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医院微创外科在 XX 年工作总结会上的发言 近年来，“微创外科”发展迅猛，我院也较早开展了 一系列微创手术，取得了很好的效果。顾名思义，微创手 术就是将传统需要开放、较大损伤的手术应用较小的损伤 就能操作完成，它绝不单纯表现为小切口，更应体现在手 术操作的“每个细节”，这是医学发展的趋势。 我院骨二科一直将“微创”理念应用于各种手术实际 操作中，特别是近年来在张英剑主任的带领下更上一层楼。 就拿最简单的小腿胫腓骨骨折来说吧，这是骨科比较常见 的损伤，手术几乎每位医师都能完成，但它又是非常容易 出现并发症的损伤，由于局部皮下组织少，容易出现皮肤 坏死、内植入物外露。由于受伤暴力较大，伤肢肿胀严重， 切开放入内植入物后有时很难直接闭合伤口，需要切开减 张，待术后 1 周左右伤肢肿胀减轻后二期手术闭合减张切 口，有时需要通过植皮才能闭合切口，一是增加了住院时 间，增加了患者住院费用。增加了手术次数，增加了患者 痛苦，且由于手术切开剥离骨折断端，增加了骨折不愈合 风险。现在有了微创技术，只需在骨折远近端两个小切口 即能完成骨折的复位与固定，骨折断端不予切开及剥离， 骨折愈合快，不存在由于伤肢肿胀不能一期闭合切口的风 险。骨二科已开展此项手术几十例，手术效果非常好，这 仅是众多微创手术中最简单的例子。骨二科紧跟国内外先 进微创技术步伐，狠抓技术革新，充分利用现有条件，成 功开展了众多新的微创手术项目，如关节镜下半月板缝合、 韧带重建，小切口人工关节髋关节置换术等一系列先进技 术项目。在巩固传统治疗技术的基础上先后又开展了肩部、 肘部运动损伤的微创手术，另外髋、踝关节镜的微创治疗 也即将开展。这些不仅拓宽了诊疗范围，也实现了现有医 疗资源最大限度利用。 骨二科全体医护人员不满足于既往取得成绩，将眼光 放得更远。近几年脊柱微创治疗效果非常好，为满足患者 就医需求，骨二科多次派出科内骨干专门到国内知名骨科 医院进修学习脊柱微创手术治疗新技术，如椎间孔镜微创 治疗腰椎间盘突出，只需在腰部切两个很小的切口就能切 除突出的椎间盘、松解神经根通道，实现了腰椎间盘突出 的微创治疗。再比如脊柱骨折微创治疗，传统手术需切开 广泛剥离脊柱后侧的肌肉，损伤非常大，术后容易出现腰 部慢性疼痛，微创手术只需几个很小切口就能完成椎体骨 折的复位及固定，术后恢复快。 我们相信骨二科在我院
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