2014年护士执业资格考试真题答案解析-专业实务(全)

1，二尖瓣的解剖位置（A 左心房左心室之间） 2.为达到置换空气的目的一般每次通风时间（C，30 分钟） 3，中医五行归类中，人体五官（C 目舌鼻口耳）：五脏开窍于体表的为五官。心 开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳及二阴。综上，目舌口鼻 耳 4，消化性溃疡最主要的发病因素是（E 幽门螺杆菌感染） 5，为成人进行心肺复苏，按压部位：（C，胸骨中下 1/3 交界处，两乳头中间） 6，图示肌呐注射定位法最合适的人是（E 二岁以内婴幼儿（臀中肌，臀小肌） ）： 二岁以内儿童臀大肌不发达，不厚实。如臀大肌注射，容易损伤坐骨神经 7，申请护士执业注册时，不影响申报情况的是（D 近视） 8，口服液体铁剂的正确方法是（C 吸管吸入） 9，静脉补钾 200ml 液体，最多可加入 10%氯化钾（D.6ml ） 10 ，长期服用呋塞米的心衰患者护士应重点关注的不良反应的是（低血钾） 11 ，患者男，诊断出肝癌，提示处在否认期的事（B 你看我能吃能喝，癌症有这 样的吗，再查查吧） 12 ，年初一早，夜班护士发现接班护士没有来，夜班护士的正确处理方法是报告 （护士长）参加医学教育网辅导的同学都看过这题 13 ，下列属于开放式提问的是（B 您为什么不愿意选择手术治疗呢？） 14 ，原发性支气管肺癌的起源部位是（B 支气管腺体或粘膜）肺癌中腺癌多见， 由此也可以推测。 15 ，在铺暂空床的操作中符合节力原则的是（A 操作前备齐用物按顺序放置）备 齐用物按顺序放置，避免多走动，省力。不用腕部，用肘部；两脚分开；还有一项不站立 位，上身保持直立，下蹲式；还有一项我忘了是什么了 16 ，肝脏移植术后患者，每个班出一名护士负责该患者的全部护理，这种护理方 式属于（A 个案护理） 17 ，右上腹有一刀刺伤口不断流血，该患者最可能受伤的腹腔脏器是（A 肝）解 剖位置决定，脾在左侧。 18 ，支气管肺癌患者向护士询问我是不是活不了多久？针对此错误的是（D 指导 患者立遗嘱安排后事参加医学教育网辅导的同学都看过这题） 19 ，患者大面积 3 度烧伤对其病室空气消毒的最佳方法是（机械除菌）一般烧伤 是臭氧。但大面积 3 度烧伤，机体抵抗力低下，易感染。所以病人是要在层流室的。那里 是机械除菌的。 20 ，环磷酰胺化疗，护士需要密切观察的不良反应是（D 出血性膀胱炎） 21 ，肝癌患者术前胃肠道准备，口服新霉素的目的是（C 减少氨的产生， ）口服抗 生素如甲硝锉 新霉素等 抑制肠内细菌生长 促进乳酸杆菌繁殖 减少氨的形成和吸收 22 ，自行排便一次，灌肠后又排便 2 次，记录（1 又 2/E） 23 ，处理出院病人医疗护理文件的方法错误的是（C 诊断卡，治疗卡，夹入病历 内） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话24 ，痛风性关节炎首选药物（C 秋水仙碱） 25 ，不属于肺炎球菌肺炎病理分期的（C 溃疡期） 典型的病理分期：充血期红色肝样变期灰色肝样变期消散期 26 ， 4 个月婴儿，心电监护显示：心率 129，呼吸 37，监测结果判断（A 呼吸心 率均正常）： 一岁以内呼吸频率：3040 次/ 分 一岁以内心率： 110130 次/分 27 ，羊水过多常见于（多胎妊娠） 28 ，女，月经量过多口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容 （B. 若类早孕反应轻则不需要处理 29 ，女，长期卧床，用盖被保暖，为保护双足功能，可选用的保护具是（D 支被 架） 30 ，女，输血，护士在输血前不正确的操作是（C 库存血取出后如紧急需要可低 温加热） 31 ，地西泮 5mg，po.sos 属于（C 临时备用医嘱） 32 ，某护士，错将甲药乙输导致出现过敏反应，护士承担（E 主要责任） 33 ，某患者，左肢瘫痪，为其测血压体温正确的是（B 腋温，右上肢血压） 34 ，左右主支气管分叉水平对应的解剖位置（胸骨角） 分支约平第 4，5 胸椎。