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文档简介
一、选择题:(每题 1 分,共 60 分) A 型题 1.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据;(D) A.恶寒发热的孰轻孰重 B.渴与不渴 C.流涕的清与浊 D.头痛身疼与否 E.舌苔的黄与白,脉象的数与不数 2.患者身热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕, 舌红少苔,脉细数。其治法为:(C) A.益气解表 B.养血解表 C.滋阴解表 D.助阳解表 E.解表祛邪 3.发热,口渴,胸痛,咯痰黄稠不爽,舌红,苔黄,脉滑数。风温证属:(B) A.邪犯肺卫 B.邪热壅肺 C.热郁阳明 D.热入心营 E.正虚欲脱 4.患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴, 头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属:(C) A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺 D.风寒袭肺 E.风燥伤肺 5.患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出, 面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。此哮证的护治原则为:(B) A.温肺散寒,化痰平喘 B.清热宣肺,化痰平喘 C.开郁降气平喘 D.补肾纳气平喘 E.补肺益气平喘 6.实喘的主要病变脏腑是:(E) A.肾 B.心 C.肝 D.脾 E.肺 7.喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗, 舌苔薄白而滑,脉浮紧。其喘证证属:(D) A.痰浊阻肺 B.肺气郁痹 C.表寒里热 D.风寒袭肺 E.痰热遏肺 8.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜?(C) A.病初体实肿甚,正气已虚 B.病久体虚肿甚,日久不消 C.病初体实肿甚,正气尚旺 D.颜面浮肿,兼有表症 E.以上都不是 9.患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻, 脉滑。此胸痹证属:(C) A.阴寒凝滞 B.心血瘀阻 C.痰浊壅塞 D.阳气虚衰 E.气阴两虚 10.眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。此眩晕证属: (D) A.痰浊中阻 B.肝阳上亢 C.肾精不足 D.瘀血阻络 E.气血亏虚 11.半身不遂,口眼歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔白腻,脉 弦滑。证属:(C) A.元神败脱,神明散乱 B.痰热腑实,风痰上扰 C.风痰瘀血,痹阻脉络 D.肝阳暴亢,风火上扰 E.脾肾两亏,气血不足 患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为;(C) A.痴呆 B. 狂证 C.癫证 D.郁证 E.脏燥 13.下列除哪项外,均为狂证的特征:(A) A.表情淡漠 B.精神亢奋 C.狂燥不安 D.动而多怒 E.骂詈毁物 14.痫证小发作时不发生:(E) A.动作中断 B.持物落地 C.头向前倾 D.两目上吊 E.突然仆地 15.下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是:(B) A.胃痛隐隐,绵绵不休 B.口干思饮,大便秘结 C.空腹痛甚,得食则缓 D.神疲纳呆,四肢倦怠 E.舌淡苔白,脉象细弱 呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,脉弦。证属:(D) A.肝郁化火 B.胃阴不足 C.饮食停滞 D.肝气犯胃 E.痰饮内停 下列除哪项外,均为饮食停滞型腹痛的主症:(E) A.脘腹胀满 B.疼痛拒按 C.嗳腐吞酸 D.泻后痛减 E.舌红少苔,脉细数 18.导致泄泻的关键病机是:(D) A.脾胃虚弱 B.食滞胃肠 C.脾肾阳虚 D.脾虚湿盛 E.感受外邪 下列除哪项外,均为寒湿痢的主症:(B) A.腹痛拘急,里急后重 B.时发时止,迁延不愈 C.痢下赤白脓血,白多赤少 D.脘腹胀满,头身困重 E.舌苔白腻,脉濡缓 下列除哪项外,均为黄疸急黄发黄的症状:(B) A.衄血便血,皮下发斑 B.身目发黄,色晦暗无泽 C.舌质红降,苔黄燥 D.壮热烦渴 E.神昏谵语 21.鼓胀的病变脏腑是:(C) A.