2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案1

A1 型题 1.下列哪一项属于卵巢性闭经 c A. Asherman 综合征 B. Sheehan 综合征 C. Turner 综合征 D.空蝶鞍综合征 E.多囊 卵巢综合征 2.Sheehan 综合征最常见的原因是 d A.胎盘早期剥离 B.输卵管妊娠 C.前置胎盘 D.产后失血性休克 E. 不全流产大出血 3.下列各项，哪项为子宫性闭经 d A.给予孕酮有子宫出血 B.给予孕酮无子宫出血 C.雌孕激素序贯用药有子宫出 血 D. 雌孕激素序贯用药无子宫出血 E. 给予促性腺激素有子宫出血 4.Asherman 综合征是指 e A.先天性染色体异常闭经 B.闭经溢乳综合征 C.垂体功能损害所致的闭经 D.先天性无 子宫 E.子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经 5.最为常见的闭经是 a A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经 E.以上都不是 6.闭经时孕激素试验(+)表示 b A.用孕激素后无撤药性出血 B.子宫内膜有雌激素影响 C.病变在子宫内膜 D.卵巢无性 激素分泌 E.下丘脑垂体卵巢轴尚有功能 7.功能失调性子宫出血是指 d A.生育年龄的子宫异常出血 B.青春期子宫异常出血 C.更年期子宫异常出血 D.生殖器 无器质性病变的出血 E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 8.无排卵型功血最常见的症状是 b A.出血时伴有下腹痛 B.不规则子宫出血 C.月经周期缩短 D.经期延长 E.贫血及全身 不适 9.黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的 c A.生育年龄妇女居多 B.月经周期正常而经期延长 C. 阴道脱落细胞检查有助诊断 D. 基础体温双相，但不典型，体温下降延迟 E.于月经第 5天刮宫，见有分泌反应 10.最简单、可靠的子宫性闭经的诊断方法是 d A.子宫输卵管碘油造影 B.阴道涂片 C.孕激素试验 D.雌孕激素试验 E.诊断性刮宫 11.卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平 a A.升高 B.减少 C.波动很大 D.持续下降 E.极 12.未婚闭经女性，为了解卵巢功能，下述哪项检查首选 c A.阴道细胞学涂片 B.内膜活检 C.基础体温测定 D.宫颈黏液检查 E.血激素测定 13.氯米酚的促排卵作用是 d A.促进垂体分泌黄体生成素 B.促进垂体分泌促卵泡激素 C.有 FSH和 LH的共同作用 D.在 下丘脑和垂体与雌激素竞争受体 E.以上均不是 14.子宫内膜的功能层是指 e A.基底层 B.海绵层 C.致密层 D.基底层+海绵层 E.海绵层+致密层 15.正常月经的第一天，子宫内膜表现为 e A.增生早期 B.增生晚期 C.蜕膜样改变 D.分泌早期 E.分泌晚期 16.关于诊断性刮宫错误的是 b A.年龄35 岁、药物治疗无效 B.为确定卵巢功能在经前 16小时内刮宫 C.大量出血随 时刮宫 D.疑有子宫内膜癌时行分段刮宫 E.刮宫前后应用抗生素预防感染 17.功血时用性激素止血，下列哪项不正确 a A.雌激素可用于黄体萎缩不全 B.内膜增生过长可采用孕激素 C.更年期止血可用雄激 素 D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素 E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵 20.为确定患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜行镜检的最合适时间是 c A.月经来潮 12h内 B.排卵期前后 C.月经来潮第 56 天 D.月经前期 E.月经期任何时 间 21.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 c A.萎缩型子宫内膜 B.子宫内膜腺瘤样增生过长 C.子宫内膜脱落 D.增生期子宫内膜 E.子 宫内膜腺囊型增生过长 22.导致青春期无排卵型功血的原因是 a A.不能形成正常月经周期的 FSH和 LH峰状分泌 B.雌激素水平落 C.黄体功能不足 D. 内膜前列腺素含量过高 E.雌、孕激素水平均落 23.关于黄体发育不全，哪项错误 e A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良 B.月经周期缩短，往往伴不孕 C.基础体 温双相型 D.黄体期短，约 10天 E.基础体温下降缓慢，逐渐下降 24.