胸骨角。 35 ，女，面部开放性伤口，清创缝合后，观察采取的体位是（C 半卧位） 36 ，医务人员现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要是触摸（B 颈动脉搏动） 37 ，中国平衡膳食宝塔，最底层组成部分是（D 五谷类） 38 ，患儿女，护士为其静脉输液时，两次穿刺失败，父亲非常气愤，导致此事件 发生的主要因素是 期望值差异审题。此题是护士和患者家属之间的关系， “角色心理差位” 是医患关系的一部分，包括两种情况，一是护士觉得自己职业隶属于医生，自卑；第二种 是高年资护士瞧不起新医生。SO.答案是期望值差异 39 ， copd 合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者特别 注意的是（D 保持大便通畅） 快步行走是锻炼使气胸不易复发的 40 ，多根多处肋骨骨折的特征性表现是（D 反常呼吸 41，呼吸衰竭，呼吸兴奋性 下降，应使用的药物是（D 可拉明） 42 ，大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是（C 低血容量性休克） 43 ， 2 个月婴儿来院，护士指导家长定时播放音乐近距离和孩子说话，其目的是 促进婴儿（B 精神神经发育） 44 ，护士从患者角度，通过倾听和询问与患者交谈，理解患者感受，护士采用的 交谈策略是（D 移情） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话45 ，护士讨论大明星女儿住我们病房，外科护士的正确回答是（C 请不要跟我说 这些，你不能透漏这些消息） 46 ，氨氯地平，阿司匹林，舒降之，硝酸甘油，心得安，不宜放在透明盒中（D 硝酸甘油） 47 ，肝硬化出现性欲减退，乳房发育，蜘蛛痣是由于（C 雌激素过多） 48 ，患者男，45 岁，十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，医嘱中出现下列哪种药物 时，护士应提出疑问的是（B 口服补液盐） 注明：口服补液盐的说明书通用名称：口服补液盐 商品名称：口服补液盐散 幽 门梗阻者禁用。 49 ， Vd 缺乏性佝偻病的特殊病变部位是（C 骨骼） 50 ，成人腋温的正常范围是（B36.0 到 37.0） 51 ，医生为某患者开青霉素，没开皮试液，护士应（E 向医生提出开具青霉素皮 试液） 52 ，癔症的主要病因（B 心理因素） 53 ，女，系统性红斑狼疮入院，大剂量甲强龙治疗，护士应注意观察的是（A 继 发感染） 54 题上传了，自动删除了，特级护理的，不符合的是（每 2 小时监测生命体征一 次） 55 ，中医，不能正常睡眠称为（B 不寐） 56 ，不属于宫内节育器的并发症的是（E 子宫癌变）宫内节育器的并发症（感染， 节育器嵌顿，节育器异位，脱落，带器妊娠） 57 ，需护士进一步澄清的患者描述是本来选择的 D “D 我痰中有血丝已经 10 天了” ，因为我认为痰中带血可能癌变。但经过某位亲的提醒想想还是 B：“B.每天一杯酒” 。因 为酒的多少没有确定，而痰中带血，每天出血量是小于 10ml 的。 58 ，宜餐前服用的药物是（D，维生素 C）Vc 宜空腹服用 59 ，妊娠期高血压疾病的基本病理变化（E，全身小动脉痉挛） 60 ， 3 岁入院，不让父母离开，见到医护人员和陌生人躲避，主要是（B，分离性 焦虑） 61 ， picc 无菌手套破损，此时应（E 立即更换手套） 62 ， 28 岁颅脑外伤 250ml 甘露醇，最佳输液速度（E，100d 每分）甘露醇需 30 分钟内输完 63 ，术前患者担心白挨一刀，此时护士进行心理疏导，其目的除外（B，提高手 术成功率）心理疏导不能提高手术成功率 64 ，肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（A ，增强心肌收缩力） 65 ，哮喘发生的本质是（D，免疫介导气管慢性炎症） 医学教育网免费提供 24 小时客服电话66 ，可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（A ，进行卡介苗注射） 67.