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文档简介

难治性肾病综合征 1 定义 难治的机制 对策 内容提示内容提示 2 肾病综合征的定义 3 肾病综合征 (Nephrotic Syndrome,NS): 是各种肾脏疾病,主要是肾小球疾病 所致的 临床综合征 。 特征性的临床表现是 大量蛋白尿 (3.5克 /24小时 /1.73米 2)、 低血浆白蛋白 (Alb 6个月 经常复发 ( 6个月 2次或 12个月 3次) 激素依赖型 (激素减量期间复发 2次或停药 1个月内复发) 不适于用较大剂量激素 加用细胞毒 药物或环孢 A 50 系膜增生型 NS 标准激素应用的方案: 轻者单用疗程延长 无效 抵抗 部分缓解 多次复发 病变重者直接加用细胞毒药物或 LEF 51 膜性 肾病 尚无统一,公认的治疗方案 单用激素治疗无效。 需联用细胞毒药物,效果不佳时联用小剂量 CSA6月 . ACEI 加强调脂和抗凝治疗。 52 膜增生性:最 少见 尚无成熟的治疗方案。大量关于糖皮质 激素,细胞毒药物和环孢 A的研究均未显示令 人信服的有效结果。 治疗的重点是保护肾功能,预防并发症,予 以对症治疗。 蛋白尿重者可试用强的松

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