泌乳奶牛腹泻病因与诊疗方法

泌乳奶牛腹泻病因与诊疗方法The cause and treatment of diarrhea in lactating dairy cows李志才 青岛市畜禽良种有限公司齐文娟 青岛普维动物保健品有限公司姜竹茂 烟台大学生命科学学院( 第一作者：李志才；论文题目：泌乳奶牛腹泻与诊疗方法 (The cause and treatment of diarrhea in lactating dairy cows)；论文范畴：奶牛疾病防治；工作单位：青岛市畜禽良种有限公司、联系电话邮编：266000；邮箱：；联系地址：青岛市李沧区金水路 1057 号 13 号楼 1 单元 201 室.摘要：本文阐述了泌乳奶牛腹泻的各种病因和症状，并针对性地提出了泌乳奶牛不同病因腹泻的诊疗方法。正 文泌乳奶牛腹泻是奶牛场一种比较常见的胃肠炎疾病，一般泌乳奶牛发生腹泻时，还伴有精神萎靡、不愿采食、体温升高、脱水消瘦、倒地昏迷、胃肠壁表层和深层发生炎症甚至出血等症状，这不仅对奶牛泌乳影响极大,严重会使泌乳奶牛非正常死淘，造成严重经济损失。1、泌乳奶牛腹泻病因。泌乳奶牛腹泻病因主要有原发性病因、继发性病因和传染性病因等，具体分述如下：1.1、原发性腹泻病因。泌乳奶牛原发性腹泻与饲养管理有极大的关系，如突然改变饲草饲料；饲喂不定时定量；饲喂发霉变质，2含有沙泥较多或有毒的饲草饲料；饲喂酸度过高的青贮饲料、各种酒糟或过量采食精饲料；饮用不洁或冰凉的饮水；经常吞食牛舍、牛床等地面不洁垫料；牛舍环境卫生脏乱差、潮湿冰冷积粪多等、容易导致泌乳奶牛遭受各种致病菌、病毒和寄生虫的感染，从而造成腹泻疾患。1.2、 继发性腹泻病因。主要有继发于泌乳奶牛各种传染病、寄生虫病和草料中毒等疾病。还常见真胃疾病腹泻，如真胃积沙、真胃堵塞、真胃溃疡和真胃变位等真胃疾病；泌乳奶牛心脏、肾脏和产科疾病也均容易继发腹泻病症。1.3、传染性腹泻病因。主要有细菌性病因、病毒性病因和寄生虫性等病因。1.3.1、细菌性病因：泌乳奶牛细菌性腹泻常见于副结核病、梭菌性和真菌性肠炎；而大肠杆菌和沙门氏菌一般易造成犊牛细菌性腹泻。1.3.2、病毒性病因：泌乳奶牛最常见的病毒性腹泻为牛病毒性腹泻、轮状病毒性腹泻和冠状病毒性腹泻。1.3.3、寄生虫性病因：泌乳奶牛比较常见的寄生虫性腹泻主要为隐孢子虫和球虫寄生虫性腹泻。2、泌乳奶牛腹泻症状。泌乳奶牛腹泻病因虽然复杂，但其临床症状大致相似：主要表现如下：2.1、腹泻。泌乳奶牛腹泻是其主要病症之一，病牛表现出排3粪次数增多；排泄稀软、水样粪便；粪便性状异常，粪便中混有血液、粘液、和肠粘膜组织，还有的混入脓液、气泡，有恶臭味；粪便颜色异常，绿色、血色、黑色、黑褐色、米黄色、巧克力色和水泥样色等。根据粪便颜色可以初步判断其机体的病理变化。一般泌乳奶牛腹泻后在尾部和臀部会粘附很多粪便污垢，发现有这样泌乳奶牛要及时进行诊疗。2.2、脱水。脱水是泌乳奶牛发生腹泻后必然会出现的症状另一重要病症，主要表现出眼窝下陷、粘膜发干、被毛焦躁、皮肤松弛无弹性、机体迅速消瘦。2.3、体温。病牛体温一般先高后低，发病初期升高至 39-42度左右，中期体温降至常温，发病后期因体质衰弱体温降低，甚至降至正常体温以下。2.4、其他综合症状。