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文档简介
传染病的防治与控制 问题: 1.如何防治传染病? 2.传染病分为几类? 3.疫情报告的时间是? 答案: 1.早期发现、早期隔离、早期治疗。 2.我国现行规定应报告的传染病分甲、乙、丙 三类,共 37种。 3. 发现甲类传染病,应以最快的速度报告卫生 防疫站,城镇不得超过 2小时,农村最迟不得 超过 4小时。发现乙类传染病,城镇应于 4小时 内,农村应于 6小时内报告。其他应在 24小时 以内报告。 在传染病疫情发生之前,应采取一些卫生防疫 措施,其目的是预防传染病的发生。包括搞好 环境卫生、饮食饮水卫生、个人卫生以及粪便 管理,大力消灭传播媒介如蝇、蚊、蚤、螨、 蟑螂等。为了防止传染病的发生和传播,护理 人员在传染病的管理上,必须给予重视,应做 好管理传染源、切断传播途径、保护易感人群 和检疫工作。 霍乱传染流程图 传染病的防治与控制 一、对传染源的管理措施 二、切断传播途径的措施 三、保护易感人群的措施 一、对传染源的管理措施 1.对传染病病人的管理 2.对病原携带者的管理 3.对接触者的管理 4.对动物传染源的管理 5.疫情报告 1.对传染病病人的管理 ( 1)早期发现。早期发现传染病病人既有利于病人 及早就医,又有利于及早控制传播。这就需要提 高护理人员的业务能力和加强他们的工作责任心 ,使他们具备传染病防治的基本知识,以便协助 专业人员及早发现病人。 传染病病人如不及早隔离治疗,就可能感染周围 的人,因此,对所发现的病人早期确诊是很重要 的。病人确诊越早,隔离治疗越及时,疫情缩小 和消灭也就越迅速。对发现的病人应及时上报当 地卫生防疫部门,并做好登记。 ( 2)早期隔离。早期隔离是管理传染源的重要措 施。传染病隔离必须严格要求,隔离时间一般根 据传染病的潜伏期来决定。只有当传染期结束病 人已无传染性,才能解除隔离。 ( 3)早期治疗。对于确诊的传染病病人进行早期 治疗,不但治疗效果好,并能防止传染病由急性 转为慢性和终止病人继续作为传染源。 2.对病原携带者的管理 病原携带者不仅是传染病的重要传染源之一, 而且往往是某一传染病的流行不能控制的主要原 因。因此早期发现和及时对病原携带者进行管理 十分重要。在传染病流行时,应重点检查接触者 和病人周围的健康人;在平时,则应对恢复期病 人进行随访,对饮食业人员、水源管理员、孤残 儿童护理员进行定期体检,如为病原携带者,要 调 换工种 。 3.对接触者的管理 接触者可能受到感染而处于疾病的潜伏期,或成 为病原携带者,是可能的传染源。为了防止传染 病扩散,必须对接触者采取检疫措施。 检疫措施有医学观察或隔离观察两种。 医学观察是指对接触者的日常活动不加限制,每 日诊察,测量体温,或做必要的检查,以了解有 无发病的征象。此法适合乙类传染病的接触者。 隔离观察也叫隔离检疫或留验,是指对接触者的 日常生活加以限制,并在指定的场所进行医学观 察。一旦确诊即予隔离。此法适合家类传染病的 接触者。对集体单位的隔离观察又叫集体检疫, 讲受检单位(或家庭)内的成员限制在一定的范 围内活动,并接受医学观察。 4.对动物传染源的管理 根据动物的经济价值,予以隔离、治疗或灭 杀。如有经济价值的家畜而又非烈性传染病 ,可予隔离和治疗。而对鼠类、狂犬等无经 济价值且对人类危害较大的动物,则采取杀 灭、焚烧、深埋等方法处理。患病动物的分 泌物、排泄物要彻底消毒。对接触过的人可 进行预防注射。 5.疫情报告 传染病一旦被发现,应该迅速向卫生防疫机构报 告,使他们掌握疫情动态及早制定预防措施。疫 情报告是各级卫生工作人员的法定职责,必须高 度重视,认真执行。 ( 1)疫情报告的病种。