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文档简介
治疗带状疱疹病毒性脑炎需要做哪些化验检查是带状疱疹病毒感染后潜伏于脊神经背根神经节或三叉神经半月节。当机体免疫功能低下时,沿神经上行,进入中枢神经系统而引起的一种急性中枢神经系统感染。临床上可出现意识丧失、精神异常、抽搐、脑神经麻痹、偏瘫、失语、颅内高压及脑膜刺激征等。脑电图、CT 检查,有助于诊断。(1)脑脊液常规检查:白细胞(WBC)轻度或中度增多,最多可达 500106/升(/L);蛋白轻度或中度升高,糖及氯化物正常。(2)补体结合试验:可查到带状疱疹病毒抗体。带状疱疹病毒性脑炎检查项:1、 脑脊液白细胞(WBC)计数2、 脑脊液蛋白(PR0)定性试验3、 脑脊液蛋白(PR0)定量检测4、 脑脊液葡萄糖(GLU)测定5、 脑脊液氯化物测定脑脊液白细胞(WBC)计数(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】婴儿,(1020)10 6/升;儿童,(010)10 6升;成人,(08)10 6/升。【临床意义】白细胞高于 10106/升(个/L)为病理指征。轻度增加,(1330)10 6/升,常见于浆液性脑膜炎、脑水肿等;中度增加,(31200)10 6/升,常见于结核性脑膜炎;极度增加,(200500)10 6/升(最高可达1000106/升),常见于化脓性、流行性脑脊髓膜炎。脑脊液蛋白(PR0)定性试验(正常值及其临床意义)【正常值】潘氏法:阴性或弱阳性,罗琼法:阴性。【临床意义】阳性,常见于脑、脊髓及脑膜炎症,肿瘤,出血,脑软化,脑退化性疾病,神经根病变,脑脊液循环梗阻等。脑脊液蛋白(PR0)定量检测(正常值及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/L)【正常值】成人,腰池 150450 毫克/升,小脑延脑池 150250 毫克/升,脑室内 50150 毫克/升;儿童,腰池 200400毫克/升,小脑延脑池 100250 毫克/升;新生儿,腰池 4001 200 毫克/升;老年人,腰池 300600 毫克/ 升。【临床意义】脑脊液蛋白质含量增高,可提示不同类型的中枢神经系统疾病,见表 1-9。表 1-9 各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含量疾病名称 蛋白质含量(mg/L)细菌性脑膜炎 8005000病毒性脑膜炎 3001000脑炎 1501000隐球菌性脑膜炎 2502000结核性脑膜炎 5003000脊髓病后炎症反应 轻度增加脑脓肿 2001200肿瘤 1502000(多正常)脊髓肿瘤 10002000脑出血 3001500多发性硬化症 250500神经梅毒 5001500脑脊液葡萄糖(GLU)测定(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】酶法:婴儿 3.95.0 毫摩/升,儿童 2.84.4 毫摩/升,成人 2.54.4 毫摩/升【临床意义】(1)增高:常见于病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰白质炎、脑肿瘤、脑水肿及糖尿病等。(2)降低:常见于流行性脑脊髓膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿等。脑脊液氯化物测定(正常值及其临床意义)/3【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】比色法:婴儿 110122 毫摩/升,儿童 117127 毫摩/升,成人 119129 毫摩/升。【临床意义】(1)增
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