县卫生局xx年上半年工作情况汇报.docx

县卫生局 XX 年上半年工作情况汇报 上半年来，我局继续以深化医药卫生体制改革为动力， 以解决群众“看病难、看病贵”问题为落脚点，着力加强 医疗卫生服务能力和干部作风建设，全面落实卫生工作任 务，积极推进各项卫生工作又快又好开展。 一、所做的主要工作 深化医药卫生体制改革方面 1、新农合保障水平稳中有升。一是超额完成县政府确 定的 98%参合任务。今年全县参合农民 510596 人，收取参 合费 45953670 元，参合率 98.33%。二是筹资水平进一步提 高。中央、省、县财政由上年的 280 元/人提高到 320 元/ 人，加上农民自缴 70 元每人合计为 390 元，全年基金收入 XX9.85 万元。三是特殊群体代缴政策到位。农村“困难党 员”、“五保户”、“低保户”、“优抚对象”、“计生 已扎二女户”、“重度残疾”等特殊群体按县里的统一要 求及时实行了重点支助。四是基金支出正常。今年 15 月 份，基金支出 8728.48 万元，比上年同期增长 832.12 万元； 资金使用率 88.8%，补偿人次 520217 人次，比上年同期增 长 42550 人次；住院 33367 人次，比上年增长 2551 人次， 住院总费 13400.02 万元，住院补偿 7353 万元，比上年增 835.3 万元，政策范围内补偿比为 75.7%，一次性报帐率 96.38%，门诊统筹补偿 1375.48 万元。获得 5 万元封顶补 偿的参合农民 37 人，3 万元以上的 150 人，1 万元以上的 1065 人，5000 元以上的 2970 人。基金支出增长的主要原 因：一是受益农民增加，受益面为 43.2%比去年同期增长了 4.38%；二是乡村级门诊统筹增支 113.09 万元，三县外和 县级定点医疗机构增长较大。五是运行机制进一步完善。 政策由普惠型向重大疾病倾斜。积极开展对耐多药肺结核 等 15 种重大疾病救治，今年将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂 纳入重大疾病救治范围，乡、村两级门诊统筹有效运行。 对全县患有地中海贫血的参合农民进行了摸底，并且把地 中海贫血患者每天注射二次去铁胺针列入门诊统筹范围内。 全县实行了新农合信息化管理。参合农民在县内定点医疗 机构均可门诊就诊，打破了以前的只限本乡镇的局限，县 内定医疗机构实现了“一卡通”真正实现网络化管理。 2、基本公共卫生服务均等化工作成效显著。全县各乡 镇卫生院明确了今年本单位及辖区内乡村医生的具体工作 任务、工作要求、考核内容和考核标准，且重点以考核服 务质量及建档真实性为主要考核指标，考核结果与经费补 助挂钩。1-6 月底，全县建立电子档案 364774 份，完成率 为 94.26%；为 39900 名 65 岁以上老年人开展了老年人保健， 完成率为 133.8%；为 38122 名 0-6 岁婴幼儿进行了婴幼儿 保健，完成率为 85.4%；为 2704 名孕产妇开展了孕产妇保 健，完成率为 41.1%；对 35589 名高血压患者和 4987 名 2 型糖尿病患者实行了规范化管理，完成率分别为 99%和 76.62%；重性精神病管理 1906 人，完成率为 98%。 3、妇幼重大公共卫生服务项目扎实推进。一是农村孕 产妇住院分娩补助项目。今年 1-6 月共对住院分娩的 2730 名农村孕产妇进行了补助，补助金额共计 81.9 万元。二是 增补叶酸预防神经管缺陷项目。今年 1-6 月共对 1876 名农 村育龄妇女免费发放叶酸片。三是贫困地区儿童营养改善 项目。截止到今年 5 月全县共有 6406 名 6 个月至 24 个月 的婴幼儿免费领取了营养包。 4、国家基本药物制度进一步完善。乡镇卫生院实施国 家基本药物制度已步入了常态化、规范化。全县乡镇卫生 院基药配备率达 95%以上，所有药品实行零差率销售。