个人基本情况表

个人基本情况表 姓 名 性 别 出生年月 第一学历 与毕业时间 政治面貌 最高学历 与毕业时间 工作年限 照 片 手术室工作 起始时间 职 务 职 称 晋升时间 护 士 护 师 主管护师 副主任护师 层 级 晋升时间 N1a N1b N2 N3 N4 护士培训手册说明 1、培训方法：理论、实践、观摩、自学等形式。 2、培训手册要求： 周末：培训护士将手册交给导师审阅或签名。 月底：培训护士将手册交给最高层级导师审阅或签名。 总带教组长不定期抽查手册。 3、评级与晋级方法： 科室：每年年底科室护长组织专科组长及总带教组长根据人员的培训考核情况，进行评审、评 级。 医院：培训人员必须通过医院培训管理委员会考核合格方可晋级。 前 言 为规范手术室专业护士的管理，培养适应专业发展需要的护理人才，根据广东省护理工作管 理规范和广东省医院手术室（部）建设与管理标准要求，特制订本方案，作为广东省手术室 专业护士层级管理与培训的依据。 手术室专业护士核心能力模块，是为培养手术室专业护士而设计的规范化培训的总体框架，同 时也作为一个完整、合理的能力评价体系，主要涉及手术室专业知识、技能的培养和训练。 手术室专业护士的核心能力，横向 5 级，表述护士职级（层级）及岗位的递进关系；纵向 7 级， 表述各职级工作内涵及应具备的知识与能力。 手术室专业护士应具备的核心能力包括：专业基础知识与技能的掌握与应用能力；消毒隔 离知识及管理能力；安全管理知识；专科理论知识及实践能力；应急预协调能力；围手术 期知识及病人管理；教育、培训、科研与质量监控能力。 手术室专业护士按照核心能力确定的职级包括：N1a 级初级责任护士，N1b 级初级责任护士， N2 级初级责任护士，N3 级高级责任护士，N4 级责任组长，各职级均有其明确的目标。每一级的核 心能力不同，岗位、职责和职权也不同。 手术室专业护士核心能力模块打破了按年资（核心能力训练模块中指出的年限只作为培训时间 的参考，不作为能力评价的条件） 、职称、学历评价和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增， 来培养手术室专业护士，按照核心能力定级，结合部门的人员配置情况定岗，根据医院管理部门的 要求定职责，从而达到合理使用护理人力的目的，并在护士中起到激励和制约的作用。 组织管理 1、省、市护理学会组织成立的护理专业发展促进部负责对完成训练计划的手术室护士颁发合格 证书。 2、由医院培训管理委员会负责审核科室的评估与训练计划、培训质量。 3、由科室培训管理委员会负责评估、审核培训导师的资格及组织落实训练计划。 组织管理总目标 以能力确定层级，通过层级管理体系，设立不同层级护理岗位，履行不同的岗位职责和工作任 务，使得“ 人适其岗，岗得其人”，从根本上解决护理职责不清的问题，满足不同病人、不同病情、不 同手术的需要，确保手术配合（护理）质量。 培训总目标 经过规范、系统的专业培训，使手术室在岗的各级护士能够循序渐进地掌握手术室专科基础理 论及专业技能，达到手术室护士各级准入标准要求。随着护士专业成熟度和岗位能力递增，不断改 进和完善专业工作内涵，提高手术配合质量及病人安全的管理素质和队伍的整体专业水平。 培训对象 新毕业护士、从其他科室调入手术室具有 1 年以上临床护理工作经验的注册护士及目前从事手 术室工作的护士。 培训基本要求 根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整，对未达到考核标准的，继续延长 该层级培训的时间；对提前达标的受训护士可缩短培训时间。 （一）N0 级通科护士 培训对象：主要为新毕业护士。 分为三个阶段进行培训，完成时间为 1 年，主要在急诊、外科术后 ICU、外科等科室轮科，其 中急诊科 3 个月、综合 ICU 或外科术后 ICU3 个月、手术科室半年。 第一阶段：急诊科培训。重点学习急诊病人的接诊与分诊程序和原则，急诊病人的病情变化特 点及急救护理要求，徒手心肺复苏术、吸氧、吸痰等急救技术，及相关的病人安全护理技术。 第二阶段：ICU 培训。重点学习急危重病人的生理功能监测和生命支持，对病情发展变化迅速 准确的观察、判断和处理，气道及各种管道护理技术，协助病人实施健康康复计划。 第三阶段：手术科室培训。重点学习手术病人的术前、术后常规护理及健康宣教，输液、输血、 各种注射技术，肠内营养的供给法及灌肠、留置胃管、导尿技术、各种标本的采集技术及各种引流 管的常规护理方法等。 新毕业护士经过 1 年的通科培训，经考核合格后，方可进入手术室进行专业护士培训。 （二）初级责任护士 分为二个阶段进行培训。完成时间为 3 年。重点学习手术室各项管理制度及工作质量标准，强 化手术室基础性工作，学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识，培训普外科、 泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科、腔镜等常见手术的台上配合。 N1a（36 个月）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能够正确执行手术室基础操作， 通过考核测评后，接受第二阶段的培训。 