下述哪项不符合黄体功能不全 e A.常不孕或流产 B.月经周期短，经量或多或少 C.基础体温双相 D.月经周期第 20天 尿孕二醇 4mg/24h尿 E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶 25.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的 b A.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致 B.青春期功血子宫内膜为增殖型，围绝 经期功血子宫内膜为分泌型 C.两者子宫内膜均为增殖型 D.两者在月经后半期均为水平 E. 青春期功血需用诱导排卵治疗，围绝经期功血则用调经及 HRT 26.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确 b A.月经过多 B.腹部肿块 C.月经频发 D.子宫不规则出血 E.月经周期紊乱 27.关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是 c A.增生期子宫内膜是月经周期的增生期的正常变化 B.无排卵型功血也可出现增生期子 宫内膜 C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变 D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵 性功血的表现 E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现 28.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则，下列哪一项不同 e A.止血 B.调整周期 C.减少经量 D.改善全身状况 E.恢复卵巢功能 29.更年期功能性子宫出血的激素变化是 d A.LH 水平 B.FSH 水平 C.FSH 及 LH均 D.FSH 及 LH均高 E.孕激素水平高 30.闭经是指月经停止 b A.至少 3个月 B.至少 6个月 C.至少 12个月 D.至少 2年 E.至少 3年 31.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 e A.丘脑下部 B.卵巢 C.垂体 D.肾上腺 E.子宫 32.原发性闭经患者，孕、雌激素试验均为阴性，其病变部位应确定在 a A.子宫 B.卵巢 C.垂体 D.丘脑下部 E.肾上腺 33.雌激素试验(+)，血 FSH增高的闭经患者应诊断为 b A.结核性子宫内膜炎 B.Turner 综合征 C.垂体微腺瘤 D.口服避孕药后闭经 E.多囊卵 巢综合征 34.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是 d A.孕激素试验(-)，雌激素试验(-)，促性腺溯素试验(+)，垂体兴奋试验(+) B.孕激素 试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+) C.孕激素试验(-)，雌 激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(-) D.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)， 促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+) E.孕激素试验(+)，雌激素试验(+)，促性腺激素试 验(+)，垂体兴奋试验(+) 35.下列哪项同继发性闭经关系最密切 a A.席汉综合征 B.尿崩症 C.单纯卵巢发育不全 D.睾丸女性化完全型 E.Turner 综合征 36.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是 a A.首先应除外妊娠 B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经 C.说明生殖道通畅 D.继之行垂体兴奋试验 E.体内有一定雌激素水平 37.关于子宫性闭经，正确的是 e A.雌激素试验阳性 B.孕激素试验阳性 C.基础体温呈单相型 D.阴道脱落细胞检查无周 期性变化 E.子宫无功能性内膜 38.卵巢性闭经时，正确的是 e A.阴道脱落细胞以表层细胞为主 B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶 C.基础体温测定呈 双相型 D.雌激素试验阴性 E.血清 FSH含量升高 39.下丘脑性闭经的病因，错误的是 d A.神经性厌食 B.多囊卵巢综合征 C.严重营养不良 D.席汉综合征 E.精神紧张性闭经 40.