同时， 坚持“乡村一体、集中采购、集中支付、网上监控”的运 行模式，开展了常用低价药品网上议价工作。着力推行村 卫生所实施国家基本药物制度。截止目前，全县 333 所村 卫生所实施了国家基本药物制度，覆盖率达 100%。同时， 开展了门诊统筹工作，执行了一般诊疗费制度。 5、重大疾病免费救治政策有效落实。开展了“两病免 费救治”、“重性精神病免费救治”、“妇女两癌免费救 治”、“免费血透”等免费救治审批工作，截止今年 5 月， 免费救治儿童白血病和先天性心脏病分别为 13 例和 144 例， 白内障病人手术 3130 例，唇腭裂手术 131 例，免费救治重 性精神病免费救治 1-6 月审批 740 人。妇女两癌免费救治 28 人，对尿毒症病人免费进行血透 212 人。 加强卫生服务体系建设方面 1、两所县级医院顺利通过了市级“爱婴医院”评审。 1 日 19 日，受省评审组委托授权，市医院评审专家组一行 7 人，对县人民医院和县妇保院分别进行了医院检查评审， 并现场宣布顺利通过市级爱婴医院评审。 2、“二级甲等”医院复评工作正式启动。1 日 30 日， 县人民医院组织院领导和职能科室负责人参加了全市等级 医院评审工作启动会，学习了医一附院和市人民医院创建 等级医院工作的先进经验。2 月初，启动了“二级甲等”医 院复评工作。 3、银医自助服务系统安装启用。银医系统是县人民医 院与县建设银行联合推出的大型惠民便民诊间结算自助设 备，县医院投入 150 余万元，在院内共安装自助终端机 32 台，并于 3 月 26 日 正式启用。银医系统将医疗服务与 银行的金融服务相结合，患者在该院就医时，只要携带身 份证及银联借记卡按照自助提示，就可以完成自助建档， 挂号，办理就诊卡，缴费，费用查询，检查、化验结果打 印等十多项自助服务，极大地缩短了患者排队时间，提高 就医效率。 4、永久双腔心脏起搏器植入术成功实施。 1 月 10 日 ，县人民医院心血管内科成功实施了全市县级医院中首例 永久双腔心脏起搏器植入术，填补了县内空白。术后，患 者定期随诊无不适主诉，并能从事普通的体力劳动，极大 地提高了生活质量。 5、卫生应急演练、技能比赛及业务知识培训先后举办。 2 月 11 日 ，我局组织开展了一次卫生应急演练，23 个 乡镇卫生院、5 个县直医疗卫生单位、两所民营医疗医院共 计 86 人开展了埃博拉出血热应急桌面推演的演练，并对全 县各医疗卫生单位举办了重点传染病防控知识培训班，取 得了较好的效果。 2 月 2 日 ，县人民医院特邀请县消防 队教官，为医务人员举行了一场消防知识安全培训。通过 培训，全院职工加深了对消防安全重要性的认识，增强了 消防安全意识和自防自救的能力，为彻底消除火灾隐患及 建设平安医院提供了坚实的保障。于 3 月 27 日 举办了 各乡镇主要从事卫生监督协管工作的协管员的培训。 6、手足口病防治应急预案正常启动。为切实加强手足 口病防控救治工作，我局加大督查力度，县人民医院和县 妇保院积极启动手足口病防治应急预案，相关科室做到严 阵以待，采购各类药品和器械，做好参与处置各类突发事 件的准备。各乡镇卫生院积极加大宣传力度，并积极举办 医务人员和幼儿园老师手足口病防控知识培训班，同时加 强健康教育和环境预防性消毒及晨午检、缺课学生的跟踪 等各项防控措施，努力做到“早发现、早诊断、早报告、 早治疗”，确保手足口病防治工作万无一失。目前完成了 每月 5 例手足口病病人采样送检。 加强卫生监督及法治建设方面 1、制定了工作要点及有关通知。制定了 XX 年全县卫 生监督及法治建设工作要点，并根据国家、省、市卫生计 生委要求，制定并下发了关于开展献血法等法律法 规落实情况监督检查工作的通知到有关医疗单位，于 2-5 月内在全县医疗机构范围内开展献血法、护士条例 和人体器官移植条例落实情况监督检查。