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文档简介
东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (一)门诊医生考核指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 储 成 刚 翟 荣 俊 王 辉 汪 曙 光 胡 厚 兵 韩 守 霞 孙 晓 云 陈 俊 张 超 杨 宏 钧 吴 锐 蒋 昌 余 周 培 兰 姚 莉 汪 曙 光 (大) 谢 长 义 刘 正 发 杨 宏 媛 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分, 无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、 不玩游戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分, 投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各 项活动。(5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自 收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得 0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平 均人次。(10 分) 推诿病人,每次扣 1 分;服务人次每降低 1 个百分点扣 1 分。 12、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。 (5 分) 发现 1 次扣 1 分,合理收治住院病人加 1 分。 13、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清 晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡; 35 岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性 非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。(10 分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣 0.5 分,发 现传染病未报告一例扣 1 分,迟报一例扣 0.5 分,未报告导 致疫情扩散扣 10 分,建档率每降 5%扣 1 分。 14、处方书写合格率 95%以上。(2 分) 每月抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分 15、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(5 分) 抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高 1%,扣 0.5 分。 16、认真执行医疗诊疗技术规范。(3 分) 发现不规范的一次扣 1 分 17、无医疗差错事故及纠纷发生。(5 分) 发生一次扣 5 分 18、加强与患者的交流和沟通自觉接受监督,构建和谐医患 关系。(3 分) 发现一次做不到扣 1 分 19、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均 费用(4 分) 违规一次扣 1 分, 门诊次均费用控制在 55 元以下,每 高 1 元扣 0.5 分。 20、合理检查,仪器检查阳性率达到 70%以上。(5 分) 查登记,抽查 20 例,每降低 1%扣 0.5 分。 21、药品,医疗收入与核定相符得(10 分) 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 1 分,医疗收入加 2 分。 22、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (二)住院部医生考核指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 储 成 刚 孙 亮 蒋 昌 余 刘 成 先 陈 信 群 王 辉 胡 厚 兵 周 培 兰 孙 晓 云 翟 荣 俊 陈 俊 张 超 韩 守 霞 姚 莉 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分, 无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、 不玩游戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分, 投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各 项活动。(5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自 收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得 0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、认真执行诊疗技术规范,住院人次不低于核定的住院人 次的平均人次(5 分) 住院人次每降低 1 个百分点扣 1 分 12、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术 前讨论制度等医疗质量管理核心制度。(10 分) 发现一次违反规定的扣 2 分 13、甲级病历达到 85%以上,杜绝丙级病历,传染病登记规 范、及时填报传染病报告卡。(10 分) 抽查 10 份病历,有一份不合格扣 2 分,发现一份丙级 病历扣 5 分,发现一例传染病未报告扣 1 分,迟报一例扣 1 分,未报告导致疫情扩散扣全分 14、病人出入院诊断符合率 95%以上(5 分) 抽查 10 份病历,有一份不符合扣 1 分 15、处方书写合格率 95%以上。(2 分) 抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分 16、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(5 分) 抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高 1%,扣 0.5 分。 