加快残疾人托养服务工作的开展 推进残疾人特殊社会保障事业的发展.docx

加快残疾人托养服务工作的开展 推进残疾人特殊社会保障事业的发展 众所周知，智力、精神及重度残疾人因参与社会生活程度 低，自理能力差，绝大多数长期处于封闭状态，过着“与 世隔绝”的生活。他们就业机会相对较少，目前得到的救 助与需要得到的救助也存在较大差距。而这类残疾人家庭 在抚养或赡养、看护、治疗与康复、精神压力等各方面付 出的代价往往超过一般家庭所能承担的义务。为解决好他 们在康复护理、教育、就业、生活保障等方面的基本需求， 加快智力、精神和重度残疾人托养服务工作的开展，满足 他们的特殊需求，显得十分必要。 XX 年 7 月 14 日，在广 东省广州市召开了全国智力和精神残疾人托养服务工作会 议。会上，中国残联党组书记王新宪、中国残联理事长汤 小泉、中国残联副理事长孙先德三位领导作了重要讲话， 对开展智力和精神残疾人托养服务工作进行全面部署，由 此推动了残疾人特殊社会保障事业的发展进程。王新宪书 记在讲话中提到“从残疾人就业和社会保障工作的整体上， 乃至整个残疾人事业的全局高度来看，研究、探索、推进 智力、精神和重度残疾人的特殊社会保障工作，十分紧迫， 势在必行。”事实也的确如此，许多智力、精神和重度残 疾人目前的监管措施和生活来源主要是依靠其监护人及亲 属来执行和承担，一旦亲属的监护能力和供养能力下降， 这些残疾人就面临着失去基本护理和基本保障的困境。笔 者在接待残疾人来信来访的过程中，碰到一些监护人因年 老体衰、重病缠身等客观原因无法有效行使监护权和日常 护理，致使部分智力、精神和重度残疾人处于无人监管或 监管不力的状态下，生活质量低下，还带来一定的社会隐 患。 近几年来，在残疾人要求托养的呼声一浪高过一浪的 形势下，各地各级残联围绕智力、精神和重度残疾人托养 问题，进行过不同形式的调研和摸索，积极寻找解决的办 法。笔者在亲自接待了三例要求托养的信访中，亲身体验 了托养需求的迫切性。无一例外的都是父母年事已高，本 身就需要人照顾却要照料瘫痪在床的儿子，每解一次大小 便，每翻一次身，都要弄得筋疲力尽。但是他们不是因本 人有工资收入就是父母有退休金而进不了公办社会福利机 构，民办老年公寓又因本人大小便不能自理缺少护理条件 为由而拒收。显而易见，智力、精神和重度残疾人迫切需 要托养服务与现有托养服务机构缺少的矛盾十分突出，所 以笔者疾呼，各地各级残联必须推动政府加快智力、精神 和重度残疾人托养服务工作的开展，建立起完善的残疾人 特殊社会保障体系。笔者结合全国智力和精神残疾人托养 服务工作会议上三位领导的讲话精神对加快残疾人托养服 务工作的开展有如下设想： 第一，调查摸底，建立档案。 要开展托养工作，必须先搞清楚有托养需求对象的底数。 县(市、区)残联组织人员对智力、精神及重度残疾人家庭 逐户摸底，准确掌握这类残疾人家庭经济收入状况和托养 需求，建立残疾人托养服务对象档案，并及时掌握变化情 况，为落实保障措施提供依据。考虑到“三无”人员、孤 儿等已由福利机构收养，就业年龄以下人员一般都在校接 受教育，老年人可以进养老机构，所以残疾人托养服务对 象界定在：由家庭供养的，处于就业年龄且不在业的智力、 精神及重度残疾人。我们在调查摸底的时候主要针对这一 范围内的残疾人进行建档，这既是解决残疾人家庭困难的 举措，也是对社会保障的有益补充。 第二，制定政策，落实经费。尽管残疾人托养服务 对象不属“三无”人员，但他们的家庭经济一般都比较困 难，所以残疾人托养服务工作应该突出公益服务性质，建 立以公办的非营利性的托养机构为主，以民办公助的托养 机构为辅的公益机构。这就需要制定政策，保障经费的落 实，推动政府将残疾人托养机构逐渐纳入公共服务体系， 由政府直接拨款支持，让更多的贫困残疾人得到照顾，减 轻他们的家庭负担。 第三，依托现有资源，积极拓展形式 多样的托养机构。 残疾人托养服务工作是全新而特殊的工 作，面临着许多困难为了满足残疾人的紧迫需要，我们可 以依托现有资源，从多个角度切入，筹建形式多样的托养 机构。一是社会福利机构。其政策制度和管理、设施、人 员等方面都比较完备，特别是国家鼓励支持社会福利社会 化，在满足吸收“三无”人员的基础上，可以挖掘建立一 些针对非“三无”残疾人托养服务的机构。二是事业单位。 随着事业单位改革的不断深入，分类管理是必然的，突出 公共服务也是必然的。托养服务机构提供的就是公益性服 务，政府提供政策、经费支持建立事业单位性质的托养机 构是必要的，也完全有这个条件。三是民办非企业单位。 以这种形式举办托养服务机构，空间很大。可以建成满足 不同需求、不同标准、不同收费的托养服务机构，供残疾 人托养服务对象自由选择，既能满足低层次的需求，又能 满足高层次的需求。四是企业。鼓励企业建立托养照料与 劳动就业相结合的托养服务机构，既解决一批残疾程度较 轻的智力、精神残疾人的生活保障问题，又解决了他们集 中托养的问题，并充分利用集中就业税收优惠政策来支持 企业的发展，促进经济效益和社会效益双赢。 智力、精神 及重度残疾人托养服务工作，是推进残疾人特殊社会保障 工作的重要内容，这是一项综合性很强的系统工程，涉及 到政策、机构、资金、人员、管理、服务、运营等诸多问 题，是一个全新的工作领域，需要广大残疾人工作者和残 疾人朋友及其亲属集思广益，献计献策，更需要政府和社 会的全力支持，以加快残疾人托养服务工作的开展，