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1附件 1煤矿作业场所职业危害申报表一、申报煤矿基本情况煤矿名称 遵义市佈政农场煤矿煤矿通信地址 遵义市汇川区 泗渡镇农场 邮政编码 563118安全生产许可证编号 矿井类型井工矿 露天矿法定代表人 杨成举 联系电话济类型 国有 采煤工艺炮采 高档普采综 采 建井日期 1980.3. 投产日期设计能力/万 t/a 9 职业危害防治经费投入情况/万元 专项经费15 万元申报类别 初次申报 变更申报负责职业卫生管理机构名称佈政农场煤矿办公室从事职业卫生管理人员数量 7职业卫生管理机构负责人 阮道华 联系电话表人: 审核人： 签发人： 申报日期 : 2011 年 4 月 25 日2二、煤矿作业场所存在的主要职业危害煤矿名称：遵义市佈政农场煤矿填表人: 审核人： 签发人： 申报日期: 2011 年 4 月 25 日工程防护设施 个体防护用品序号 职业危害因素名称 作业场所 接触职业危害因素人数浓（强）度有（名称） 无 有（名称） 无1 矿尘 井下 35 0.81.2mgm 3 有（喷雾、隔尘） 有（防尘口罩）2 噪声 井上下 6 4080 dB （A） 无 无3三、职业危害因素检测、职业健康体检及职业病情况煤矿名称：在岗职工总数： 86 人，其中，农民工数： 86 人。接触职业危害人员总数： 63 人。其中，接触粉尘人数： 35 人；接触噪声人数： 6 人； 接触高温人数： 3 人；接触化学毒物人数： 0 人。粉尘监测情况应测点个数 实测点个数 合格点个数 平均值/mg/m 3 范围/mg/m 35 5 5 0.9 0.81.2职业健康体检情况应体检人数 实际体检人数 离退休人员中实际体检人数86 86 0本年度新发职业病例数： 0 例。本年度新发尘肺病例数： 0 例，其中，期 0 例；期 0 例；期 0 例。累计发生职业病例数： 0 例。累计发生尘肺病例数： 0 例，其中，期 0 例；期 例；期 0 例。 本年度死亡职业病例数： 0 例。本年度死亡尘肺病例数： 0 例，其中，期 0 例；期 例；期 0 例。 累计死亡职业病例数： 0 例。累计死亡尘肺病例数： 0 例，其中，期 0 例；期
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