17、严格交接班制度,无医疗差错事故及纠纷发生。(5 分) 交接班无记录扣 2 分,发生一次扣 5 分 18、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医 发现一次做不到扣 1 分 患关系。(5 分) 19、严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价和住院 费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内(5 分) 查出一次违规扣 2 分;人均住院费用每高 1%,扣 0.5 分。 20、药品,医疗收入与核定相符得。(10 分) 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入 加 1 分,医疗收入加 2 分。手术一例加 5 分。 21、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (三)手术室麻醉医生各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 谢 长 义 张 军 涂 丽 萍 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、各类手术严格按手术审批制度执行。(5 分) 发现违规一次扣 2 分 12、各类手术前后手术、麻醉文书书写规范,字迹清晰工整,手术中 麻醉记录及时准确、项目填写齐全。(5 分) 查手术文书记录,发现一次一项不规范、记录不全扣 1 分 13、熟悉医疗技术操作规范,熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术 (5 分) 不掌握扣 10 分,抽查或演练发现一人次不规范扣 5 分 14、麻醉用药处方合格率 98%以上(5 分) 查 20 张处方,有一张不合格扣 1 分 15、无差错事故及纠纷发生。(5 分) 出现一次差错扣 10 分。 16、保持手术室清洁卫生,各种器械、物品定期消毒,消毒液定期 更换,有记录。(8 分) 室内脏乱有灰尘扣 1 分,一项消毒无记录扣 1 分 17、手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录(7 分) 灯管有灰尘扣 1 分,消毒无记录扣 2 分 18、麻醉费用合理收取得(7 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 2 分,麻醉一例加 1 分。 19、供应室严格按照消毒技术规范执行(5 分)。 消毒登记、发放无记录每项扣 1 分,手术每次洗涤加 1 分。参加手 术护理每例加 1 分。 20、药品,医疗收入与核定相符得。(10 分) 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 1 分,医 疗收入加 2 分。手术一例加 5 分。 21、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (四)护理人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 张 丽 周 维 宏 高 绪 梅 秦 飞 高 卫 唐 珍 珍 童 国 政 胡 云 张 军 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、认真执行护理操作常规,做好基础护理。(10 分) 有一项做不到扣 2 分 12、规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按分级护 理巡视病房。(7 分) 掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加 强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣 2 分, 13、严格执行三查七对、交接班等制度。(4 分) 一项做不到扣 2 分 14、各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序。(8 分) 填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一项不符合扣 1 分 15、控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”, 毁 形消毒、处理有记录(5 分) 掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有 记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣 2 分 16、严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外线空气消毒,定 期擦拭灯管,有记录。(4 分) 发现一次不规范扣 1 分,灯管有灰尘扣 1 分,消毒无记录扣 2 分 17、配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,病房 责任到人,确保无差错事故发生。(10 分) 缺一种扣 1 分,管理不到位扣 2 分,发生一次差错、事故扣 10 分, 病房管理没有责任到人扣 2 分。 18、加强与患者交流沟通,了解病员的思想、生活情况,征求病员 发现一次做不到扣 1 分 对护理工作的意见。(4 分) 19、医疗收入与核定相符得(10 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 1 分,医疗收入加 2 分。小儿门诊注射加 0.1 分,监护加 1 分。 20、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (五)医技人员(放射、B 超、心电图、化验等)各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 高 业 能 张 帮 俊 胡 书 生 张 幸 张 德 惠 翁 长 中 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、各种报告单发放及时准确,检查准确率达 98%以上,每月统计 有关科室或个人申请检查阳性率。