2017年泌尿外科主治医师专项训练试题(二)

2017 年泌尿外科主治医师专项训练试题（二） 选择题 1、 男性，32 岁，3 小时前从 5 米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血 压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规 RBC+/HP。最可能的诊断是( ) A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂断裂 E.肾蒂伤伴输尿管损伤 2、45 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检 见左侧输尿管口喷血，应首先考虑( ) A.肾结核 B.肾癌 C.X 线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎 3、男性，30 岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张， 应考虑( ) A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾盂肾炎 D.肾输尿管结石 E.肾积水 4、肾盂结石 1.2cm，IVP 右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是( ) A.中药排石 B.消炎止痛 C.手术取石 D.体外震波碎石 E.大量饮水 5、男性，60 岁，排尿困难 3 个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价 值的实验室检查是( ) A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血碱性磷酸酶 E.前列腺特异性抗原(PSA) 6、女性，35 岁，昨晚突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛 1、首先考虑的检查是( ) A.CT B.膀胱镜 医学考试之家论坛 （） C.尿常规检查 D.导尿测试残余尿 E.排泄性尿路造影 7、此时合适的治疗( ) A.口服广谱抗生素治疗 B.静脉滴注抗生素 C.先静脉滴注抗生素 1 天后改口服抗生素 1 周 D.必须 2 种以上抗生素联合应用 E.仅需多饮水，勤排尿 8、上述患者经 B 型超声波检查发现右肾中度积水，下列哪项检查最不适宜( ) A.IVP B.KUB C.血常规 D.核素肾扫描 E.膀胱镜+右肾逆行造影 9、UPJ 梗阻治疗的目的是（）。 A.切除病肾 B.解除梗阻，改善肾功能 C.肾盂整形 D.恢复肾脏形态 E.恢复肾功能 10、治疗 UPJ 梗阻的首选术式是（）。 A.Y-V 成形术 B.Anderson-Hynes 肾盂成形术 C.输尿管镜下狭窄段内切开 D.输尿管狭窄球囊扩张术 E.双丁管留置术 11、对排泄性尿路造影不显影的 UPJ 梗阻，明确梗阻部位的有效检查是（）。 A.MRI B.利尿性肾图 C.CT D.患侧输尿管逆行插管检查 E.B 超 12、鞘膜积液的特征是（）。 A.均质实质性肿块 B.透光试验阳性 C.透光试验阴性 D.肿块胀痛可闻及肠鸣音 E.平卧时肿块可消失 13、较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是（）。 A.癌变 B.并发睾丸炎 C.导致睾丸发育不良 D.不育 E.导致精索静脉曲张 14、睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是（）。 A.中药治疗 B.硬化剂注射疗法 C.手术治疗 D.等待观察 E.物理治疗 15、各型尿道下裂共同的特点有（）。 医学考试之家论坛 （） A.阴茎明显下曲 B.尿道外口位置正常 C.阴茎发育差 D.龟头扁平 E.冠状沟消失 16、矫正阴茎下曲畸形最好的办法是（）。 A.切除纤维索 B.将尿道外口下移 C.做成的新尿道有足够长度 D.阴茎背部白膜折叠 E.局部注射硬化剂 17、尿道下裂最适合手术的年龄是（）。 A.6 个月以内 B.3 岁 C.5 岁以上 D.6 个月至 2 岁 E.2 岁至 3 岁 18、5 岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后可部分消失不痛，考 虑哪种可能性大（）。 A.右侧斜疝 B.右侧睾丸鞘膜积液 C.右侧交通性睾丸鞘膜积液 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索静脉曲张 19、患者，男性，66 岁，进行性排尿困难 1 年余，近 3 个月来尿频，每日排尿 10 余 次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音;直肠指诊：前列腺 4cm5cm 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿 300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