与此同时， 以县政府名义下发了关于进一步全面落实人禽流感疫情 防控工作的紧急通知到有关部门，对全县各医疗卫生单 位开展了人感染 H7N9 禽流感和埃博拉出血热防控工作进行 了督导，并下发了通报。 二是开展了对公共场所经营单位的监督检查。县卫生 监督所组织人员对县城各公共场所经营单位进行了拉网式 的监督检查，督促未办证和年审的单位要及时办证，并下 达了限期办证和年审的通知书。 三是加强了卫生监督稽查工作。加大了对卫生举报投 诉案件的查处力度，及时、准确的查处各类卫生违法案件， 上半年共受理举报投诉案件 2 起，已全部进行查处，做到 了及时调查处理、及时回复，卫生投诉举报案件查处率达 100%；同时组织开展了对科室内部人员工作行为、执法案 卷质量和许可案卷质量的稽查，以逐步提高卫生监督员执 法案卷制作水平，每月对各科室报送的案卷进行评查，定 期向上级报送了卫生监督执法案件，截止 5 月底共报送了 24 起案件。 四是强化了医疗服务市场监督工作。开展了打击非法 行医行为活动，重点查处未取得执业许可证擅自执业， 超范围开展诊疗活动及聘用非卫技人员上岗行为，以乡镇 药店、无证牙医为重点打击对象。对无证行医行为张贴 “卫生行政取缔公告”，下达“卫生行政取缔决定书”， 并没收药品器械。上半年，共检查医疗机构 184 户，查处 超范围行医案 22 起、聘用非卫技人员执业案 9 起，违反医 疗废物管理规定案 3 起，罚款人民币 7.76 万元，下达监督 整改意见书 34 份；查处取缔无证行医案 10 起，罚款人民 币 4.5 万，没收违法所得 5000 元整。 五是开展了生活饮用水卫生和健康相关产品卫生监督 工作。开展了辖区的集中式供水单位饮用水卫生检查，进 一步加强对水源水、出厂水和末梢水的监督检查和监测力 度，对县辖区 10 户集中式水厂进行了监督检查，监测采集 水样 18 份，合格 6 份；对县辖区 4 户集中式餐具消毒单位 进行了监督检查和抽样检测，检测结果全部为合格。 开展送医下乡义诊活动方面 1、开展了以“共圆妇幼健康梦”为主题义诊活动。今 年起，县妇保院每月一次组织妇产科、儿科、保健科等科 室业务骨干到各乡镇开展义诊宣传送医送健康活动。义诊 活动以“共圆妇幼健康梦”为主题，以宣传妇幼保健法律 法规、疾病防治知识、重大妇幼公共卫生服务项目等为主 要内容，让偏远农村群众足不出户就能知晓国家的惠民政 策，享受县级专家医疗咨询，更使她们真正感受到党和国 家对他们的关怀，温暖了民心。1-6 月共计发放各类宣传资 料 XX 多份，免费测血压 3000 多人，健康咨询 4000 多人次。 二是协助做好南京军区 101 医院专家医疗队的帮扶义 诊活动。2 月 1 日，县人民医院积极协助做好了南京军区 101 医院由神经外科、心内科、消化内科、皮肤科、妇产科、 眼科等科室专家组成的医疗队到我县开展大型义诊帮扶活 动，让老区人民在家门口享受到了一流专家的贴心服务。 三是开展了麻风病巡诊活动。县皮防所医务人员坚持 每月两次为长演麻风康复新村的病人巡诊，检查身体和给 溃疡病人换药，建立健康档案。 开展扶贫帮困和“三送”工作方面 一是制定了工作计划和工作安排。自全县“三送”工 作动员大会召开后，我局及时召开班子会，专题研究“三 送”工作，7 个“三送”工作组成员迅速到岗到位。与所在 镇村干部一道上门走访、了解民情、调察民意、召开座谈 会，研究制定了新年工作计划和工作安排。 二是开展了全国“两会”精神宣讲活动。3 月初以来， 我局派驻沙地镇和江口镇的 7 个村及人民医院派驻南塘镇 和梅林镇的 2 个村“三送”干部纷纷深入各“三送”点， 走村入户、深入田间地头认真贯彻落实全国“两会”精神， 并用亲切朴实的方言土语重点为群众讲解“四个全面”的 基本内容和各项惠农政策，同时向村民传播春季防病知识， 把深奥的理论化为浅显的道理，让群众听得进、记得牢， 一心一意为民谋利，深受群众欢迎。