(5 分) 查登记,有一次做不到扣 1 分;准确率每降低 1%扣 1 分,未统计扣 2 分 12、各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时 填报传染病报告卡。(5 分) 查登记册,发现一项不符合扣 1 分,发现一例传染病未报告扣 1 分, 迟报一例扣 1 分,未报导致疫情扩散扣 10 分。 13、材料费按比例消耗。(5 分) 超过一个百分点扣 1 分 14、杜绝私收费和做人情不收费。(10 分) 发现一次扣 10 分 15、执行专业技术操作规范。(10 分) 如 B 超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次不规范扣 2 分 16、无差错事故和纠纷发生。(10 分) 发生一次差错事故扣 10 分 17、做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录。(7 分) 出现人为故障一次扣 3 分 18、医疗收入与核定相符得(10 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 2 分 19、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (六)药剂人员各项考核指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 湛 胜 贤 高 会 民 高 琴 汪 勇 朱 业 河 高 雁 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、药房处方配药规范(5 分)。 抽查 100 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分,处方调配数与前 2 年相比每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点加 2 分, 12、处方按每位医师按月装订,麻醉、职工医保处方单独装订有封 面,有记录,每月 5 日前交会计室(3 分)。 处方装订数与电脑不符扣 2 分。 13、药库购药及时准确,网上采购操作规范。 “三证、三期齐全” (10 分) 一次做不到或不规范扣 2 分,私自更改程序扣 2 分,造成系统瘫痪 扣 7 分。 14、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。(3 分) 查登记、查处方,发现一次不规范扣 2 分,无专人管理扣 2 分 15、药房规范要求,妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签 醒目。(7 分) 药房、药库药品霉变、过期、摆放零乱、冰箱内发现有私人物品一 次扣 2 分,无温度、湿度记录扣 2 分。 16、无差错事故和纠纷发生。(5 分) 出现一次差错扣 5 分。 17、药房、药库杜绝赊欠行为(4 分) 发现一次扣 2 分, 18、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。(5 分) 药品没有及时入库、出库扣 2 分, 因缺药投诉等一次扣 2 分,扣负 责人 1 分,草药配置加 0.1 分,草药炮制管理人加 4 分。 19、核定服务数相符得(10 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分, 20、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 21、每月检查药品的近效期,评价药品的使用情况(10 分) 没有检查,评价药品无记录扣 3 分,造成单位经济损失科室承担。 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (七)口腔科医生各项考核指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 涂 丽 萍 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊 断和用语规范。(5 分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣 1 分 12、严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内的所有诊疗器械, 必须做到“一人一针一管一用一消毒” ,并做好消毒登记。(5 分) 无登记扣 2 分,不规范扣 2 分 13、保持口腔科清洁卫生,按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清 洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等,消毒液定期更换,有记 录。对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程 中应当做好个人防护工作。(10 分) 室内脏乱有灰尘扣 1 分,一项消毒无记录扣 1 分,防护不当发生一 次扣 10 分 14、牙科所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点, 防止损坏或遗失。(7 分) 操作不当损坏一件扣 3 分,丢失一件扣 5 分 15、处方书写合格率 95%以上。(5 分) 抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分 16、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(5 分) 抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过 20%,每高 1%扣 0.5 分 17、麻醉用药处方合格率 98%以上(5 分) 查 20 张处方,有一张不合格扣 1 分 18、医疗收入与核定相符得(10 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分,每增加 1 个百分点药品收入加 1 分,医 疗收入加 2 分。 20、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (八)行政管理人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 刘 正 发 胡 厚 兵 储 成 刚 高 大 远 高 雁 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检 查、考核等工作。