厌食、饮水减少、反刍减少或废绝，眼结膜潮红、黄染，舌苔厚腻、口腔干臭，精神沉郁、站立不稳、卧地难以起立，泌乳量迅速下降，心率快、病情严重的病牛会有肌肉抽搐、痉挛、昏迷，甚至心力衰竭，病毒血症死亡的症状。3、泌乳奶牛腹泻病理变化。因腹泻症状死亡的泌乳奶牛有条件的牧场应进行剖捡和检验，以便查清病因，了解泌乳奶牛腹泻病理变化，为做好泌乳奶牛腹泻疾病的防治工作奠定基础。3.1、黏膜性腹泻病理变化：排泄出灰白色或黄白色的膜状管型或者梭状黏液膜，长短不一，短的有 20-30 厘米，长的有的可达41-3 米以上；脾脏和肠系膜淋巴肿大，肠粘膜脱落，肠壁变薄；肠粘膜涂片镜检能发现大量革兰氏阴性杆菌。一般过敏性腹泻或沙门氏细菌感染表现这种病理变化。轮状病毒感染病牛粪便也会带有粘膜，但需要通过做消化道夹心四联 ELISA 检验确诊。3.2、出血性腹泻病理变化：肠道出血，呈暗红色，肠内充满出血性液体，粪便中有血液；肠道肠壁出血、肿胀增厚。奶牛副结核病、大肠杆菌、梭形杆菌、链球菌感染球虫等寄生虫感染常会出现这种病理变化，但确诊还需要进行血清学 ELISA 检验、细菌培养鉴定和虫卵镜检等。3.3、化脓性腹泻病理变化：肠粘膜坏死脱落，在肠表面形成麦麸样附着物，这是沙门氏杆菌感染的特征表现，也是病毒性感染腹泻病牛与其他病原混合感染而继发沙门氏杆菌感染表现的症状。3.4、溃疡性腹泻病理变化：病牛口腔、食道和真胃粘膜面上附有白色溃疡坏死膜或真胃出血。感染白色念珠菌会表现出这种病理变化。白色念珠菌是一种真菌，通常存于泌乳奶牛的口腔、呼吸道和肠道中，泌乳奶牛机体正常时数量比较少，当机体发病，免疫力下降时正常菌群作用失调，白色念珠菌就会大量繁殖并改变生长形式，侵害正常组织细胞从而引发真菌性腹泻疾病。4、泌乳奶牛腹泻诊疗措施.。4.1、泌乳奶牛腹泻诊疗原则。泌乳奶牛腹泻的病因较多，但发病症状、病理病程和预后结果又比较相似，主要是腹泻、脱水、电解质丢失和酸中毒。除了病毒5性腹泻及腹泻内毒素症外，酸中毒是造成泌乳奶牛病牛死亡的的主要原因。因此，泌乳奶牛腹泻诊疗的基本原则是对症治疗。即：1、补水和补充电解质。2、纠正酸中毒。3、抗菌消炎。4、补食粥料，供给营养，保护胃肠粘膜。由于泌乳奶牛发生腹泻的症状和病程有所不同，可根据泌乳奶牛腹泻的症状和病程，分为急性型和慢性型两种腹泻类型，在进行诊疗时须根据泌乳奶牛腹泻的类型有针对性的实施诊疗措施。4.2、泌乳奶牛腹泻常规治疗措施。4.2.1、补充水分和电解质。泌乳奶牛脱水 5%以上就会表现临床症状，就应该补充水分。给泌乳奶牛补充水分和电解质，要根据泌乳奶牛每日需要的水分维持量和脱水程度，确定落实泌乳奶牛每日的补水数量。具体计算方法是：补水数量=体重 脱水程度+ （每日水分维持量 75-100ml/kg）体重。例如：计算体重 500kg 泌乳奶牛脱水程度 5%的每日补水数量：1、 每日水分维持量=75ml500 kg=37.5L2、 脱水量=5%500 kg=25L3、 补液数量=37.5L+25L=62.5L泌乳奶牛腹泻脱水后血液生理指标呈低 PH、低血钠、低血糖和低血氯等低电解质水平指标，因此，在补水的同时补充电解质。6给泌乳奶牛补水的方式主要有口服补水和静脉补水两种方式，其中 8090%应经口服补水，1020%经静脉注射补水。泌乳奶牛如能自行饮水，尽可能通过口服补水。