共走访农户 500 余户、 发放全国“两会”精神宣讲资料 2 套合计 XX 余份、健康处 方 XX 余张。 三是开展了卫生精准扶贫专题调研周活动。根据县委、 县政府关于扎实推进精准扶贫工作的实施意见文件及 县办发电XX5 号通知要求，作为卫生部门，自 3 月 2331 日，局班子全体成员分别带队深入到江口和沙地两 个乡镇的 7 个“三送”点，结合行业特点，以上门走访、 召开座谈会、实地考察等多种方式，对各村因病致贫和因 病返贫的家庭开展了为期一周的卫生精准扶贫专题调研， 进一步摸清贫困人口底数，重点了解因病致贫和因病返贫 原因，找准扶贫和脱贫的有效路径，为我局制定卫生精准 扶贫工作实施方案提供了有针对性和科学性的决策基础。 四是建立了“一对一”健康扶贫服务机制。各乡镇医 疗卫生服务机构对因病致贫的贫困户进行分类管理，由卫 生服务机构工作人员实施“一对一”的医疗随访、慢病管 理和康复指导等服务。对行动不便的，由体检组成员上门 体检，或由卫生院救护车接送到卫生院院内体检，并将体 检结果纳入居民健康档案动态管理。 五是开展了特困群体走访慰问活动。春节、端午、 “七.一” 等节日前后，县卫生局派驻沙地镇的芳村、银 村、锡溪、攸镇、五龙村和江口镇的江口、优新村及人民 医院派驻南塘镇枫江村、梅林镇梅林村等 9 个村“三送” 干部对挂点的特困党员、大病户、残疾户、五保户、低保 户、危改户等特困群体进行走访慰问活动。共为 43 户特困 群体赠送大米、食油和慰问金合计人民币 40000 余元，把 党和政府的关怀和温暖送到他们手中，让他们过上一个幸 福和谐的节日。县委“三送”办分别以题为不是亲人胜 似亲人和送轮椅的专稿，在县委“三送”工作简 报第 4 期和第 10 期头条刊登了我局“三送”干部关爱特 困群体的感人故事，并均列为“经典案例”。 医疗卫生项目建设方面 白石卫生院门诊综合楼项目于 3 月 12 日正式投入使用； 小坪卫生院门诊综合楼项目主体已竣工，室内外装修现已 完成，正等待验收；南塘镇、韩坊镇建、田村镇卫生院新 建周转房项目正在进行图审；大田卫生院改建门诊楼项目、 吉埠卫生院扩建住院楼项目、王母渡卫生院新建住院楼项 目已完成招投标，下一步即可开工建设；县中医院住院、 门诊大楼建设项目已完成可研报告的批复和初步设计，正 抓紧做好开工前期其他工作，力争在 9 月底前开工建设； 村卫生室基层设施得到不断完善。 卫生新闻宣传工作方面 为及时总结全县卫生系统在各项工作中涌现的好人好 事、先进典型以及好经验、好做法，展示卫生风貌、宣传 卫生形象、促进卫生事业振兴发展，采取考核考评和激励 机制，要求撰稿人做到深入实际、细致采访，维护新闻信 息的真实性，提高上稿命中率。据不完全统计，1-6 月，全 县卫生系统已在全国各级各类报刊、网站、电台、电视台 等媒体刊发各类新闻信息稿件共计 310 篇。转诊率下降 背后的“辩证法”看县人民医院如何打造优势学科缓 解群众看病难通讯稿，分别在中国卫生杂志和江 西日报C3 版头条及南日报“卫生计生周刊”头条刊 发。上半年，在全市县卫生新闻宣传报道排名第一；已完 成党报党刊外宣用稿任务 82 分；“三送”和精准扶贫工作 新闻在人民网、中国江西网、大江网及市 “送政策送温暖送服务”干部服务南苏区振兴发展专刊 权威媒体用稿 10 多篇、县手机报用稿 5 篇，超额完成 了上半年卫生新闻宣传报道。 二、存在的主要问题 1、乡镇卫生院长期债务压力大。前些年，受地方财力 和乡镇卫生院自筹能力的限制，资金来源不足，乡镇卫生 院在提高服务能力、改善就医环境的建设中，背负了较多 的债务，主要为药品欠款、职工集资、建设项目欠款。至 今年 5 月，全县乡镇卫生院长期债务 2400 余万元，严重影 响了乡镇卫生院的进一步发展。 2、专业技术人员短缺矛盾依然突出。