原发性闭经，第二性征发育，先天性无子宫，可见于下列哪种疾病 b A.Turner 综合征 B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征) C.先天性肾上腺 皮质增生 D.单纯性腺发育不全 E.先天性下丘脑发育不全 41.垂体性闭经患者，有生育要求，可选用下列哪些药物 d A.氯米酚 B.LHRH C.溴隐停 D.HMG E.雌激素 42.继发性闭经、溢乳，错误的是 d A.泌乳素瘤 B.口服避孕药 C.长期服氯丙嗪 D.多囊卵巢综合征 E.高催乳素血症 43.继发性闭经，血 FSH升高，雌激素水平降，常见于 a A.卵巢功能早衰 B.多囊卵巢综合征 C.子宫内膜结核 D.席汉综合征 E.神经性厌食 44.孕激素治疗可用于哪种闭经患者 c A.结核性子宫内膜炎 B.子宫内膜高度萎缩 C.子宫内膜已受雌激素影响 D.卵巢功能早 衰 E.幼稚型子宫 45.停经一段时间子宫出血量多，停经期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为 a A.无排卵性子宫出血 B.有排卵性子宫出血 C.不完全流产 D.子宫内膜结核 E.生殖器 炎症 46.多数学者认为什么是多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的病因之一 c A.子宫内膜癌 B.胰岛素抵抗和胰岛素血症 C.胰岛素抵抗和高胰岛素血症 D.糖尿病 E.急 性肾衰 47.已成为公认的多囊卵巢综合征的诊断方法是 c A.临床表现 B.卵巢组织的病理检查 C.高分辨率的超声技术与生化指标相结合 D.CTE. 磁共振 48.下列哪项不是多囊卵巢综合征的特征 e A.血 LH水平升高 B.BMI 明显增高 C.血睾酮水平升高 D.血胰岛素水平升高 E.血 FSH 显著升高 49.多囊卵巢综合征是指 b A.一侧或双侧卵巢内卵泡12 个 B.一侧或双侧卵巢内卵泡10 个 C.一侧或双侧卵巢 内卵泡7 个 D.一侧或双侧卵巢内卵泡5 个 E.一侧或双侧卵巢内卵泡4 个 50.继发闭经在应用性激素治疗试验时 c A.孕激素试验阴性 B.孕激素试验阳性 C.雌激素加孕激素治疗试验阴性 D.雌激素加孕 激素治疗试验阳性 E.人类绝经期促性腺激素(HMG)刺激试验阳性 51.除下列哪项外，均可用于多囊卵巢综合征的治疗 e A.以克罗米芬促排卵 B.口服安体舒通 E.雌孕激素序贯治疗 D.口服二甲双胍 E.口服 甲状腺素片 52.更年期功能性子宫出血的激素变化是 d A.LH 水平 B.FSH 水平 C.FSH 及 LH均 D.FSH 及 LH均高 E.孕激素水平高 53.以下哪种疾病是多囊卵巢综合征患者的易感疾病 e A.子宫肌瘤 B.卵巢肿瘤 C.子宫颈癌 D.子宫内膜息肉 E.子宫内膜癌 54.影响克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者排卵率与妊娠率差别的主要原因是 b A.克罗米芬剂量不足 B.患者发生 LUFS(黄素化未破裂卵泡综合征)较多 C.黄体功能不 全 D.克罗米芬抗雌激素作用 E.血 LH水平下 55.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查简便准确 e A.阴道细胞涂片 B.内膜活检 C.基础体温测定 D.宫颈黏液检查 E.血、尿激素测定 56.多囊卵巢综合征患者，何时取血查血激素是正确的 c A.月经第 22天 B.月经期 C.月经来潮 35 天，或闭经期 B 超无优势卵泡时 D.月经 第 10天 E.月经第 13天 57.多囊卵巢综合征的患者血哪种激素水平增高 c A.孕激素 B.雌激素 C.促黄体生成素 D.促卵泡刺激素 E.促甲状腺激素 58.对多囊卵巢综合征肥胖的认识哪项是错误的 d A.可引起脂代谢异常 B.肥胖加重高胰岛素血症 C.可引起纤溶酶原激活物系统异常 D. 二甲双胍通过降胰岛素敏感性使体重下降 E.多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高 59.多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕的重要原因是 b A.孕激素不足 B.患者血雄激素水平升高 C.患者血雌激素水平升高 D.患者血雄激素水 平降 E.患者血雌激素水平降 60.克罗米芬的促排卵作用是 d A.促垂体分泌黄体生成素 B.促垂体分泌促卵泡素 C.具促卵泡素及促黄体生成素作用 D.与雌激素在下丘脑及垂体争夺受体 E.以上均不是 61.关于多囊卵巢综合征在临床上的三大特征下列说法不正确的是 d A.长期五排卵现象 B.大约 75%不排卵患者是多囊卵巢综合征 C.雄激素过多的表现 D.LH/FSH比例降伴有一定量的雌激素增高 E.LH/FSH 比例