）25 10106 200 D、N525 10106 20039、列抗凝剂中不是与血液中的钙离子结合:（ ） A、EDTAK2 B、草酸钠 C、枸橼酸钠 D、肝素40、静脉采血标本溶血的原因不包括的情况是:（ ） A、容器不洁 B、抽血过快 C、与水接触 D、组织液混入41、溶解瑞氏染料的有机溶剂是:（ ） A、丙酮 B、无水乙醇 C、甲醇 D、二甲苯42、 对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品:（ ） A、空白样品和质控品 B、质控品和校准品 C、 校准品和检测限样品 D、空白样品和检测限样品43、 记录室内质控结果时应该:（ ） A、只记录在控结果 B、只记录失控结果 C、记录所有结果 D、每天观察不用记录44、 室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于:（ ） A、10 次 B、20 次 C、50 次45、 重复性试验是考查检测方法的:（ ） A、随机误差 B、过失误差 C、方法学误差 D、系统误差46、 假定尿素在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 6.5 mmol/L，标准差为 0.45 mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 6.3 mmol/L，标准差为 0.20 mmol/L；累积数据计算的平均数为 6.4 mmol/L，标准差为 0.30 mmol/L。您认为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为:（ ） A、6.5 mmol/L 和 0.45 mmol/L B、6.4 mmol/L 和 0.30 mmol/L C、6.3 mmol/L 和 0.20 mmol/L D、6.4 mmol/L 和 0.45 mmol/L47、 医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后:（ ） A、提供参考依据 B、提供决定性依据 C、不能提供依据 D、以上都不是48、 对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为:（ ） A、不满意的 EQA 成绩 B、不满意但成功的 EQA 成绩 C、成功的 EQA 成绩 D、不成功的 EQA 成绩49、 室内质控图制作的关键是选择:（ ） A、标准差 B、质控血清 C、试剂盒 D、控制限50、 在某次临床化学室间质评活动中，对于 5 个不同批号的结果，其中有一个批号结果5超过规定的范围，其得分应为:（ ） A、80% B、100% C、60% D、90%四、问答题（每题 6 分，共计 30 分）1、白细胞分类计数质量控制中应注意哪些影响因素? 2、简述血沉测定的方法学评价。3、请简述实验室生物安全管理措施。4、某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果为：阳性有病人数 90，阳性无病人数 5；阴性有病人数 10，阴性无病人数 95。请分别求出该试剂盒的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值、诊断效率。5、有一实验室某次室间质评 5 个批号氯的靶值分别为 110.3 mmol/L、95.6 mmol/L、125.4 mmol/L、90.2 mmol/L、135.0mmol/L,测定结果分别是 115.3 mmol/L、99.2 mmol/L、131.2 mmol/L、94.1 mmol/L、142.3mmol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。 （氯的 PT 方案质量要求是靶值5%）6答案检验 20081015一、填空题1、肾小球滤过率 2、切变率 3、瑞-吉氏染色法 瑞氏染色法 4、电阻抗法 5、滋养体 裂殖体 6、0 到 1 增加 正相关 减少 负相关 7、不确定度的 不间断的 参考标准 8、标准差 变异系数 9、标准差 方差 极差 二、判断题1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、单项选择题1、 B 2、 A 3、 C 4、 C 5、 D 6、 A 7、 D 8、 B 9、 D 10、 B 11、 A 12、 C 13、 D 14、 A 15、 C 16、 A 17、 B 18、 D 19、 C 20、 C 21、 C 22、 D 23、 A 24、 C 25、 D 26、 D 27、 B 28、 C 29、 C 30、 B 31、 B 32、 B 33、 A 34、 D 35、B 36、A 37、B 38、C 39、D 40、D 41、C 42、 C 43、 C 44、 B 45、 A 46、 B 47、 B 48、 D 49、 D 50、 A 四、问答题1、 影响白细胞分类计数准确性的因素：主要是细胞在涂片中的分布不均和观察者对细胞辨认的差异。 影响白细胞分类计数精确性的因素。 影响涂片染色效果的因素。 白细胞分类计数的参考方法：EDTA-K 抗凝静脉血，人工制成血涂片，以 Romanowsky 液进行染色，使用“城墙式”移动法，油镜下分类计数 200 个白细胞。当其他分类法与此法作为标准进行比较时，需要 4 个熟练检验人员对同一张涂片各计数 200 个白细胞（即总数为 800 个细胞）后，求出平均值来作为各类白细胞的靶值。2、血沉测定的方法有： 手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法简便实用，ICSH 推荐为血沉测定的参比方法；潘氏法与魏氏法测定相关性较好，采用手指采血，用血量少，尤其适用于儿童，但易混入组织液，目前已很少使用。手工法只能测定血沉某个时刻的最终结果，特异性差，其应用有很大的局限性。 血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化，描绘出