XX 年，我县在市 人社局组织的公开招聘卫生事业单位工作人员中，公开招 聘了 98 名卫生专业技术人员，通过考核招聘高端人才为县 人民医院招聘了 6 名硕士研究生，但由于我县卫生系统之 前的 3 年未招聘正式职工，我县卫生系统卫生专业技术人 员短缺的现状还未根本改变，人员短缺矛盾依然突出，一 定程度上制约了发展，难以满足人民群众医疗保健的服务 需求。 3、县中医院建设资金缺口大。县中医院建设内容包括 住院大楼，门诊大楼，附属用房，总建筑面积约 2.5 万平 方米,地下规划建设大型停车场，整个项目须分期建设。一 期建设一幢门诊住院综合楼，建筑面积 1XX 平方米。总投 资约 8000 万元，一期投资约 3600 万元，目前到位项目资 金 1600 万元，资金缺口较大。 三、下一步工作安排 1、启动县级公立医院改革。下半年我县将启动县级公 立医院综合改革工作。通过综合改革，将进一步加强以人 才、技术、重点专科为核心的能力建设，不断提高我县县 级公立医院医疗卫生服务水平；推动县域医疗卫生资源得 到优化，分级诊疗格局逐步建立；保障公立医院公益性的 管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、 收入分配、医保制度、监管机制等初步建立；做到医务人 员收入水平不降，实现“人民群众得实惠、医务人员受鼓 舞、医院发展增后劲、医疗保障可持续”的目标。 2、开工建设县中医院。县中医院项目于 XX 年 9 月份 立项，项目总投资 3600 万元，其中：中央投资 1600 万元， 地方配套 XX 万元。现正在进行图纸设计工作，争取今年下 半年开工建设。 3、继续抓好以县人民医院为龙头的学科建设，提高诊 疗水平。加强县人民医院心血管内科、ICU、中医康复科， 县妇幼保健院妇女保健、儿童保健、产前诊断、新生儿疾 病筛查、高危孕产妇、儿童监测干预等学科建设。逐步在 县级医院形成以龙头学科为核心，其他临床和医技科室相 互支持、全面发展、相辅相成，互相促进的良性学科发展 态势。同时，担负对乡村医疗卫生机构的业务技术指导、 乡村卫生人员的进修培训，提高基层医疗机构的诊疗水平， 从而全面建立以县级医院为龙头，以乡镇卫生院为骨干， 以村卫生室为基础的三级医疗服务网络。 4、实施中医药服务能力提升工程。开展基层中医药工 作先进单位创建活动，推进乡镇卫生院中医药综合服务区 建设。 5、在乡镇卫生院建立完善医疗质量控制体系建设。进 一步加强乡镇卫生院服务能力建设，规范内部管理，加强 内涵建设，提升服务能力，XX 年重点完善各乡镇卫生院的 医疗质量控制体系建设，各乡镇卫生院将结合实际制定切 实可行的医疗质量质控工作方案，建立比较完善、符合单 位实际情况的质控体系，将质控工作纳入绩效考核。通过 完善乡镇卫生院医疗质量控制体系建设，使乡镇卫生院的 服务质量得到明显的提高。 6、全力做好下半年灾后防病工作。一是进一步加强灾 区环境清理整治工作，确实落实好各项防病措施，严格开 展消毒工作；二是确实做好传染病监测工作，近期全县各 医疗卫生单位开展日报制和零报制，严密发现灾区传染病 疫情苗头，出现疫情，全力处置，确保大灾之后无大疫； 三是全力做好宣传教育工作，教育灾区民众养成良好的卫 生习惯。四是加强灾区饮用水监测，保证生活饮用水安全 7、抓好乡镇卫生院规范化建设和创“群众满意乡镇卫 生院”工作。根据国家、省卫计委相关工作要求，以“加 强内涵建设、规范执业行为、提升服务质量”为主题，围 绕加强组织管理、完善规章制度、改善院容院貌、规范服 务行为等重点内容，以开展基层医疗卫生机构规范化管理 活动和建设群众满意的乡镇卫生院活动为抓手，进一步抓 好乡镇卫生院规范化建设。充分发挥乡镇卫生院贴近基层、 贴近群众、服务百姓的天然优势，不断加强乡镇卫生院内 涵建设与管理，完善运行机制，激发内生动力，提高服务 质量和运行效率，改进服务流程和服务态度，进一步提升 服务基层、服务群众的意识和能力，让群众充分享有基本 医疗和公共卫生服务。 8、积极开展结对帮扶推进精准扶贫工作。一是全面落 实大病救助政策。全