中国患者到麻省总医院就医

中国患者到麻省总医院就医 日前，美国麻省总医院国际患者项目主任 Leila Carbunari 女士接受了记者采访，围绕 着美国联盟医疗体系旗下的主要成员医院 - 麻省总医院的国际患者转诊业务、与盛诺一家 的合作以及中国患者赴美就医等问题做了详细的解答。以下是采访的具体内容。 我是 Leila Carbunari，麻省总医院国际患者项目主任，国际患者项目接待世界各地 来麻省总医院寻求治疗的患者。 您是什么时候注意到有来自中国的患者来波士顿特别是麻省总医院就医的？ 麻省总医院出现中国患者的现象是近两三年才大量出现的，我们注意到有一些患 者，已经在国内接受了很多治疗，到了中国医生无计可施的地步，就来到麻省总医院寻 求专家的帮助。开放的互联网络可以让患者联系不同的医院，麻省总医院就是患者希望 寻求先进药物和医疗技术、希望可以治疗他们所患疾病的医院。 来麻省总医院的中国患者都有哪些类型疾病的患者？ 从中国来麻省总医院就医的患者，大多数都是诊断为癌症的患者，其他疾病类型 的患者也有。但近几年我们注意到大多数患者，主要寻求癌症治疗、复杂癌症治疗，在 中国可能无法治疗，因为麻省总医院有最先进的研究，最先进的治疗方法、药物或方案。 基于这些原因，很多中国患者来到这里，治疗胸部癌症、腹部癌症、骨癌、乳腺癌等， 还有骨科疾病的患者、泌尿系统疾病的患者，还有患者前来治疗心脏方面的疾病。 很多的患者告诉我们，他们之所以来麻省总医院，是因为看到或听说美国特别是 麻省总医院有先进的、精细的医疗水平。麻省总医院癌症中心在癌症领域处于领先地位， 通过基因检测，从肺癌开始逐步应用到了其他癌症类型。 如您所说的乳腺癌、妇科癌症、胃肠道癌症，就我所知胃肠道癌症在中国发病率 很高，来这里就医需要很多费用，但从长期来看，可能因为基因检测反而节省了费用， 听上去好像不可能，为什么事实上会有这样的结果呢？我们癌症中心进行的基因检测， 使得患者可以在麻省总医院接受靶向治疗，可以针对患者的疾病为他们提供特定的靶向 治疗方法，这也是患者可能在国内无法获得的治疗，而且更多的是个性化的治疗。这样 即使来这可能会有额外的花费，可能比在中国花费的更多，但由于是针对个体疾病的靶 向治疗，这部分花费反而效率更高。相比一般的治疗方法，理想的情况下这种个性化的 治疗会产生很好的效果。 麻省总医院本身有哪些服务？不包括盛诺一家的服务，医院本身有哪些针对这些 自费患者的服务？ 麻省总医院知道国际患者需要花费很多成本。他们来自不同的文化背景，麻省总 医院有很多工作人员协助他们。患者可能说不同的语言，对此医院建立了国际患者中心 为患者提供翻译。这样就可以和医生进行交流，我们还对我们的工作人员，进行文化、 交流方面的培训，让他们了解患者的文化背景，帮助解决他们的特定需求，了解患者来 到这里前后的感受。目前,通过与我们的合作伙伴 - 盛诺一家的密切合作,我们正在拓 展服务范围，不断满足中国患者的需求，我们一直在改善我们的服务。 患者来麻省总医院之前需要做哪些准备工作？需要做哪些功课？ 来麻省总医院就诊的患者需要知道，首要要准备好病历，需要尽可能多的国内的 临床报告、数据，这有助于这里的医生了解患者已经接受了哪些治疗。如果有原始的复 印件会很有帮助，同时也需要翻译成英文，需要准备影像光盘、病理报告，并且带来病 理切片。 患者需要知道的是，当他们来到麻省总医院，我们会尽可能的安排最好的专家。 评估患者的病情，提供治疗方案。患者可能会选择在麻省总医院，或回国按照方案进行 治疗。 患者还需要了解的是，医生和其他学科的同事是密切合作的，可能会把患者转诊 到不同的科室。治疗方案会涵盖所有可能的治疗选择。医院确实很大，我们有时候不得 不让患者去不同的地方，医院会尽可能提供充分的信息，指导他们去什么地方。在他们 完成初步评估后，能感到些许的放心。 如果我们没法帮助患者，医生会如实相告吗？或者医院觉得患者不值得来就医， 医院会如实告诉患者。我们觉得您不适合前来就诊吗？ 3 当患者发给我们病历资料后，我们会让医生回顾这些资料，了解患者目前的状态， 了解患者来麻省总医院的需求是什么。如果我们能给患者提供的治疗可以在国内实现， 或者患者从中国来波士顿不会有任何获益，如果治疗团队看过病历后，认为患者无法获 益，或是他们确实认为患者不适合长途旅行，或者方案和患者国内的一样，或者医生担 心患者到这里会精疲力尽，我们的治疗也不会带来任何好处，医生会实话告诉患者。 如果患者已经到了波士顿，医生会告诉患者：虽然我们非常愿意见到和帮助患者， 但我们也没有更新的或是更好的办法能帮助他们，他们可以决定是否要做出这样的旅行。 当患者来到麻省总医院后，医生会尽可能的实话实说，诚实地告诉患者疾病的类型，有 哪些治疗选择，未来会有什么方法，医生会把决定的机会留给患者，让患者深思熟虑后 再做出决定。 一些患者的病情会非常严重，通常需要多久才能预约到这里的医生？ 从最初的准备开始，当患者的病情需要紧急治疗时，通过临床资料，我们的医生 可以了解，患者需在什么时间内接受治疗。