相邻病床出现 3 例不明原因腹泻。应首先 B.报告科室主任和医院感染部门 68 ，男， 45 岁高热，医嘱开具下列检验单，护士采血时优先采取的标本是（E， 血培养） 69 ，肾病综合征尿蛋白 4.5g.d，血浆白蛋白 20g.l，水肿的主要原因是（血浆胶体 渗透压下降） 70 ，阿托品化指标是（颜面潮红，口干） 71 ，头发，错误的是（E 打结头发用甘油湿润后疏松） 72 ，患者，甲类传染病，错误的处理措施是（D，患者确诊前入住医院传染科观 察，治疗）只是请传染科的帮助确诊，确诊后再入住。 73 ，巴比妥中毒入院，应选择的灌洗溶液是（C，高锰酸钾溶液） 74 ，为抢救患者生命，需立即手术治疗，短期内无法联系患者家属，此时合理的 处理措施 E，由医院负责人决策 75 ，医嘱降压药口服治疗，护士应指导患者为评估降压效果，患者自行测血压， 记录，测血压的最佳时段是 E，服后 2h 76 ，女，一周前发热代查收入院，说：治疗这么多天，怎么感觉病情一直没有好 转？护士正确的回答是“D.您主要是觉得哪些方面没有改变？” 77 ，流行性脑脊髓炎收入院，护士接待过程中，不妥的是（A ，患者衣物经消毒 后由家属带回） 78 ，肝脏基本的功能单 B.，肝小叶。 79 ，甲类传染病不包括（B.猩红热甲类传染病包括鼠疫，霍乱。乙类中按甲类处 理的是非典，肺炭疽，禽流感。 80.患者痛风担心预后。答案：积极坚持规范治疗可维持正常的生活。 81.患者心衰，入住病房的凭证。答案：住院证 82.患者原发性支气管肺癌。经 X 线发现骨折。骨折类型：答案：病理性骨折 83.患者男，行前列腺肥大摘除术，术后膀胱冲洗。选择 0.9%氯化钠溶液 84.患者因高热入院，诊断为流行性乙型脑炎。隔离 B 昆虫隔离 85.患者，侵蚀性葡萄胎。用 5-氟尿嘧啶和更新霉素联合化疗 8 个月，可能出现的 最严重不良反应。C 骨髓抑制 86.申请护士执业注册，应具有完全民 xxx 行为能力，申请者年龄至少 C18 周岁以 上 87.患者车祸急诊入院。意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。属于 B 浅 昏迷 88.患者来自偏远山村，护士让不喝水，不吃饭。患者喝了两袋牛奶。答案：理解 差异 医学教育网免费提供 24 小时客服电话89.不能进行气体交换的是 A.终末细支气管终末细支气管：粘膜层纵行皱襞消失， 为单层柱状纤毛上皮，外包一层平滑肌。是肺内的导管部的组成成分之一。 90.医嘱。0.9% 氯化钠溶液 500ml，点滴系数 20，速度 40 滴每分钟，从上午 8 点 20 分开始输。答案：中午 12 点 30 分 500ml*20 滴/ml=10000 滴 10000 滴除以 40 滴/分即是 所需分钟，再除以 60 就是小时 91.产妇进入第二产程。宫缩有力。宫缩因疼痛烦躁不安， 大喊大叫。要求行剖宫产。此时，产妇的心理特征。 A.焦虑 92.急性胰腺炎解痉止痛。不用答案吗啡 93.患者诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢皮试。正确的是、答案选 A，A.选择 前臂掌侧下段注射 94.慢性肺心病最常见的病因 COPD 95.患者，化脓性脑膜炎入 ICU，患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动。见医生护 士问了不停。患儿母亲的心理状态 E 焦虑 96 ，足月新生儿，生后 2W.为防止维生素 D 缺乏佝偻病的发生。建议每日口服维 生素 D 的剂量。