(5 分) 无计划、总结,检查、考核不及时分别扣 2 分 12、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。(5 分) 出现一次一项管理不规范扣 3 分,出现一次管理责任事故扣 6 分 13、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。(5 分) 出现一次(月)不完成扣 2 分,出现一次(季)不符合要求扣 3 分 14、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(5 分) 出现一次不按时扣 2 分 15、各类行政文件、收发规范有序。(5 分) 查归档文册、台账,不规范扣 1 分,发现未归档,无台账扣 2 分 16、建立健全诊疗技术规范、操作规程和医疗护理质量标准(5 分) 查看有无医疗工作制度(14 项),诊疗技术规范、操作规程和医疗 质量标准,缺一项扣 2 分; 不全的一项扣 1 分。 17、医务人员必须参加继续教育“三基”训练(5 分) 无考核记录扣 2 分,卫技人员 1 人未参与扣 0。5 分 18、开展创建文明单位或文明行业活动(5 分) 开展创建活动要有记录、有创建工作,无记录和创建工作扣 1 分 19、计生组织健全,分工明确,按时通报,与相关科室签订责任状 (5 分) 缺一项扣 3 分 20、社会稳定组织健全、开展矛盾排查处理工作,加强法制道德教 育(5 分) 无组织、无记录缺一项扣 2 分 21、行风建设有组织,及时开展院务公开,建立和完善本单位党风 廉政建设,(5 分) 无组织、无记录、无活动缺一项扣 1 分 22、安全生产有组织、有计划、有方案,与科室签订责任状,加强 安全宣传教育(5 分) 无组织、无记录、无计划、无活动,缺一项扣 1 分 23、安排组织各类会议报到签字,会议记录。 (5 分) 无签字,记录扣 2 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (九)收费人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 夏 清 汪 义 群 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、收费及时准确,按时存款报账(10 分) 日清月结,发现一次不及时扣 2 分,报账一次不按时扣 3 分,挪用公款扣 100 分,发生盗窃个人承担。 12、出入院管理。(5 分) 登记准确,逐项填写完整。缺一项扣 1 分。 13、执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生。(7 分) 收付现金时唱收唱支,当面点清。不得因无零钱拒收。发现一次差错扣 5 分 14、票据管理(10 分) 领拨票据无手续扣 2 分,管理不严扣 2 分,出具票据不加盖财务章扣 2 分。 15、门诊收费、住院记帐及时准确(5 分) 自行更换收费目录,漏收一项扣 2 分。强行记帐造成损失扣 5 分。 16、退费管理(8 分) 退费无存根、无审批、无财务科备案每项扣 2 分 17、规范使用和维护电脑验钞机设备。(7 分) 操作错误导致不能正常使用一次扣 2 分。私自更改程序扣 2 分,造成系统瘫痪扣 7 分。 18、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 19、核定服务数相符得(10 分)。 每降低 1 个百分点扣 1 分, 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (十)水电工,后勤人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 江 厚 道 张 进 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、保证全院各科室的水电安全畅通,做到维修有记录。(20 分) 出现故障未及时维修一次扣 5 分 12、遇突发停电,能及时发电保障各科业务工作正常运转。(10 分) 出现一次超过 30 分钟,影响工作扣 5 分 13、定期对全院包括家属区的水路电路进行检查维护保养工作。 (10 分) 查维修检查记录,一次做不到扣 2 分 14、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 15、每月无差错责任事故发生。(12 分) 出现一次差错扣 5 分,发生一次责任事故扣 30 分 16、保障护理部,急诊科,妇产科,手术室氧气的及时供应(10 分) 未及时保障供应一次扣 5 分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (十一)新农合各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 杨 宏 媛 卢 士 梅 胡 厚 兵 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。 (5 分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、农保门诊、住院、贫困救助一体化网络结报兑现方便快捷(10 分) 各类补偿,报账不及时扣 2 分,更改、套取新农合资金扣 100 分。 12、开展合作医疗政策规定培训,定期开展村卫生室门诊统筹业务 学习(5 分) 每年开展 2 次培训、无资料、无签字扣 2 分,合作医疗政策知晓率 低于 80%扣 2 分。 13、开展新农合统筹工作(10 分) 每天没有监督本院门诊、住院,村卫生室门诊统筹工作扣 5 分,各项 资料收集不及时、不完整、扣 2 分。 14、新农合公示制度(10 分) 每月没有公示新农合补偿情况扣 2 分,没有督导村卫生室公示扣 1 分。 15、职工医保按政策规定及时捷报(5 分) 对参合职工医保住院进行申报、账务结算不相符扣 2 分,造成单位损失扣 100 分。 16、职工医保门诊收费及时准确,按时上报(5 分) 发现一次不及时扣 2 分,用公款扣 100 分。 17、规范使用和维护电脑验钞机设备。(7 分) 操作错误导致不能正常使用一次扣 2 分。私自更改程序扣 2 分,造 成系统瘫痪扣 7 分。 18、加强 HIS 系统网络管理药品、诊疗项目对吗维护准确,费用及 时上传,发现错误及时纠正。(5 分) 不及时每项扣 1 分。 