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文档简介
连接咽与胃间的长管肌性器官 ,是消化道各 段中最狭窄的部分 没有系膜 ,也没有浆膜 三处生理性狭窄 食管良性肿瘤较少见，常见 的有：平滑肌瘤、囊肿（粘 膜外型）；腺瘤、息肉、纤 维瘤、脂肪瘤（粘膜型） 病生：瘤体位于肌层粘膜下， 粘膜完整。肿瘤一般单发，瘤 体切面呈灰白色，镜下可见肿 瘤由纵横交错的长梭形平滑肌 细胞组成 发病年龄 20 50岁，无症状或 症状轻微，多为间歇性吞咽阻 挡感，无进行性吞咽困难。病 史长，可长达 20年 X线钡餐：可见食管腔内粘膜光滑完整的充盈缺损 ，近段食管不扩张（鉴别于食管癌） 胸部 CT： 鉴别于食管外压性改变：纵隔肿瘤及纵 隔淋巴结肿大 食管镜：肿瘤突向腔内，活动，粘膜光滑正常， 食管管腔无狭窄 超声内镜：瘤体位于粘膜下固有肌层内。 症状明显，瘤体较大 肿瘤性质不易确定，怀疑恶 性变者 无开胸禁忌及无严重心肺功 能不良者
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