选 B.400IU 预防 400-800 97.患者女，急淋白血病，护士蹲下与其交流。运用目光接触。 98.病人有疑义。护士对操作详细解释。病人同意后再进行。属于患者的知情同意 权。 99.热疗的目的不包括 B 减轻深部组织缺血（应该是减轻充血。而非缺血。 ） 热疗的目的促进浅表炎症的消散和局限。减轻深部组织充血。降低痛觉神 经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力：使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解 疼痛。促进血液循环，使病人感到温暖舒适。 100. 患者脑外伤，全麻下颅内探查术。床单位 A、麻醉床，床中部和床上部各铺 一橡胶单 101，患儿共糖比例过少，机体会氧化脂肪产能，机体易 C.酸中毒机体不能利用 葡萄糖，只好动用脂肪供能，而脂肪燃烧不完全，因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱：当 脂肪分解加速，酮体生成增多，超过了组织所能利用的程度时。即出现酮血症。酮体由 b- 羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能 力时，血的 ph 值就会下降（ 7.35） ，这时机体会出现代谢性酸中毒， 。 102. 申请注册的护理实习生，必须完成临床实习至少 8 个月 103. 护士收集资料正确的提问，C您怎么还躺在床上 E您用过青霉素吗？ 保留态度。我想了很久。还是觉得 E.可能性更大。 关于说 E 是诱导性询问我始终看不出来诱导性。再加上 C 似乎不怎么礼 貌 104. 患者癫痫发作，仰卧，意识不清，牙关紧闭。首先进行的处理措施是保持呼 吸道通畅。 105. 剖宫产第二天，导尿管拔后 5h，患者下腹胀痛，有尿意排不出来。首先进行 的护理措施。听流水声，诱其排尿 106. 患者因腹痛 6h，诊断为急性胰腺炎伴休克入重症监护室。家属问“他怎么样， 能活过来吗？”正确的回答 C.我们真正积极抢救，请您配合我们，谢谢 医学教育网免费提供 24 小时客服电话107-108 共用题干（这两题保留意见。但在网上查到历年护基的一道中有一样的） 患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术 107. 住院护士首先 E.护送患者入病房 108. 病房护士应 B.铺麻醉床 109-110 共用题干患者血栓性脉管炎收治入院。医生让其多做博格运动，否则有 截肢的危险。 患者心神不宁，经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满 109. 对患者心理护理，主要减轻患者的、A.焦虑 110. 让患者多做博格运动的主要目的 D 促进侧枝循环的建立 111-114 共用题干患 者脑外伤昏迷，降颅压和抗生素治疗。患者两周后口腔溃疡，有那白色膜状物。用棉签逝 去，创面出血 111. 引起口腔溃疡的原因 B.真菌感染 112. 口护，漱口液 D1-4%碳酸氢钠溶液 113. 口护开口器从白齿放入 114. 有活动义齿，取下放入冷水中。 115-116 共用题干患者，肛周肿痛，肛门左侧皮肤发红伴疼痛。 115. 引起该病最可能的原因 C.肛腺感染 116. 目前影响生活最大的护理问题是 B.疼痛 117-118 共用题干患者，晕厥待查，梗阻型肥厚性心肌病待查。 117. 患者一切正常，但多次叫护士到床前。主要原因 C.担心会突然死去。 118. 健康教育，错误的是 C.失眠可独自外出，以改善睡眠 119-120 空腹到血站抽血 119. 每次最多不超过 400ml，120.下一次抽血间隔不少于 6 个月 21-122 共用患者 经抢救无效死亡 121. 进行尸体护理的前提是医生做出死亡诊断 122. 防止面部淤血，易于辨认，应头下垫小枕头 123-1