凡对人体健康影响较大, 由政府规定予以管理的传染病,叫法定传染病, 需要进行报告。我国现行规定应报告的传染病分 甲、乙、丙三类,共 37种 。 甲类传染病( 2种):鼠疫、霍乱及副霍乱。 乙类传染病( 25种):传染性非典型肺炎、人感染高致病 性禽流感、炭疽、艾滋病按甲类传染病报告,白喉、流行 性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、麻疹、痢疾(细菌性痢 疾及阿米巴痢疾)、伤寒及副伤寒、病毒性肝炎、脊髓灰 质炎、钩端螺旋体病、狂犬病、流行性出血热、流行性乙 型脑炎、革登热、肺结核、新生儿破伤风、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒、血吸病疟疾。 丙类传染病( 10种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹 、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、包虫病、丝虫病及除霍乱、细菌性和阿米巴痢 疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 ( 2)疫情报告的方式。应严格按照院内传染病报告流程 进行传染病的上报工作,首先应电话报告上一级部门,再 填写传染病报告卡,报告卡上的内容应详细填写。 院内疫情报告的时间:发现甲类传染病,应以最快的速度 报告卫生防疫站,城镇不得超过 2小时,农村最迟不得超 过 4小时。发现乙类传染病,城镇应于 4小时内,农村应于 6小时内报告。其他应在 24小时以内报告。疑似传染病病 人,应做疑似报告。 疫情报告人:疫情报告人有法定报告任何义务报告人两种 。所有的医务人员都是法定报告人。对传染病的一切知情 者,包括家属、邻居、各行各业的干部职工均有报告疫情 的义务。兽医发现人畜共患的传染病时,亦应上报。 二、切断传播途径的措施 切断传播途径是消灭被污染的水源、食物 和用具中的病原体和媒介昆虫,使外界环境 无害化。 1.一般卫生措施 一般卫生措施包括卫生习惯,饮食卫生以及粪便 、垃圾、污水、污物的无害化处理。根据各种传 染病的不同传播途径,采取不同措施。如肠道传 染病采取管理水源、搞好饮食卫生、注意饭前便 后洗手、灭蝇及蟑螂等措施。呼吸道传染病采取 加强通风,保持室内空气新鲜等措施,流行期间 减少集体活动等。平日积极开展爱国卫生运动, 大力消灭蚊、蝇、虱子等媒介昆虫,能有效地控 制虫媒传染病的传播。 2.消毒 消毒是杀灭或清除外界环境中的病原体,使 传染过程不能实现,是防止传染病传播所必 须采取的一种有效措施。 3.杀虫 杀虫是预防和控制虫媒传染病流行的关键措 施,如消灭蚊子可杜绝疟疾、丝虫病、流行 性乙型脑炎等病的传播。消灭苍蝇和蟑螂可 防止痢疾和伤寒等病的传播。 三、保护易感人群的措施 某种传染病发生后,人们是否易感,决定 与他们的防御能力。防御能力包括非特异 性免疫和特异性免疫。保护易感人群的措 施,即从这两方面进行。 1.增强非特异性免疫力 非特异性免疫力是指机体的皮肤、黏膜的机械屏 障作用和他们所分泌的杀菌物质,单核 吞噬细 胞系统和中性粒细胞的吞噬作用,以及补体、溶 菌酶、干扰素等物质的体液作用。 增强非特异性免疫力的措施主要是改善人民的生 活条件和营养条件,进行体育锻炼,增强体质和 养成良好的卫生习惯,以增强人群对传染病的抵 抗力。 2.提高特异性免疫力 特异性免疫(又称获得性免疫)是指人体对某种病 原体产生特异抗体的防御能力,通过隐性感染、患 传染
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