泌乳奶牛在口服补水时，可在口服补水中添加口服补液盐补充电解质。也可以自配电解质口服液，具体配方是：NaCL1.5% 、NaHCO31.5% 、葡萄糖 5%、净化水加至 100%。如果病牛不能自饮，可以使用胃管或牛用灌药器灌服。泌乳奶牛腹泻脱水程度判断参考表脱水程度 精神状态 皮肤平展恢复时间（s）脱水 0 正常 1脱水5% 基本正常 1-3脱水 5-8%（轻度） 精神不振 5-8脱水 9-10%（中度） 精神萎靡 11-15脱水 10-12%（重度） 倒地昏迷 16-30脱水12%（高重度） 昏迷/死亡 31对腹泻病情比较严重的泌乳奶牛，须静脉注射补水，并且静脉补水的量可以大一些。静脉注射补水一般要用等渗氯化钠、5%葡萄糖氯化钠溶液和 10%氯化钾等药物。补水量一般为 40006000ml,每天 12 次。4.2.2、纠正酸中毒。泌乳奶牛腹泻会丢失大量的 HCO3 而导致发生酸中毒病症，酸7中毒是造成泌乳奶牛精神沉郁、食欲差，甚至昏迷和死亡的主要原因。因此，在给病牛补水时应同时进行补碱纠正酸中毒。一般通常采取以下方法纠正酸中毒：1、补碱。5%碳酸氢钠 1000-1500ml 静脉注射，12h 后再静脉注射一次，当尿液 PH 值达到 6.5 时停止输水补碱。2、补水。在静脉注射补碱同时补水，5%葡萄糖氯化钠盐水2000-2500ml/次，病初补水量可以适当大一些，每天输液补水 1-2次。酸中毒经静脉注射补碱补水后，一般经过 3-4 小时后，病牛症状能有好转，如果症状没有减轻，很可能是病毒性或细菌性严重感染的问题。 泌乳奶牛酸碱平衡状况评断表酸中毒碱缺失量（mmol/kg）脱水（% ）病牛体况表现0-5 6 自然站立，精神较好，食欲正常10 7-8 能够站立，精神沉郁，食欲较差15 9-10 不愿站立，精神萎靡，没有食欲20 10-12 无力躺卧，没有精神，没有食欲12 昏迷/死亡泌乳奶牛补碱数额要根据病牛酸中毒碱缺失程度或结合病牛体况表现确定纠正酸中毒补碱数额，在控制总量的前提下，注意经常检验尿的 PH 数值，灵活的掌握补碱情况。8泌乳奶牛补碱数量计算方法如下：补碱数量=酸中毒碱缺失量（mmol/kg ）体重 0.5（常规系数） 。以体重 500 kg，酸中毒碱缺失量 10（mmol/kg）的泌乳奶牛为例，计算补碱数量：补碱数量=10 5000.5=2500（mmol/kg ）4.2.3、消炎止泻。为了抑制病牛胃肠道内致病菌增殖，防止细菌性感染，消除胃肠炎症，正确选用抗生素治疗，是非常必要的。但须注意以下几点：一是有条件的奶牛场可做药敏试验，选用敏感抗菌消炎药物。二是一般不能口服抗生素，最好非胃肠道途径给药。否则能造成病牛瘤胃菌群絮乱更不利于治疗。三是泌乳奶牛使用抗生素后，应妥善处理产生的“抗生素奶” 。在使用抗生素时为保护胃肠粘膜和提供能量，可选用以下治疗措施：1、磺胺脒 40-60 g、碳酸氢钠 40-60 g、玉米粥 45L，胃管灌服，每天 2 次，连用 34 天；或黄连素 3-6 g、玉米粥 45L，每天 2 次，连用 34 天。2、0.1% 高锰酸钾 45L，胃管灌服，每天 1-2 次；或木炭末100-200 g，玉米粥 2-3 L，胃管灌服，每天 1-2 次；或鞣酸蛋白 20 g、次硝酸铋 10 g、碳酸氢钠 40 g、玉米粥 2-3 L，胃管灌服，每天1-2 次。