19、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(3 分) 出现一次一项未完成,扣 3 分 20、城镇居民医保按政策规定及时捷报(5 分) 对参加城镇居民医保住院进行申报、账务结算不相符扣 2 分,造成单位损失扣 100 分。 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (十二)财务人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 陈 康 陈 明 武 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、 值 班 时 坚 守 工 作 岗 位 , 做 到 不 串 岗 、 不 脱 岗 、 不 做 私 活 、 不 玩 游 戏 等 。 (5分 ) 上 班 时 擅 自 离 岗 、 串 岗 、 做 私 活 等 发 现 一 次 扣0.5分 , 投 诉 一 次 扣 1.5分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、 积 极 参 加 单 位 组 织 的 政 治 和 业 务 学 习 , 以 及 单 位 组 织 的 各 项 活 动 。 (5分 ) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、严格执行国库集中支付实施细则,按规定报账。必备资金帐、 往来帐、固定资产帐。(5 分) 没有按时做帐、报账缺一项扣 1 分。 12、原始凭证真实、完整、合法、准确,手续完善,经办人、负责 人签字、单据报销封面手续齐全。(5 分) 缺一项扣 1 分 13、固定资产保管、登记和办理相关手续,科室设置卡片帐。民生 无管理、未建卡、帐、大型设备未建档各扣 1 分,民生工程固定资 工程固定资产单独造册。(5 分) 产未单独造册扣 2 分(包括村卫生室)。 14、及时对 HIS 系统进行维护、监控,特别是药品、收费和票据, 按月核查退费审批手续备案。(5 分) 未及时对 HIS 系统进行维护、监控,特别是药品、收费和票据缺一 项扣 1 分。未执行退费审批手续扣 1 分。 15、单位一切收入交到收入户,按现金支付范围办理结算业务,月 末单位支出户银行存款、现金余额符合规定要求。(5 分) 备用金未按规定使用扣 1 分,未按规定做好现金、银行存款、往来 款项核对等业务缺一项扣 1 分。 16、建立统计台账、统计报表必须真实、完整、实时报每月实时填 报,经领导审批后上报,并妥善保管。(5 分) 未按规定上报统计报表每次扣 2 分,未建立统计台账扣 2 分,没有 完善统计资料每少一项扣 1 分。 17、药品、材料监督(5 分) 药品、材料未监督采购计划、定点采购单位扣 1 分。药品、材料未及时出入帐扣 2 分。 18、村卫生室按月报账、实时结算、按期做帐,并报送会计报表。 会计每月下村督查 1 次,发现问题及时处理。严格执行独立核算(10 分) 。 未对村卫生室按月报账、实时结算、按期做帐,并报送会计报表每 项扣 2 分。每月下村督查 1 次无记录扣 1 分,发现问题未及时处理扣 1 分,村卫生室未按财务管理扣 2 分。 19、会计人员积极筹集资金,广辟融资渠道,保证各项收入足额收 缴,做到应收尽收,各项拨款及时到位。编制医院财务预算、决算计划 (5 分) 没有执行此项工作缺一项扣 1 分。 20、会计档案必须进行科学管理,做到妥善保管,存放有序,查找 方便,严格执行安全保密措施。(5 分) 没有管理,查找不便扣 1 分。未严格执行安全保密措施扣 2 分。 21、完成单位领导交付的其他任务(3 分) 没有完成单位领导交付的其他任务每项扣 1 分 22、规范使用和维护电脑验钞机设备。(7 分) 操 作 错 误 导 致 不 能 正 常 使 用 一 次 扣2分 。 私 自 更 改 程 序 扣 2分 , 造 成 系 统 瘫 痪 扣 7分 东河口镇中心卫生院工作人员考核评价细则(试行) (十三) 妇保工作人员各项指标(100 分) 得 分 考核内容与分值 评分标准 周 培 兰 韩 守 霞 姚 莉 孙 晓 云 陈 信 群 汪 军 高 民 惠 周 扬 群 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4 分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分,出满勤得 4 分,节假日上班得 6 分。 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游 戏等。(5 分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4 分) 发现一次做不到,扣 0.5 分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4 分) 违反一次扣 1 分 5、 积 极 参 加 单 位 组 织 的 政 治 和 业 务 学 习 , 以 及 单 位 组 织 的 各 项 活 动 。 (5分 ) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分 6、严格执行十不准规定,坚持廉洁行医。(3 分) 收 受 红 包 、 回 扣 , 出 具 虚 假 证 明 等 一 次 扣3分 , 违 规 私 自 外 出 行 医 一 次 扣3分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(2 分) 违反一次扣 0.5 分 8、区域服务对象满意度调查大于 90%。(4 分) 每降低 5%扣 1 分,直到扣完 4 分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、 挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完 100 分,并取消当年评优 10、科室卫生(4 分) 标牌整齐德 1 分,未挂牌扣 0.5 分,室内物品摆放整齐无灰尘得0.5 分,实行垃圾袋装得 0.5 分。 11、妇保工作有计划,有总结每月召开一次保健员会议(5 分) 查阅资料缺一项扣 1 分。 12、准确掌握本镇妇女数,已婚妇女数,育龄妇女数,待孕数,早孕 数。按月上报孕产妇各类报表,台账登记是否真实完整。(5 分) 查阅资料缺一项扣 1 分。 13、 本 镇 妇 幼 各 类 报 表 :1、 活 产 数 , 2、 死 胎 死 产 数 , 3、 孕 产 妇 死
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