2012年临床助理医师考试泌尿系统章节练习试题

1.红细胞管型不见于 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾出血 D.肾移植术后的急性排斥反应 E.上消化道出血 2.最能反映肾功能损害程度的指标是(C) A.尿白细胞数 B.尿红细胞数 C.尿比重低而固定于1.010 D.尿管型数 E.尿蛋白量 3.肾小球肾炎时肾功能损害的最早表现是(C) A.酚红排泄减少 B.尿比重减低 C.内圣肌酐清除率下降 D.血 BUN 浓度升高 E.二氧化碳结合力下降 4.病理为微小病变的原发肾病综合征多见于(A) A.儿童 B.青年 C.中年 D.老年 E.均可见 5.关于急性肾炎的治疗，错误的是( C )。 A.一般有自愈倾向，可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 6.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是( E )。 A.观察血尿颜色 B.做尿胆原测验 C.做尿潜血试验 D.做尿三杯试验 E.做尿沉渣镜检 7.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是( D )。 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征 8.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是( D )。 A.链球菌感染所致 B.病毒感染所致 C.药物所致 D.免疫介导性炎症所致 E.遗传变异基因所致 9.肾病综合征最基本的表现是( A )。 A.尿蛋白定量3.5g/24h B.尿颗粒管型 C.血浆白蛋白35g/L D.高度浮肿 E.高脂血症 10.中老年原发肾病综合征，其病理类型多为 (E) A.系膜毛细血管性 B.系膜增生性 C.微小病变 D.局灶节段肾小球硬化 E.膜性肾病 11.关于 IgA 肾病，不正确的是(B) A.肾小球系膜区以 IgA 沉积为主 B.只出现肉眼血尿 C.与上呼吸道感染有关 D.有反复发作特点 E.诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查 12.不能用来减少尿蛋白的药物是 A.糖皮质激素 B.细胞毒药物 C.ACEI 和 ARB D.雷公藤多甙 E.消炎痛 13.男，52岁，慢性肾炎史10年，近2 年来水肿，血压持续升高，血 BUN9mmol/L，血 Cr17 6mol/L，尿检：蛋白 2g/d，红细胞4 5/Hp，利尿剂效果可，其高血压的机制主要是：(C) A.肾素、血管紧张素系统激活 B.前列腺素分泌减少 C.水钠潴留 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ D. 缓激肽作用降低 E.原发性高血压 14.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型23 个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取( B )。 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C. 低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 15.男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血 压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360 mol/L，B 超双肾缩小。 下列检查项目中不应进行的是( D )。 A.血常规 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影 E.心电图检查 1618共用题干 男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量 1000ml/24h。体检：全 身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白(+) ，红细胞5060/HP，血白蛋白32g/L ，血肌酐123 mol/L。 16.上述临床表现最可能的诊断是 ( A )。 A.急性链球菌感染后肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.过敏性紫癜 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小管坏死 17.该患者的治疗，下列不妥的是 ( E )。 A.控制血压 D.消肿 C.低盐饮食 D.抗生素 E.补充白蛋白 18.按上述治疗2 个月后，病情无好转，血肌酐300mol/L，对诊断最有价值的进一步检查是( B )。 A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏 ECT D.肾脏 B 型超声 E.静脉肾盂造影. B1 型题 A.绝对性红细胞增多 B.相对性红细胞增多 C.红细胞生成减少 D.慢性失血 E.红细胞寿命缩短 19.严重心肺疾病患者(A) 20.尿崩症( B )。 21.再生障碍性贫血( C )。 22.绝对性红细胞增多见于 ( D )。 A.剧烈呕吐、腹泻 B.糖尿病酮症