2015年护理部工作计划初稿

2015 年护理部工作计划 一、指导思想 以医院发展需求为导向，以湖南省护理工作规范为标准， 以护理质量持续改进为抓手，求真务实，全面提升我院护理服务品 质。 二、工作方向 1.制度建设：全面规范护理工作制度，力求全院统一。 2.能力建设：提升护理人员的工作、学习和沟通能力。 3.品牌建设：注重护理服务内涵，打造“三医”特色服务品牌。 4.质量提升：持续改进护理质量，保证护理安全。 三、工作措施 （一）制度建设 1.强化落实护理工作管理制度：完善常用护理工作制度，按需建 档，组织护士学习并严格落实；重视交接班制度；完善护理质量管 理委员会制度，鼓励科室申请护理会诊，及时解决护理疑难问题； 重新规范制定“消毒供应中心”和手术室的工作制度，适应工作要 求。 2.规范护理文书书写：制定全院规范、统一的书写要求；全面施 行“首次护理记录单”；加强危重患者护理记录的督察和培训，力 求记录规范、科学，年内举行一次“护理文书书写比赛”，提升护 理文书书写水平。（科室讨论：形式） 3.健全护士管理制度：落实对护士长的考核制度；新护士实行 轮科制，必须达到应有水平通过考核才出科；严谨规范进行合同护 士的年度考核；合理利用人力资源，分层级使用护士，按职称和工 作能力安排工作，38 岁以下主管护师每年完成的晚夜班数不少于 8 个，护师不少于 24 个，对完成晚夜班数量和质量名列前茅的给予奖 励；全面实行院科两级护士绩效考核制度。 （二）能力建设 1.提升护士长的管理能力：每季度组织护士长进行管理经验交 流，推介一些好的管理方法，评选能在临床推广使用并取得较好效 果的护理管理“金点子奖”；选派护士长参加省、市管理培训班， 学成回院授课，带回新的管理理念和护理技术。 2 2.业务学习和技能培训：以工作需要为导向，倡导现学现用。 科室要以工作中常见疾病知识和日常操作技术为培训目标，人人都 可以讲课，即时学习，不时考核，做到学习培训常态化，增进护士 的学习、工作能力，对主动授课、效果满意的护士给予激励。 3.急救能力培训:以一病区、九病区为培训基地，低年资护士都 要进行轮科培训；各科对工作中常见急救知识和技能及应急预案要 培训考核，要求达到应有水平；举办一次以速度和质量并行的“应 急技能比赛”，提升护士的应急和抢救能力。（科室讨论形式、内 容） 4.沟通能力提升：利用床头交班、护士长查房、责任组长带教 等方式，现场演示，教会责任护士沟通技巧；实行“一对一”沟通 能力帮教模式，切实提升护士的沟通能力，做到护患沟通零距离， 护患关系亲情化。 5.“消毒供应中心”提质验收：协调供应室整合工作，加强护 理人员培训，取得应有资质，提高工作能力，规范工作流程，力求 运行正常，顺利通过达标验收。 6.新手术室投入使用：设置专人负责，完善手术室台账和文书， 严格按规范流程工作，管理好设备仪器，确保运行正常，保养到位。 7.进修培训：结合医院发展需求，选送优秀护士外出学习培训； 鼓励护理人员在职学习，积极参与晋职考试，提升护理队伍资质。 （各科室自报需进修科目、人数） （三）品牌建设 1.注重护理服务：根据我院住院患者特色，严格按责任制整体 护理模式开展护理工作，把优质护理服务落到实处，以患者需求为 服务导向，责任到人，注重个性化服务，推崇“亲情服务”，以亲 情、同理心来服务患者，做患者的贴心人，发扬“三医”优良服务 传统，打造“三医”优质服务品牌。 2.加强护患沟通：科室每月召开 1-2 次工休会，及时征求患者 意见，积极寻求解决方案；责任护士要注重日常护患沟通，了解患 者思想动态和正当需求，及时为患者排忧解难；护士长要了解患者 对护理服务的反映，对每位出院患者都要进行满意度调查，并留好 联系方式，做好出院指导和随访；护理部每 2 月组织进行一次住院 患者满意度调查，获得真实的护理工作评价，对患者真正满意的护 士给予奖励，促进护士用心、主动为患者服务，切实提升住院患者 的满意度。 3 3.加强健康教育：开展护理知识健康讲座，增强患者的自我护 理能力；将健康教育融汇到日常工作中，做到健康教育日常化；科 室设置报刊架，放置健康教育和医院宣传资料，并根据本科特色建 立通俗易懂的健康教育卡片，方便患者按需取用，满足患者的健康 知识需求，提高患者诊疗的依从性，促进患者康复，提高医院声誉。 四月份对科室健康教育资料的内涵和实用性进行评比。（要突出专 科特色、科室特色） 4.加强导诊服务：门诊导诊人员做到主动迎送患者，注重微笑 服务、礼仪服务；对急诊入院患者要专人护送入病区，并做好交接； 合理安排就诊流程，正确指导患者就诊；加强对门诊就诊患者的健 康教育和医院品牌宣传，树立良好的医院形象。 5.鼓励科研创新：拓宽护理工作思路，积极改革创新，争取科 研立项，对实用的护理创新和发明给予“护理创新奖”。 6.护士节系列活动： （1）召开全院护士大会，表彰优秀的护理工作者，弘扬南丁格 尔精神，激励广大护理人员。 （2）表彰“护龄 30 年”护理工作者。 （3）举办新护士“授帽”仪式。 （4）以“我的梦”为主题组织一次演讲赛，倡导有追求有理想 的人生观和职业价值观。 （四）质量提升 1.加强对危重、特殊患者的管理：做到身份识别到位、生活护理 到位、安全警示到位、心理疏导到位，落实床头交接，杜绝安全隐 患。 2.护理质量管理：以科室自查为主，要求护士长工作重心在科室 管理，上午除特殊情况不允许离开科室，落实“五到现场”，及时 发现护理安全隐患，及时整改；落实护士长夜查房和节假日查房制 度；护理部加大随机督查力度。 3.用好“科室护理质量持续改进记录本”:发现护理缺陷科室要 及时组织学习讨论，提出有效的整改措施，追踪整改效果，及时评 价反馈，做到人人知晓，改进到位。 4.护理不良事件的管理：推行护理不良事件上报免责制，对主动 上报和隐瞒不报者分别给予奖惩；护理部每月组织护士长对本月发 生的护理不良事件进行讨论分析，评价科室处理结果，提出建议。 4 5.重视护理质量讲评：护理部每月在护士长例会上对科室护理质 量进行讲评，提出整改措施和工作要求，科室要及时组织学习并落 实。年度进行综合护理质量评比。 6.加强职业防护：规范工作流程，完善防护设施，减少职业暴露， 一旦发生职业暴露要严格按流程处理。 四、工作目标 1.护士三基知识考试考核合格率90%（理论考试合格分为 70 分，技能考核合格分为 80 分） 2. 特、危重病人及一级护理合格率90%（合格分为 80 分） 3. 护理文书书写合格率95%（合格分为 80 分） 4. 急救物品完好率 100% 5. 器械消毒灭菌合格率 100% 6. 优质护理服务覆