颈椎病基本知识

颈椎病基本知识苏树岭第一部分 解剖学基础知识一 .人体的组织器官和系统细胞及其间质 组织 器官 系统四种组织：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织八大系统及感受器：运动系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统及感受器。构成人体的基本单位：二 .解剖学姿势及人体的轴和面1.解剖学姿势：人体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，掌心及足尖向前。这种姿势称为解剖学姿势。2.人体的轴和面： 人体的轴：垂直轴、额状轴、矢状轴 人体的面：横切面、额状面、矢状面三 .运动系统的组成及功能运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成，具有运动、保护和支持等机能。运动过程中，骨为杠杆，关节为枢纽，肌肉为动力，在神经系统的调解下，肌肉收缩与舒张，牵动着骨骼，产生各种运动。人体全身骨骼一、躯干骨脊柱骨： 26块肋骨： 24块胸骨： 1块二、颅骨三、四肢骨脑颅骨： 8块面颅骨： 15块听骨： 6块上肢骨： 64块下肢骨： 62块四 .骨骼基本知识1.骨的数目及形态：206块，分为躯干骨、颅骨、四肢骨。 长骨：如尺骨、桡骨、胫骨、腓骨、股骨 短骨：如跗骨、腕骨扁骨：如颅盖各骨、肋骨、肩胛骨不规则骨：如椎骨、某些颅骨2.骨的构造：骨质：骨松质、骨密质骨髓：红骨髓、黄骨髓骨膜：骨外膜（有神经、血管）、骨内膜血管、神经、淋巴等。足骨：跗骨、跖骨、趾骨（短骨） 骨的形态 1股骨（长骨）肩胛骨（不规则骨）椎骨（不规则骨） 手摸肩胛骨骨的形态 2骨的构造 1骨的构造23.骨的化学成分及物理特性有机物：骨胶原纤维、粘多糖蛋白（硫酸软骨素、硫酸胶质、透明质酸）。 韧性和弹性无机物：碱性磷酸钙、碳酸钙、氟化钙、氯化钙。 硬度4.骨的生长发育成骨细胞破骨细胞（矛盾的统一体）5.骨连结全身的 骨块 互相连接成 骨骼 。直接连接：如颅骨间的缝（借致密接缔组织连接）、椎体之间的连接（以椎间盘借软骨连接）。间接连接：即关节（由关节面、关节囊、关节腔构成）。骨连接五 .脊柱及椎骨一 .组成： 颈椎 7块、胸椎 12块、腰椎 5块、骶椎 5块 1块、尾椎 4 块 1块。二 .结构特点： 四个生理弯曲（弹性），上细下粗、骶椎以下渐细（承重）三 .椎管、椎间孔、棘突：四 .椎骨之间的连接：1. 连接 5个：2.韧带：脊柱侧面观腰椎胸廓胸椎骶骨及尾骨寰椎：第一颈椎第二颈椎枢椎： 颈椎颈椎的关节：寰齿关节、钩椎关节（胸腰段无）、关节突关节齿状突 钩椎关节处横突孔椎孔脊柱的韧带： 前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带（颈部为项韧带）第二部分 颈椎病一 .颈椎病的概念：颈椎病从词义看应是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法 是指颈椎间盘退行性变，及其即发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。二 .颈椎病的病因（发病机理）1.颈椎间盘退行性变：是颈椎病发生和发展的最基本原因。椎间盘退行性变椎间隙狭窄关节囊、韧带松弛脊柱活动稳 定性下降刺激或压迫脊髓、血管、神经 ：颈椎病锥体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带黄韧带、项韧带等变性、增生、钙化2.损伤： 急性损伤：可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重而诱发颈椎病； 慢性损伤：对已退变的颈椎加速其退变过程而提前出现症状。3.颈椎先天性椎管狭窄：是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短，使椎管矢状径小于正