医院xx年上半年医务科工作总结.docx

医院 XX 年上半年医务科工作总结 XX 年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为 中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为 目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医 疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有 序的进行。现将医务科上半年工作总结如下： 一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格 医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任 务，今年上半年医务科始终以二级精神病医院评价标准 和“五个医工程”为标准，根据年初既定计划着重从核心 制度落实、病案质量管理与科室建设三个方面不断深入。 1、上半年基本业务状况 XX 年上半年门诊量 15938 人次，比去年同期增长 8.4%；入院 582 人次，比去年同期增长 82%，病床使用率： 98.3%；出院 462 人次，比去年同期增长 10%，平均住院日： 40 天；电针人数 15362 人，比去年同期增长 24.8%；电休 克人数 297 人次，比去年同期增长 5.8%；入院与出院诊断 符合率 99%；上半年业务总收入 740 元，比去年同期增长 86%；上半年为化验室购买离心机、血球计数仪、-40冰 箱各 1 台件。 2、严抓管理，促进各项制度落实到实处 今年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落 实力度，医务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、 三级查房、疑难病例讨论、教学查房，对科室的实际情况 有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更 加人性化的管理，在面对科室的疑难患者的重点督察方面， 首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科 室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会 诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量， 这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊 资料收集上，有效提高了科室对精神病患者的诊断与治疗。 3、规范病历管理，提高病历书写质量 医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月 不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查 病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理 性、病情告知的有效性、各类协议书的签订等方面，做到 及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医 务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括疑难病例 讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓 病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并 逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的 基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我 院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题 进行相应处罚。截至 5 月 30 日 医务科共督察环节病历 500 余份、终末病历 462 份，未发现乙、丙级病历，甲级率 为 100%。 二、医疗安全管理 切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作 的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严 格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制 度贯穿于整个医疗过程中，今年依旧从源头和细节上消除 安全隐患，严格按照医护工作流程考核医护人员的日 常工作，上半年我们还制定了一系列考核标准，加强病区 管理工作，不定期对各临床科室进行监督检查，检查结果 在每周举行的业务例会上通报。 、强化医疗安全培训。定期举行医疗安全培训， 在今年上半年，针对医疗质量与医疗安全管理、医患沟通 及医疗纠纷防范等方面，对全院医护人员进行培训；组织 全体医护人员认真学习精神卫生法、专科业务知识、其他 的医疗法律法规及安全制度，使全体医务人员思想上具有 较强的法制意识和职业道德规范，行为上严格执行医疗工 作制度和技术操作常规。 、强化执行安全流程。去年我们制定了病区护士长、 医务科、护理部及业务院长等层面的安全巡查职责，强化 了规章制度的落实，医院从安全的各个角度制定了安全巡 视细则、精神科探视细则、精神病人搜身细则、观察病人 饮食细则、入出院细则等流程，进一步加强了病房安全管 理，减少了安全隐患的发生。今年上半年，我们在继续执 行的同时，有制定了一系列强化措施，进一步强化了安全 流程的执行，使病区安全进一步加强。 、继续加强重点环节的管理。包括重点区域和重点时 段的管理、夜间的管理、精神症状严重的患者的管理、伴 有严重的躯体疾患的患者治疗管理，理顺查房、巡视、治 疗、讨论的重点。我们每周一次调取病区监控，查看护理 人员值班巡回情况，根据巡回质量，在每周举行的业务例 会上通报并纳入医院绩效考核。切实把“以病人为中心” 作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理 解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制 度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，今 年依旧从源头和细节上消除安全隐患，严格按照医护工 作流程考核医护人员的日常工作，上半年我们还制定了 一系列考核标准，加强病区管理工作，不定期对各临床科 室进行监督检查，检查结果在每周举行的业务例会上通报。 三、继续医学教育管理 医院要发展，业务技术是关键，随着医院规模的 不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的业务学习及 培训计划。 1、积极开展院内学术讲座。夯实业务基础。根据我 院医疗队伍的现状，鼓励医疗人员在职继续学习，通过自 学考试、函授、网络教育等方式提高知识层次；科室内每 周进行业务学习，拟定业务学习计划；“三基三严”的培 训常抓不懈。以“规范操作流程、强化专业知识”为重点 内容，每月组织 1 次多媒体形式的院级业务学习，医务科 布置内容，由副院长、主任以上职务人员承担讲课任务； 定期、不定期组织学习考核核心制度、相关法律知识、突 发事件急预案，今年我们制定实施了教学式查房，进一步 加强了业务学习效果等。 2、与上级医院加强合作 今年山东大学公共卫生学院和山东省精神卫生中心成 立联合研