N1b（7 个月3 年）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能独立完成各科常见手术的洗 手护士工作，能配合完成各科常见手术的巡回护士工作。能了解手术室各项管理制度及工作质量标 准，通过考核测评后，接受 N2 级初级责任护士培训。 （三）N2 级初级责任护士（4 5 年） 重点培训普外科、泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科及腔镜等 常见手术的巡回配合。 完成该级别培训后，能完成上述手术的巡回配合，通过考核测评后，接受 N3 级高级责任护士 培训。 （四）N3 级高级责任护士（6 8 年） 重点培训心脏、颅底显微手术、血管外科、器官移植、关节置换等高难度手术的配合，护理查 房的能力。 完成该级别培训后，能完成高难度手术的配合，运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工 作，并能组织护理查房，通过考核测评后，接受 N4 级责任组长培训。 （五）N4 级责任组长（9 10 年） 重点培训其解决本专科组手术中的疑难、紧急问题，以及组织、协调、指挥大型抢救的能力。 完成该级别培训，能承担本专科组轮训护士的培训工作，并能根据手术发展不断改进和完善技 术内涵、技术流程，满足手术配合需要。 【培训师资要求】 （一）临床指导教师应具有 5 年以上手术室工作经验，具有熟练的专业技能，有较高的责任心， 3 年以上的临床教学经验，大专以上学历或中级以上技术职称。临床教学实行一对一的带教方式。 （二）理论授课人员应具有中级职称或大学本科以上学历，或在医学院校承担过相关理论课程 授课任务的专科专业人员。 （三）N3 级高级责任护士或 N4 级责任组长，其本人应该接受过省级专业机构组织的系统性的 师资培训，具有较高的理论知识水平和丰富的临床经验，或已经完成了高级责任护士的培训课程及 考核合格者，并接受过相应的师资培训，具备培训老师的资格。 【核心能力评估原则】 （一）评估核心能力，确定岗位职级 1、新入手术室的护士必须具有通科理论基础。由责任组长以上人员临床带教 36 个月，通过 N1a 初级责任护士核心能力评估，才可以进入 N1b 初级责任护士的培训。 2、其他科室调入手术室的护士必须有通科基础。由责任组长以上人员临床带教 36 个月，通 过第一层级的核心能力评估合格后，进入第二层级的训练，完成第二层级的训练考评合格后，再根 据手术室专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评，定出相应的核心能力级别和层级及岗位。 3、在进行专业护士培训前，由医院专业护士核心能力评估及培训管理委员会（根据科室培训及 管理委员会评估的结果）对现已从事手术室专业工作的护士进行核心能力的评估。核心能力的评估 不应拘泥于护士现有的职称、学历及工作年限。 4、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确 职责。接受相关级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照“定额补缺”的原则，予 以单项重点培训，3 个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。 5、护士在确定岗位和职能后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的 内容，并接受上一级核心能力培训。并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，方可晋 级。 6、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履 行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的工作 岗位。 7、对提前达标的受训护士可缩短培训时间。 （二）核心能力规范化培训后的再评估 1、护士完成责任护士的训练后，由科室评估及培训管理委员会进行测评。测评合格结果上报医 院评估和培训管理委员会审核、落实及颁发相应级别的单项能力培训合格证明。 2、护士完成手术室责任组长核心能力训练后，向医院评估及培训管理委员会提出申请，医院评 估和培训管理委员会组织综合测评，合格者上报市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委 员会）审核，并参加市组织的考核和评估，达标后颁发责任组长训练合格证明。 3、护士完成全部培训后，由市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委员会）组织评定， 合格后颁发手术室专业护士培训合格证书 。 