3、头孢噻呋钠，剂量每公斤体重 4mg，肌肉注射，每天 2 次，9连用 34 天或阿莫西林注射剂，剂量每公斤体重 1620mg，肌肉注射，每天 2 次，连用 34 天；硫酸庆大霉素, 剂量每公斤体重1500-3000IU，肌肉注射，每天 2 次，连用 34 天或环丙沙星，剂量每公斤体重 8-10mg，肌肉注射，每天 2 次，连用 34 天；对腹泻带血的病牛可增加 VK3、Vc 和其他药物。4、对粘液性肠炎要使用抗过敏药物盐酸苯海拉明，剂量每 kg体重 0.551.1mg，肌肉注射。必要时可配合 Vc、氯化钙或葡萄糖酸钙治疗。4.2.4、泌乳奶牛产后腹泻诊疗要点。据统计泌乳奶牛产后腹泻的发病率约占 2030%，多发生于 3-4 胎以上或多胎、年老较大、体质较弱、胎衣不下、产后消化不良和胃肠器官变位等奶牛，发病急、病情重、病程较长，严重影响奶牛产后体能恢复、饲喂犊牛和正常泌乳，应及时进行诊疗。诊疗要点是：强心补液、补充电解质、调节酸碱平衡、恢复胃肠功能、防止产后感染和治疗伴发疾病。在每次静脉注射时可适当选用以下药物：20% 安纳伽 20ml 和 1025%的高渗糖盐水 300500ml 强心补液；为防止产后瘫痪可使用 10%葡萄糖酸钙 250-300ml 补钙；对腹痛的病牛可使用 30%安乃近注射液 3040ml 或安溴注射液 50100ml；为防止产后感染可加倍使用阿莫西林注射剂 8-10g 等抗菌素抗感染。4.2.5、泌乳奶牛病毒性腹泻诊疗要点。泌乳奶牛病毒性腹泻病症表现主要是：发病开始时体温迅速升高，10可达到 4042 度，鼻镜口腔粘膜表面糜烂，舌面上有坏死斑点，流涎较多，随后出现严重腹泻，带有粘液、气泡，甚至带血，病程较长一般 34 周，病情严重地发病 1 周左右死亡。病毒性腹泻须经病毒分离、血清中和试验等实验室检验方能确诊。该病无有效治疗方法，主要通过加强饲养管理，对症治疗，增强机体抵抗力，促使病牛康复。为控制本病流行并加以消灭，必须采取检疫、隔离、净化、预防防制措施。坚持牛场扩群自繁自养，确实需要引进奶牛，要做好检疫隔离工作，带有病毒性腹泻病毒的奶牛，坚决不许引入牛场。每年进行 2 次全场全群性检疫，及时无害化处理淘汰病牛，特别是要做好预防接种病毒性腹泻弱毒冻干疫苗工作。一般按规定程序接种疫苗完毕后 1415 天即可产生抗体，能保持约 22 个月的免疫力。对于已发生病毒性腹泻的泌乳奶牛治疗主要是对症治疗：补水补碱补电解质，保护胃肠粘膜；应用药物强心、止泻、抗菌、消炎。4.2.6、泌乳奶牛球虫病腹泻诊疗要点。泌乳奶牛球虫病腹泻是一种常见的寄生虫性原虫病，发病率较高，约占 4758%。临床症状以腹泻、贫血、脱水和出血性肠炎为主要特征，严重的会发生死亡。泌乳奶牛球虫病腹泻需通过直肠取粪，进行球虫卵定性和定量检测鉴别诊断确诊。泌乳奶牛球虫病腹泻防治措施，一是改善管理，搞好卫生，建立消毒制度。采用 1-2%氢氧化钠溶液定期喷洒牛舍、运动场和道路可有效地杀灭球虫卵，消毒效果较好。二是合理用药预防。由于11一般奶牛场均约有 50%左右的奶牛感染球虫病，所以，防治泌乳奶牛球虫病一般采用以下药物对牛群投药防治球虫病：氨丙啉，按奶牛每千克体重 2550mg/次剂量；