肺、脾、肾 B.心、肝、肾 C.肝、脾、肾 D.心、脾、肾 E.心、肺、肾 22.不属于风水泛滥型水肿的症状是:(B) A.眼睑浮肿,继则四肢及全身水肿 B.小便通利 C.来势迅速 D.兼有咽喉红肿疼痛 E.舌红,脉浮滑数 热淋的主症无:(D) A.小便短涩 B.尿道灼热刺痛 C.小腹坠胀 D.排尿突然中断 3 E.尿色黄赤 24.小便点滴而下,或尿细如丝,小腹胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩。此癃闭证属:(D) A膀胱湿热 B.肺热壅盛 C.肝郁气滞 D.尿路阻塞 E.中气不足 下列不为郁证特征的是:(B) A.精神抑郁 B.潮热盗汗 C.胁肋胀痛 D.易怒善哭 E.咽中如物梗阻 下列不属于内伤发热特征的是:(E) A.起病缓慢,病程较长 B.发热伴有头晕神疲 C.发热时作时止或发有定时 D.手足心热 E.发热伴有恶寒,得衣被不减 痰浊头痛的特点是:(E) A.头痛且胀 B.头痛且晕 C.头痛而空 D.头痛如刺 E.头痛昏蒙 28.下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状:(A) A.痿软无力 B.疼痛 C.肿胀 D.酸楚 E.重着麻木 29.痛痹遇何邪气而加剧:(E) A.风 B.湿 C.燥 D.热 E.寒 30.虚劳的主要病机是:(C) A.大病久病、失于调理 B.先天不足、后天失养 C.脏腑亏损、气血阴阳不足 D.酒色过度、多成劳损 E.劳倦不复、久而成劳 31.黄疸病人在饮食护理方面,下列哪项不相宜:(E) A.注意饮食隔离 B.食用清淡易消化的食物 C.少食肥甘厚腻之品 D.忌食辛辣及酒 E.可多食海腥食物 32.下列除哪项外,均为“五更泄”的特点:(D) A.黎明前泻 B.肠鸣即泻 C.脐腹作痛 D.泻后痛不减 E.形寒肢冷 33.下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点:(E) A.肿胀部位 B.肿胀的先后顺序 C.肿处皮肤的色泽 D.腹部青筋有无暴露 E.小便通利与否 34.痢疾与泄泻的鉴别点,下列哪项无意义:(D) A.泻下稀薄或赤白粘冻 B.泻下爽利与否 C.里急后重之有无 D.泻下次数多少 E.泻下有无脓血 35.内伤头痛的诊断要点,下列何者是错误的:(C) A.痛势较缓 B.起病较缓 C.痛无休止 D.多表现为隐痛、空痛、昏痛 E.劳累痛甚 36.内伤发热中气郁发热的特点是:(B) A.发热常在劳累后发作或加重 B.热势常随患者情绪的变化而波动 C.五心烦热 D.骨蒸劳热 E.以上均不是 37.下列除哪项外,均为鼓胀病的危急症状:(A) A.腹痛泄泻 B.腹大如瓮 C.吐血、便血 D.脉络暴露 E.神昏、抽搐 38.血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的:(B) A.咳血、鼻衄多与肺有关 B.肌衄多与心有关 C.吐血、齿衄多与胃有关 D.便血多与肠或胃有关 E.尿血多与膀胱或肾有关 39.下列症状何为湿热泄泻的特点:(D) A.泄泻清稀,甚至如水样 B.泄泻夹有粘冻 C.时溏时泻,水谷不化 D.泻下粪便色黄褐而臭 E.泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物 40.咳嗽的辨证首先应区别:(B) A.实证与虚证 B.外感与内伤 C.阴证与阳证 D.在气与在血 E.寒证与热证 B 型题: A.心悸不宁、气短胸闷、面色潮红 B.心悸胸闷、面白肢冷 C.心悸不宁、心烦多梦 D.心悸少寐、善惊易恐 E.心悸眩晕、胸闷痞满 41.心虚胆怯型心悸的特征(D) 42.心阳不足型心悸的特征(B) A.胃脘暴痛、恶寒喜暖 B.胃脘隐痛、口燥咽干 C.胃痛隐隐、喜暖喜按 D.胃脘胀闷、攻撑作痛 E.胃脘胀满、嗳腐吞酸 43.肝气犯胃之胃痛见症为:(D) 44.胃阴亏虚之胃痛见症为:(B) A.灼热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成 B.肾阴亏虚,肝失所养,肝肾精血不足,无以上承 C.阴虚燥热,肺失滋润 D.阴虚热炽,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍 E.阴损及阳,脾肾衰微 5 45.消渴病并发白内障的机理是:(B) 46.消渴病并发中风偏瘫的机理是:(D) A.清热解毒,调气行血 B.清热凉血解毒 C.温化寒湿 D.养阴清肠 E 温补脾肾,收涩固脱 47.虚寒痢的护治原则是:(E) 48.疫毒痢的护治原则是:(B) A.头痛且胀 B.头痛如裹 C.头痛且晕 D.头痛且空 E.头痛昏蒙 49.风湿头痛的特征是:(B) 50.风热头痛的特征是:(A) A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.