N3 级手术室专业护士核心能力模块 【手术室专业护士核心能力模块】 职级与目 标 N3 级高级责任护士（6 8 年） 核心 能力 1、能独立完成所属专科重大、复杂手术的洗手、巡回护士工作 2、运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工作 3、能组织护理查房 4、能独立并能指导下级护士完成围手术期护理和病人安全管理工作 专业基础 知识与技 能的掌握 与应用能力 1、环境管理：能掌握洁净手术室净化原理及管理要求 2、能对岗位职责及工作质量标准的修订提出合理化建议 3、能根据不同手术合理配合各种手术器械及特殊物品 4、能进行手术室护理记录文书书写的培训 消毒隔离 1、能对手术物品的监测结果进行评价，分析其消毒灭菌、储存使用等环节中存在或潜在的问 管理 题，提出整改意见 安全 管理 1、能完成急、危、重（颈椎、腰椎、移植、体外循环等手术）病人的接送，分析接送过程中 存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施，防止意外的发生 2、能完成危重病人、老年及小儿患者的特殊手术体位摆放 3、在上级护士指导下能完成职业安全防护工作流程的制订 专科理论与 实践的能力 1、能独立完成专科复杂手术的巡回护士配合工作 2、能正确使用各专科特殊器械并进行使用后处理及保养 3、能正确使用及保养各种新仪器设备（如手术导航系统、显微镜、螺旋水刀等） 4、能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理；能进行机器的基本维护 5、能根据实验室检查结果正确评估、判断病人的病情，有预见性地采取相应措施 应急与协调 能力 1、能对手术室存在的安全隐患及时发现及防范 2、能正确处理手术室各项应急情况 3、能评估术中可能出现的意外情况，及时提供有效的反馈信息并采取相应的护理措施 4、能指导下级护士解决投诉或纠纷 围手术期 病人管理 的能力 1、能独立完成重大、复杂手术的术前访视，正确收集患者资料，进行术前健康教育及心理护 理，并制订术中护理计划 2、能独立完成重大、复杂手术的术后回访工作，及时了解病人情况，反馈病人信息，制订下 一步护理计划 3、能指导下级护士及时处理术后病人复苏期发生的各种意外 4、能动态掌握围手术期存在的护理问题，并制订相应的对策 教育、培训、 科研与质量 监控能力 1、能组织常见手术护理业务查房、教学查房 2、参加院内、省市手术室专业的继续教育培训，能掌握其内容 3、能承担实习护士的带教及承担新护士、进修护生护士的带教工作，具有一定的授课能力 4、能撰写一定水平的专业论文 5、参与手术室质量控制小组工作，能对下级护士的工作质量进修评价、反馈和指导 第一章 N3 高级责任护士核心能力训练 培训内容 课时 训练方法核心 能力 知识目标 技能目标 理论 实践 讲授 实践 示教 观摩 导师 签名 1.掌握洁净手术室净化原理及 管理要求 1.能做好洁净手术室的管理 工作 1 35 2.掌握手术室的各班岗位职责 及各项工作质量标准 2.能对岗位职责及工作质量 标准的修订提出合理化建议 1 35 3.掌握手术室各种物品的使用 范围 3.能根据不同手术合理调配 各种手术器械及特殊物品 2 28 0 专业基 础知识 与技能 的掌握 与应用 能力 4.掌握手术室护理记录文书的 书写要求 4.能对下级护士进行手术室 护理记录文书书写的培训 1 70 消毒 隔离 管理 掌握消毒灭菌卫生学监测的 内容、方法及标准 能对消毒灭菌卫生学监测的 结果进行评价，分析消毒、 灭菌各环节中存在或潜在的 问题，提出整改意见 2 70 1.掌握危重病人的安全接送要 求 1.能完成急、危、重（颈椎、 腰椎、移植、体外循环等） 手术病人的接送，分析接送 过程中存在或潜在的安全隐 患，并采取预见性的护理措 施，防止意外的发生 4 14 0 2.掌握危重病人、老年及小儿 患者的特殊手术体位摆放要求 2.能完成危重病人、老年及 小儿患者的特殊手术体位摆 放 4 35 安全 管理 3.掌握职业安全防护措施 3.在上级护士指导下能制订 职业安全防护工作流程 3 70 1.掌握各专科特殊器械、耗材 的名称、用途及使用方法，用 后处理及保养要求 1.能正确使用、保养各专科 特殊器械、耗材 2 28 2.掌握心脏、颅底显微手术、 血管外科、器官移植、关节置 换等高难度手术台上、下配合 要求 2.能独立完成专科高难度、 复杂手术的冼手、巡回护士 工作 8 42 0 3.掌握新仪器、设备（手术导 航系统、显微镜、螺旋水刀等） 使用及保养 3.能正确使用新仪器、设备 （手术导航系统、显微镜、 螺旋水刀等） 4 35 专科理 论与实 践的能 力 4.掌握各种仪器的常见报警原 因、简单处理方法 4.能判断各种仪器的报警 原因并给予简单处理，能 4 21 进行机器的基本维护 5.熟悉各专科常见疾病的病因 病理、临床表现、各项与疾病 相关的实验室检查结果的正常 值 5.能根据实验室检查结果正 确评估、判断病人的病情， 有预见性地采取相应措施 4 14 0 续表 培训内容 课时 训练方法核心 能力 知识目标 技能目标 理论 实践 讲授 实践 示教 观摩 导师 签名掌握手术室存在各项安全 隐患的防范措施 1.对手术室存在的安全隐患 的及时发现及时防范 2 70 .熟练掌握各项急救技术及 急救流程 2.能正确处理手术室各种应 急情况 2 35 3.掌握术中病情观察的内容、 方法 3.能评估术中可能出现的意 外情况，及时提供有效的反 馈信息并采取相应的护理措 施 2 70 应急与 协调能 力 4.掌握投诉或纠纷的处理方法 4.能指导下级护士处理投诉 或纠纷 1 28 围手术 期病人 管理的 能力 1.掌握术前访视的内容、方法 及流程，与患者沟通技巧 1.能独立完成重大、复杂手 术的术前访视，正确收集患 者资料，进行术前健康教育 及心理护理，并制订术中护 理计划 2 56 2.掌握术后随访的内容、方法 及流程 2.