0-6岁儿童健康管理实施方案

灵寿县卫生局关于印发灵寿县 0-6 岁儿童健 康管理项目实施方案的通知 各乡镇、医疗卫生单位： 现将灵寿县 0-6 岁儿童健康管理项目实施方案印发给你 们，请结合实际，认真贯彻执行。 二一一年六月二日 附：灵寿县 0-6 岁儿童健康管理项目实施方案 灵寿县 0-6 岁儿童健康管理项目领导小组名单 灵寿县 0-6 岁儿童健康管理项目实施方案 0-6 岁儿童保健服务是妇幼保健工作的重要内容，对降低儿童死亡率，促进儿童 生长发育和健康成长起着重要作用。2011 年 5 月起 0-6 岁儿童基本保健服务开始启 动，为保障项目顺利实施，特制定本方案。 一、项目目标 免费向全县 0-6 岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平。使体弱儿及时得 到干预，减少主要健康危险因素，促进儿童健康成长，全县儿童保健覆盖率达到 60%，儿童保健系统管理率达到 50%以上。 具体目标： 1、新生儿访视率60% 2、儿童健康管理率60% 3、儿童系统管理率50% 二、项目实施范围和内容 服务范围：2011 年项目在全县 15 个乡镇全面实施 服务对象：全县内居住的所有 0-6 岁儿童。 三、服务内容 （一）新生儿家庭访视：新生儿出院后周内，医务人员在新生儿家中进行，同时进 行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、在开展新生儿疾病筛查的地区了解新 生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、 脐部情况等。对新生儿测量体温，记录其出生时体重、身长，进行体格检查，同时建 立0-6 岁儿童健康管理服务手册。根据新生儿的具体情况，有针对性的对家长进 行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第 1 剂乙肝 疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备 筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有缺陷的新生儿要 根据实际情况适当增加访视次数。 二）新生儿满月健康管理：新生儿满 28 天后，结合接种乙肝疫苗第 2 针，在乡镇卫 生院进行随访。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况。对其进行 体重、身长测量和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在乡镇卫生院进行，时间分别在 3、6 、8 、12 、18、24 、30 、36 月龄时，共 8 次。有条件的地区，建议结合儿童 预防接种时间增加随访次数。随访服务内容包括询问上次随访到这次之间的婴幼儿喂 养、患病等情况，为儿童进行体格检查、做生长发育和心理行为发育评估，进行心理 行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等 健康指导。在儿童 6-8、18 、30 个月龄时分别进行 1 次血常规检测。在 6、12 、24、 36 月龄时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。在每次进行预 防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 （四）学龄前儿童健康管理 为 4-6 岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫 生院，集体儿童由县妇幼保健院在托幼机构依照托幼机构管理规范进行。服务内 容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育 和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外 伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病的防治等健康指导。在每次进行预防接种前 均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 四、服务要求 （一）开展 0-6 岁儿童健康服务的乡镇卫生院应当具备服务所需的基本设备和条件。 从事 0-6 岁儿童健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健 专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范要求，开展儿童系统健康管理工作。 （二）实现 0-6 岁儿童健康管理服务区域的全覆盖，服务区域责任归属明确，辖区服 务人群不留空白。 （三）乡镇卫生院或村卫生室应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生 服务等途径，掌握辖区中的 0-6 岁儿童数，掌握婴儿出生信息，访视建卡。要及时掌 握本辖区的儿童出生情况，获取婴儿出生信息，在婴儿出院后 7 天内进行第一次家庭 访视，建立0-6 岁儿童健康管理服务手册，填写新生儿家庭访视记录表。同 时要加强与托幼机构的联系，了解集体儿童情况，做好 0-6 岁儿童的健康管理服务。 （四）向社会公示可以免费享受的服务项目和内容，使更多的儿童家长愿意接受服务， 提高健康管理率。 （五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在儿童健康管理记录表 中，并定期公示享受免费服务对象的姓名和次数，纳入健康档案管理。 五、项目组织与管理 1、县卫生局负责项目实施的领导和管理，负责制定实施方案与计划，经费管理监督 检查，工作考核等工作机构与县农村孕产妇免费住院分娩补助项目管理办公室一体。 2、县妇幼保健院负责项目的实施，包括人员培训，技术指导.信息管理. 绩效考核等， 工作机构仍公共卫生科。 3、基本公共卫生服务项目，儿童保健服务纳入常规妇幼保健业务管理，由县妇幼保 健院和乡镇卫生院提供儿童保健服务，儿童基本保健手册由妇幼保健院落实，提供儿 童基本保健服务的医疗机构必须拥有接受培训合格的专职儿童保健医师和相关设备， 县卫生局将对服务资格进行考核，要做好儿童基本保健信息收集上报管理工作。村卫 生室应配合乡镇卫生院做好项目的调查、摸底、宣传等工作。 4、实行儿童基本保健服务手册制度，儿童基本保健服务手册，由县卫生局监制，服 务手册由县妇幼保健院统一发放至各乡镇。 5、家长携带儿童凭儿童基本保健服务手册到乡镇卫生院接受免费儿童保健服务， 提供儿童基本保健服务的机构依据河北省 0-6 岁儿童基本保健服务内容提供服务。 六、项目执行时间 2011 年 七、项目实施督导和考核 （一）县卫生局将把基本公共卫生服务儿童保健项目实施作为卫生工作年度目标考核 内容。 （二）督导考核主要内容：项目实施单位的计划制定、组织管理、人员培训、经费使 用、服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等。 （三）主要评价指标 1、儿童保健覆盖率 2、儿童保健系统管理率 3、婴儿、5 岁以下儿童死亡率 4、居民满意度 灵寿县 2011 年 0-6 岁儿童健康管理项目 领导小组名单 组 长：胡会堂（灵寿县卫生局应急办主任） 副组长：李军辉