玉屏风散 E.加减葳蕤汤 51.暑湿感冒的治疗方药是:(C) 52.气虚感冒的治疗方药是:(D) A.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 B.大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热 C.泻下清稀,腹痛肠鸣,兼恶寒发热 D.大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,饮食减少 E.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻 53.脾胃虚弱型泄泻的特征是:(D) 54 食滞肠胃型泄泻的特征是:(A) A.干咳,咳声短促 B.上气咳逆阵作,咳时面赤 C.喉痒干咳,连声作呛 D.咽痒咳嗽声重,气急 E.咳嗽气息粗促,或喉中有痰声 55.风燥伤肺型咳嗽的主症之一是:(D) 56.痰热郁肺型咳嗽的主症之一是:(E) A.关节疼痛,游走不定 B.关节剧痛,部位固定 C.关节肿胀,重着而痛 D.关节肿大,僵硬变形 E.关节红肿热痛 57 痹证之行痹的特征为:(A) 58 痹证之着痹的特征为:(C) A.气血亏虚 B.肾精不足 C.痰浊中阻 D.肝阳上亢 E.瘀血阻络 59.眩晕,头痛,失眠,心悸,面唇紫暗,舌有瘀点瘀斑,脉弦涩,眩晕证属(E) 60.眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡,眩晕证属(C) 二。填空:(每空 1 分,共 14 分) 1.胸痹的主要病机是_;病位以_为主,然发病多与 _、_、_三 脏功能失调有关。 (心脉痹阻;心,肝,脾,肾) 2.中风在临床上分为_与_;两者的区别在于_. (中经络,中脏 腑;神志清与不清)。 3.呕吐的基本病机为_.(胃失和降,胃气上逆 )。 4.治疗郁证的基本原则是理气开郁,调畅气机与_.(移情易性)。 5.消渴的病机总属_,其中以_为本,_为标,两者互为因果。 (阴 虚燥热;阴虚,燥热)。 6.呕吐的基本病机为_.(胃失和降,胃气上逆 )。 三。问答题:(每题 6 分 ) 1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。 (答:胃痛见消化道大出血时,多起病急,变化快,应立即采取抢救措施,让患者去 枕平卧,保持安静,少动病人,吐血时将头偏向一侧,及时清除排出物,必要时用吸痰器 吸出,以保持气道通畅,防止排出物阻塞气道引起窒息,吐后予淡盐水漱口。临时可服三 七粉 1.5 克,白芨粉 1.5 克,温开水送服,每日二次,亦可配合针刺止血,取合谷、内关、 足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化,及时与医生联系,并做好抢救准备。) 2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容? (答:1.慎起居,避外邪,适寒温,尽量减少伤风感冒。 2.调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、 气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。 3.适劳逸,生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。 4.畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。节制房事,以免耗伤真精。 5.彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。) 3.如何鉴别阳黄与阴黄。 (答:黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短, 黄色鲜明如橘色,伴见口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,多属热证、 实证;阴黄由寒湿阻滞所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟薰,伴见脘闷腹胀,畏寒神 疲,口淡不渴,舌淡白,苔白腻,脉濡缓或沉迟,多属寒证,虚证。) 四。病例分析:(8 分) 李某,男,51 岁,头痛一年,加重月余来诊。一年来,头痛时发时止,发作时头痛较 剧,胀痛,并兼眩晕,血压不稳,时而偏高。平时工作紧张,性情急躁,多忧多虑,夜寐 欠安,舌质红,苔薄黄,脉弦。 要求:诊断,护治原则,方药,护理。
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