在中国最大的困难之一就是申请签证，只有 这样他们才能成行，国际患者中心的一项工作就是在患者联系我们的时候，确认患者是 否有美国签证，然后据此安排预约，患者如果有签证，他们会告诉我们什么时间段来美， 如果医生也认为治疗的时间合适，我们就会将预约安排在这段时间内，最快在得到病历 的一两天内，就可以安排与预约。 如果患者还没有签证，我们会反馈给患者，询问大概多久能获得签证，多久能到 美国。我们会根据患者的预计到美的时间，安排第一次预约或治疗，如果他们有能力按 时赴美，预约就正常进行。如果签证申请有延期或者其他原因，我们会和患者保持联系 直到到达这里，总之我们会告诉患者，病情的紧急程度需要临床判断，需要他们与国内 的医生沟通，如果国内医生认为病情很紧急，我们会尽最大努力安排预约，提供签证申 请的信件，请求使馆加快签证处理过程。 每个患者的情况都是不同的，尤其是癌症患者，他们都得在波士顿停留很长时间 吗？如果患者不得不往返于中美之间，你们会和中国的医生合作协助患者的治疗吗？ 如果患者来到麻省总医院接受治疗，需要在波士顿停留一段时间，通常医生都会 告诉患者，治疗大概所需的时间，如果治疗是周期性的，比如每三周或四周一次，需要 回来接受 CT 扫描或其他检查，如果患者愿意，通常有机会回国，然后再返回波士顿。 但是通常由于距离、长途旅行的不便，患者常常在这里开始一周期的治疗，一周期或两 周期然后回国继续治疗，或者一直在这里接受全部的治疗。 如果是这种情况，国际患者办公室通常会联系患者，帮患者和家属或是照顾患者 的人，找到合适的居所，比如城里医院周围短租的房屋，这样患者就以门诊的形式往返 医院接受治疗。有时候患者需要两个月、三个月或四个月后再回来进行第二阶段的治疗， 患者可以自己决定在这期间是否回国。如果身体状况、经济状况都允许的话。 有越来越多的中国的患者吗？您预测未来一年、两年、三年会越来越多吗？ 人们会了解到美国先进的医疗技术，中国进步的速度也很快，来麻省总医院就诊 的患者，接受过评估和治疗，回国后和同事朋友谈论赴美就医的经历，有些患者还接受 了媒体的采访，这鼓励了其他患者来我们医院就诊，这为许许多多的患者打开了视野， 增加了一种选择。随着患者寻求国外先进的医疗服务，麻省总医院也就成了患者选择的 医院之一，来这里接受治疗、寻求可能的选择。 我看到有越来越多的需求，我们也很高兴能为这些患者提供医疗服务。很多患者 询问，因为没有其他的选择或者想要得到专家的意见，我们希望为其他的中国患者打开 一道门，让他们可以从我们提供的医疗服务中获益。 您有听到很多中国患者的故事吗？重新获得希望的患者。 有中国患者找到我们，带着绝望的诊断和预后，我们的治疗对他们确实有效，给 了他们更多的希望，可以继续治疗，他们对疾病治疗的看法有所改变，也让他们重新认 识了所患的疾病和预后。很多这样的患者回到国内，告诉其他人治疗有多好。我想说不 仅是他们接受的治疗非常好，他们的医生也非常优秀，许多患者回国后谈到这里的治疗， 在这里得到的同情和关怀，谈到这里的团队精神和团队合作的方式。治疗并不仅仅是临 床上的改善，并不仅是身体上的治疗，患者能感觉到一个团队在关心他们，从医生到护 士，从社工到口译员，所有和治疗有关的人，这是非常具有正能量的故事，可以和他们 的家人朋友分享。 好多媒体喜欢用医疗旅游这个词，这听上去有一些负面的含义，好多人认为医疗 旅游就是去国外整容或接受不必要的手术，这在中国也有流传，您怎么看待这些负面的 影响，您对持有这样看法的对来波士顿就医很抵触的人有什么建议？ 医疗旅游在过去几年飞速的发展，这方面有很多的文章和报道。很多文章关注的 是整容或是肥胖症的绕道手术，也有宣传一些营利性医院，想要吸引更多的患者宣传可 以治疗某些疾病，还会同时带您旅游什么的。麻省总医院不会涉及这样的医疗旅游，我 们提供的是医疗服务，我们对国际患者的治疗与当地的患者和美国国内的患者治疗是完 全一样的。如果患者寻求我们的帮助，不论患者来自哪里，不论是来自邻近社区还是千 里之外，都会给予临床上的答复。对我们来说，患者就是患者，我们的目标是为他们提 5 供医疗服务，为他们提供能够满足他们临床需求的结果，患者有什么需求，我们就尽量 满足，这与医疗旅游有很大的不同。 就重大疾病方面，我们专注于对患者的治疗，提供最佳的临床治疗体验，我们并 不会向患者提供虚假的信息，吸引他们前来就医，我们所有的答复都是最诚实的。如果 我们没有合适的治疗方法，我们会如实告诉患者，我们愿意帮助评估患者，为他们提供 建议，但我们从不会承诺我们做不到的事情。 美国联盟医疗体系官网上推荐的面向中国患者的出国看病服务机构 美国联盟医疗体系(Partners HealthCare System)是全美最大的综合学术医疗体系， 包含 5 家哈佛大学医学院教学附属医院，分别是：麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜 法伯癌症研究院、马克莱恩医院和斯波尔丁康复医院。美