2010年枫溪乡基本公共卫生服务工作实施方案

2010 年枫溪乡基本公共卫生服务工作实施方案 根据浦城县卫生局关于浦城县 2012 年基本公共卫生服务项目实施方 案等文件精神，为推进我县医改工作全面开展，努力实现医改近期目标， 切实加强我乡基本公共卫生服务工作管理，确保公共卫生服务的顺利实施， 加快促进基本公共卫生服务均等化，结合我乡实际，制定基本公共卫生服务 工作实施方案。 一、基本原则 坚持政府主导、统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，按项目方式向城 乡居民提供基本公共卫生服务；坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫 切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现 基本公共卫生服务均等化；坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障我乡 居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。坚持按项目 管理的方式，有步骤地启动和推进基本公共卫生服务工作，并使该项工作进 入常态化管理. 二、实施主体 基本公共卫生服务项目主要通过卫生院、村卫生所免费为全乡居民提 供基本公共卫生服务项目。 三、目标任务 通过实施基本公共卫生服务，逐步建立基本公共卫生服务体系和均等 化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，有效控制重大疾病和主要健康 危险因素，不断提高城乡居民健康素质。现阶段，在全县城乡统一启动国家 2 确定的 9 项基本公共卫生服务工作，综合考核合格率达 90%以上，居民满 意率达 85%以上。从今年起建立较为完善的城 乡公共卫生服务体系，基本 公共卫生服务项目在全乡居民得到普及。 四、内容和要求 （一）建立居民健康档案。在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一 规范的居民健康档案。建档人群以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3 岁儿童 为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记 录。健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。2010 年，农村居 民建档率达到 30%以上。 （二）健康教育。采取发放健康教育资料和影音资料、设置健康教育专 栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，充分利用电视、加强健康 知识宣传教育， 传播健康知识，促进健康行为素养。健康教育资料不少于 12 种，影音资 料不少于 6 种；健康教育专栏不少于 2 个，村卫生室健康宣传栏 不少于 1 个，宣 传内容至少每季度更换 1 次；每年至少举办 6 次公众健康咨 询活动，每月至少举办 1 次健康知识讲座，中国公民健康素养 66 条的宣传 普及率达 60%以上。 （三）预防接种。为适龄儿童接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破 疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑 疫苗、乙脑疫苗、麻腮 风疫苗等 国家免疫规划疫苗，在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合 征出血热疫苗、炭疽疫苗、 钩体疫苗。建卡建证率达到 100%，接种率达到市 “十一五”年度目标要求 。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调 查处理。 （四）传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和 疑似病例，配合专业公共卫生机构参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病 3 等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核 病人、艾滋病病人进行治疗管理。 （五）儿童保健。为 0-36 个月婴幼儿建立儿童保健手册 ，开展新生儿 访视， 实施儿童保健系统管理。新生儿访视至少 2 次，儿童保健 1 岁以内至 少 4 次，第 2 年和第 3 年每年至少 2 次。儿童保健内容包括体格检查和生长 发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见 疾病防治等健康指导。新生儿访视率、儿童保健系统管理率均应达 70%以 上。 （六）孕产妇保健。为孕产妇开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访 视，建立孕 产妇保健手册，实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查 及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指 导。 产前检查 、产后访视 合格率 80%以上。 （七）老年人保健。对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，开展健康 危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救 等健康指导。老年居民健康管理率达 50%以上。 （八）慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记 管理，每季度至少随访 1 次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、 饮食、运动 、心理等健康指导。慢性病患者管理率达 30%，控制率达 60%以 上。 （九）重性精神疾病管理。对重性精神疾病患者进行登记管理；对在家 居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。重性 精神疾病患者管理率要达到 50%。 （十）、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 4 做好辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、事件的发生与 登记、相关信息的报告、事件的处理、 协助上 级专业防治机构做好结核病和 艾滋病患者的宣传等工作。 （十）一、卫生监督协管服务规范 做好辖区内食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡 查、学校卫 生服务、非法行医和非法采供血信息报告。 五、组织实施 （一）切实加强领导。促进基本公共卫生服务逐步均等化关系广大人民 群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，是国家医药卫生体制改革的一 项基本任务。要把促进基本公共卫生服务均等化作为落实科学发展观的重 要举措和关注民生、促进社会和谐的大事来抓，高度重视，加强领导，落实 责任，院长负总责，副院长主持和布置公共卫生服务全面工作，完善各项管 理制度，明确工作目标和责任，形成一级抓一级，一级对一级负责，层层抓 落实。 为切实加强对基本公共卫生服务工作的指导和督查，我院成立公共卫 生服务领导小组和工作指导组（见附件 1），领导小组下设办公室，负责具体 承担事务和统计上报工作。， （二）制定工作计划和实施方案，明确年度基本公共卫生服务任务，提 出具体措施和要求，将任务逐一分解到人，责任到人，实行分工明确的管理 责任制。 （三）提供有效服务。采取服务合同、项目服务承包等多种形式提供基 本公共卫生服务。提供服务方式以方便群众、易于操作、便于管理为原则， 确保服务行之有效。 5 六、考核评估 （一）建立考核评估制度。根据县卫生局考核标准，制定基本公共卫生 服务项目考核标准和考核细则，建立公共卫生服务工作逐级考核评估机制， 健全基本公共卫生服务绩效考核制度。做到各项基本公共卫生服务项目有 据可依，有章可循，落到实处。 （二）严格绩效考核。对年度基本公共卫生服务工作开展落实情况进行 自查；对各承担基本公共卫生服务任务进行考核评估，重点考核履行公共卫 生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。建立群 众参与考核评价机制和信息公开制度，将考核情况进行通报并向社会公示。 （三）考核结果的利用。要将考核结果与基本公共卫生服务经费补助挂 钩，并作为 人员的聘用、奖惩和核定绩效工资的依据，充分发挥考核结果的 激励作用。 七、监督管理 （一）加强业务管理。进一步理顺关系，明确职能，将开展的公共卫生服 务项目分解到每个人头，使其充分发挥功能。严格执行项目服务规范，健全 管理制度和工作流程，为服务人群提供优质服务。 （二）强化业务培训。根据卫生部相关技术要求，组织全体职工、乡村医 生开展城乡居民健康档案、高血压病例管理、中老年健康管理、036 个月 儿童健康管理、孕产妇健康管理、精神分裂症病例管理等技术培训，不断提 高基层卫生人员业务技能，夯实公共卫生服务的基础。 （三）加强统计信息管理。完善基本公共卫生服务基础工作数据统计， 定期进行汇总分析和上报。 健康档案的建档将通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊接诊、健 康体检、疾病 筛查、医务人员上门服务等方式，遵循居民自愿的原则进行。 6 由卫生院和村卫生所协助，共建、共享居民健康档案，逐步实现连续、动态、 系统化、电子化服务。卫生院建立健康档案管理制度，保证居民健康档案的 方便使用和长期保存，防止丢失。同时，将 认真做好居民健康的私密保护， 不会造成个人信息的泄露。 建立居民健康档案是我乡医药卫生体制改革基本公共卫生服务项目， 是实现城乡居民享有基本公共卫生服务逐