能独立完成重大、复杂手 术的术后随访工作，及时了 解病人情况，反馈病人信息， 制订下一步护理计划 2 70 3.掌握术后病人复苏期发生的 各种意外情况的处理方法 3.能指导下级护士及时处理 术后病人复苏期发生的各种 意外 2 14 4.掌握病人围手术期病情观察 与护理要点 4.能动态掌握围手术期存在 的护理问题，并制订相应的 对策 2 35 1.掌握护理业务查房、教学查 房的方法 1.能组织常见手术护理业务 查房、教学查房 21 2.参加院内、省、市手术室专 业的继续教育 2.参加院内、省、市手术室 专业的继续教育培训，能掌 握其内容 35 3.掌握临床带教的理论及方法 3.能承担实习生护士的主带 教及新护士、进修生护士的 带教工作，具有一定的授课 能力 1 21 4.掌握论文的写作方法 4.能撰写一定水平的专业论 文 2 35 教育、 培训与 质量监 控能力 5.掌握手术室质量控制小组的 工作要求 5.参与手术室质量控制小组 工作，能对下级护士的工作 2 28 质量进行评价、反馈和指导 合计 60 189 7 第二章 N3 高级责任护士临床实践个案累计 （一）单项技能累计 项目名称 要求 例数 完成记录 （当班老师于相应方格下签名写上日期） 导师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 术中意外 事件处理 （每个项目） 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 10 例 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期安全防范 （每个项目） 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 10 例 当班老 师签名 续表 项目名称 要求 例数 完成记录 （当班老师于相应方格下签名写上日期） 导师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期安全防范 （每个项目） 10 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 日期 实习护士带教 5 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 日期 进修护士带教 5 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 新护士带教 5 例 日期 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 日期 专科小课 8 次 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 日期 护理业务查房 8 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 日期 教学查房 8 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 当班老 师签名 例数 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 日期 术前访视 20 例 当班老 师签名 术后随访 20 例 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 当班老 师签名 例数 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 日期 当班老 师签名 （二）个案累计 项目名称 要求 例数 完成记录 （当班老师于相应方格下签名写上日期） 导师签名 例数 1 2 3 4 5 日期 骨科 （洗手护士工作） 5 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 当班老 师签名 例数 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 日期 当班老 师签名 骨科 （巡回护士工作） 40 例 例数 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 日期 当班老 师签名 例数 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 日期 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 日期 普胸 （洗手护士工作） 5 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 日期 当班老 师签名 例数 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 日期 当班老 师签名 例数 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 日期 普胸 （巡回护士工作） 30 例 当班老 师签名 例数 1 2 3 4 5 日期 颅脑 （洗手护士工作） 5 例 当班老 师签名 续表 项目名称 要求 例数 完成记录 （当班老师于相应方格下签名写上日期