奥马哈系统个性化护理在不稳定性心绞痛护理中的应用价值分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 奥马哈系统个性化护理在不稳定性 心绞痛护理中的应用价值分析 【摘要】目的：探讨奥马哈系统 个性化护理在不稳定性心绞痛（uA）治 疗中的应用价值。方法：将 100 例 UA 患者随机分为对照组及观察组，对照组 接受常规护理方案护理，观察组接受奥 马哈系统个性化护理方案护理，每组 50 例。对比两组护理效果。结果：入院时， 两组间躯体功能、社会功能、心理功能 及物质生活评分比较，无统计学差异 （P0.05） ，治疗 2 周时，观察组躯体 功能、社会功能、心理功能及物质生活 评分均高于对照组，具统计学差异 （P0.05） ，治疗 2 周时，观察组 HAMA 评分及 HAMD 评分均低于对照组，具 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 统计学差异（P 中国论文网 /6/view- 12968739.htm 【关键词】奥马哈系统；个性化 护理；不稳定性心绞痛死；生活质量 UA 为临床最为常见的心血管疾 病之一，随着目前生活方式及饮食习惯 的改善，本病的临床发病率呈显著的升 高趋势，已成为严重影响患者生活质量 的疾病之一。为可进一步提高患者的临 床治疗效果，本研究在 UA 患者的护理 过程中，将近年来临床所出现的，具有 良好应用效果的奥马哈系统个性化应用 于其中，结果总结如下： 1 对象与方法 1.1 研究对象 以 2015 年 1 月至 2016 年 3 月作 为病例观察时间，将此时间内就诊，符 合本研究入选及排除标准的 100 例 UA 患者作为观察对象。应用随机数字表法， 将入选观察对象分为对照组及观察组两 组，以接受常规护理方案护理者为对照 组，以接受奥马哈系统个性化护理方案 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 护理者为观察组，每组 50 例。对照组， 男 29 例，女 21 例；年龄 56-70 岁，平 均（63.133.36）岁；病程 1-10 年，平 均（5.521.21）年；文化程度：小学及 以下 27 例，初中及高中者 15 例，高中 以上 8 例。观察组，男 26 例，女 24 例； 年龄 55-69 岁，平均（62.983.77）岁； 病程 1-9 年，平均（5.391.32）年；文 化程度：小学及以下 28 例，初中及高 中者 16 例，高中以上 6 例。两组间性 别、年龄、病程及文化程度资料比较， 差异未见统计学意义，具可比性 （P0.05） 。 1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合 UA 的临床诊 断标准。接受住院治疗。年龄55- 70 岁。本人签署知情同意书。 排除标准：诊断为急性心肌梗 死。合并恶性心律失常。存在严重 肝肾功能不全。存在严重脑血管疾病。 存在意识不清。存在精神系统疾病。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1.3 护理方法 对照组患者入组后接受常规护理 方案护理，即患者入组后立即检测生命 体征同时给予健康宣教，宣教内容包括 饮食指导及运动指导，同时按照医嘱严 格执行护理操作，对于接受硝酸酯类药 物治疗者，需严格控制静脉药物滴数， 并需严格监测血压情况。观察组患者入 组后接受奥马哈系统个性化护理方案护 理，即患者在入组检测生命体征的同时， 对患者的临床资料进行采集，并结合患 者的病情，对患者的综合情况进行分析， 总结出患者所存在的护理问题，并将所 总结出的护理问题归类如奥马哈系统中， 应用奥马哈问题分类系统对所存在的护 理问题进行分类，同时应用马斯洛人类 基本层级对护理问题进行排序分级，并 按照奥马哈系统中所制定的护理解决方 法进行护理。在患者出院后，对患者的 护理过程进行总结，并总结护理经验。 1.4 观察方法 以入组时及治疗 2 周后作为观察 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 时间点，于各时间点对患者的生活质量 及心理情况进行评价。生活质量评分应 用生活质量综合评定问卷（GQOLI- 74）量表，GQOLI-74 量表中共含有躯 体功能、心理功能、社会功能及物质生 活状态四个维度，共含有 74 个条目， 总分范围 0-100 分，以分数越高表示生 活质量越好。心理情况评价应用汉密尔 顿焦虑评分量表（HAMA）及汉密尔顿 抑郁评分量表（HAMD）进行，HAMA 中共含有 14 项条目，总分 0-56 分， HAMD 中共含有 17 项条目，总分 0-68 分，均以分数越高表示焦虑抑郁情绪越 重。对比两组治疗前后 GQOLI-74 各维 度评分、HAMA 评分及 HAMD 评分变 化情况。 1.5 统计学方法 本研究所有数据均导入 SPSS 19.0 软件中进行统计学分析，计量数据 表示方法应用（均数标准差） ，并应用 t 检验分析；计数数据表示方法应用百 分率，并应用卡方检验分析。所得统计 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 学结果中，以 P0.05） ，治疗 2 周时，观 察组躯体功能、社会功能、心理功能及 物质生活评分均高于对照组，具统计学 差异（P0.05） ，治疗 2 周时，观察组 HAMA 评分及 HAMD 评分均低于对照 组，具统计学差异（P0.05） 。见表 2。 3 讨论 奥马哈系统是近年来临床出现的 新型护理实践分类系统，其主要分为护 理问题分类系统、护理干预系统及护理 效果评价系统三部分，在临床应用中， 首先通过对患者病情进行评估，总结出 患者所存在的护理问题，并进行分类， 根据护理干预系统，选择适合患者的个 性化护理方法，应用于患者的护理过程 中，最后在患者完成护理后，应用护理 效果评价系统对护理效果进行评价，总 结出护理过程中所存在的不足，进行改 进，并将其应用于之后的护理过程中。 近年来临床观察显示，在包括呼吸系统 疾病、外科疾病及妇科疾病的护理过程 中，奥马哈系统个性化护理方案均具有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 着良好的护理效果。因此本研究将其应 用于 UA 患者的护理过程中，以期可有 效的提高患者的护理效果。 本研究首先对患者接受奥马哈系 统个性化护理后患者的生活质量进行评 价，结果显示：入院时，两组间躯体功 能、社会功能、心理功能及物质生活评 分比较，无统计学差异，治疗 2 周时， 观察组躯体功能、社会功能、心理功能 及物质生活评分均高于对照组。由此可 见，在接受奥马哈系统个性化护理后， 患者的生活质量可得到显著的提高。