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中山市大中专学生如何参加医疗保险 核心提示:在中山市,大中专学生在所在学校报名,由学校统一办理基本医疗保险及 门诊基本医疗保险参保缴费手续;下面法律快车编辑为您详细解答中山市大中专学生如何参 加医疗保险。 一、办理参保缴费 学生在所在学校报名,由学校统一办理基本医疗保险及门诊基本医疗保险参保缴费手 续;非毕业班学生按申报缴费月的缴费标准,一次性缴交 12 个月的基本医疗保险及门诊基 本医疗保险费,毕业班学生按申报缴费月的缴费标准,一次性缴纳申报月至毕业月的基本 医疗保险及门诊基本医疗保险费;学生个人缴纳的医疗保险费由所在学校代收代缴。参保人 自缴费次月起享受相应的医疗保险待遇。具体办理程序如下: 初次办理参保的学校首先到地税部门建立临时税码,再向所属镇区人力资源和社会 保障分局提交有关参保资料,经审核后,到地税部门办理缴费手续;已办理参保缴费手续的 学校,下一社保年度申报时,直接向所属镇区人力资源和社会保障分局提交有关参保资料, 经审核后,到地税部门办理缴费手续。 学校按规定格式(见附表 1)填报学生参保资料,毕业生与非毕业生需分开填报,非 毕业生在填报时还需填写毕业时间。提交所属镇区人力资源和社会保障分局。 二、办理社会保障卡 办理参保缴费手续后,由所在学校负责携带所有参保学生的身份证复印件、社会保障 卡申领数码照相回执等资料,在所属镇区人力资源和社会保障分局办理申领社会保障卡手 续。每位申领学生需交制卡工本费 20 元。 如社会保障卡丢失、损坏,应及时拨打 12333 挂失;凭身份证到所属镇区人力资源和社 会保障分局或制卡中心办理补办手续。 三、就医注意事项 市内就医 1、参保人因病住院时,应凭本人社会保障卡办理入院登记手续,并用本人社会保障卡 进行费用结算。 2、参保人在选定的门诊基本医疗保险定点医疗机构就医,应凭本人社会保障卡进行费 用结算。 市外就医 1、临时外出就医:参保人放假回家、外出或实习等期间,如因病需住院的,应就近选 择当地医保定点医院就医。在入院后 7 天内通过电话(12333 或 88334392)或传真(88330558)或 社保基金局的网站)向市社会保险基金管理局医疗保险科办理异地住院备案手续,出院后提 供有关资料提交医疗保险科审核报销。异地住院需转院的,原则上转回市内定点医疗机构, 确需转往当地其他医院的,应由当地转出医院提出申请,由参保人或所在学校报市社会保 险基金管理局医疗保险科批准后才能转院。 2、市外转院就医:由本市定点医疗机构转往市外医院就医的,原则上应转往市外定点 医院。由本市三级医院或相当的市级专科医院(中山市人民医院、中山市中医院、中山市博 爱医院、中山市第二人民医院(限传染病及皮肤病)、中山市第三人民医院(限精神疾病)、 中山大学附属第五医院、江门市中心医院、江门市五邑中医院、小榄人民医院)主管医生开 具市外转诊审批表,并经科主任、医务科审批同意后,方可转诊。本市无抢救条件的危重 病人需及时转院的,可经市内定点医疗机构医务科科长或院长批准后转院。未办理转院手 续自行转院的,所发生的医疗费用不能报销。 3、报销市外住院医疗费用应提供以下资料:住院医疗收费收据原件和复印件; 住 院费用明细清单原件;疾病诊断证明书原件和复印件; 出院小结或出院记录原件和复印 件;参保人身份证原件和复印件(代办人身份证);参保人开户银行存折(如中国银行、工 商银行、交通银行、建设银行、农业银行和广东发展银行等);(7)学校开具的证明或学生证 (原件和复印件);(8)住院身份证明原件(临时外出);中山市社会基本医疗保险市外转诊 审批表(市外转院);参保人社会保障卡。 市外就医的学生应于出院后 90 天内,持上述资料前往市社会保险基金管理局医疗保险 科办理医疗费用的报销手续。 四、门诊基本医疗保险选择和变更就医点事项 想学法律?找律师?请上 有法律问题,上法律快车 / 学校应当在申报参加门诊基本医疗保险缴费前,先到所在镇区人力资源和社会保障分 局进行确认参保,并为参保学生选定就医点。如果学校未为参保学生选定就医点的,参保 学生可在门诊基本医疗保险定点医疗机构首次就诊前,到各门诊基本医疗保险定点医疗机 构、人力资源和社会保障分局或社保自助服务终端上进行操作选点,选择一家定点卫生服 务站作为门诊就医点。参保人如需变更就医点,可每月申请变更一次,当月办理变更手续, 次月到变更后的就医点就医,才能按规定享受相应的医保待遇。 附件: 1、
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