主治医师传染病学2015年专业知识模拟试题

主治医师传染病学 2015 年专业知识模拟试题 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真 题等。传染病学题库试题量：5197 道。 A1/A2 型题：每一道考试题下面有 A、B、C 、D 、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳 答案。 1、 确诊脑囊虫病的最有效方法是 A、脑电图 B、脑室造影 C、脑脊液的免疫学试验 D、X 线扫描 E、脑部 CT 正确答案：E 2、 确诊禽流感的方法为 A、直接免疫荧光法检测 H5 特异性抗体 B、明确的禽类接触史 C、RT-PCR 检测特异性 H5 基因 D、分离到甲流感病毒 H5N1、H7N7 等病毒株 E、血白细胞减少，淋巴细胞相对增多 正确答案：D 3、 伤寒的临床表现不包括 A、发热 B、消化道症状 C、皮肤瘀点、瘀斑 D、脾大 E、相对缓脉 正确答案：C 4、 伤寒极期的表现不包括哪种表现 A、相对缓脉 B、皮肤瘀点、瘀斑 C、稽留高热 D、肝大、脾大 E、明显的消化道症状 正确答案：B 5、 绦虫成虫有 A、口和消化道 B、无口和消化道 C、有口无消化道 D、无口无消化道 E、有口无肛 正确答案：D 6、 我国流行的肾综合征出血热的病原主要是 A、普马拉病毒和希望山病毒 “ B、泰国病毒和辛诺伯病毒 C、汉坦病毒和汉城病毒 D、希望山病毒和汉城病毒 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、多布拉伐病毒和普马拉病毒 正确答案：C 7、 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是 A、囊尾蚴 B、六钩蚴 C、虫卵 D、棘球蚴 E、成虫 正确答案：C 8、 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是 A、意识 B、体温 C、血压 D、呼吸 E、尿量 正确答案：E 9、 以下不符合汉坦病毒的特征的是 A、汉坦病毒属 B、布尼亚病毒科 C、为单股 DNA 病毒 D、圆形或卵圆形 E、病毒直径平均 80115nm 正确答案：C 10、 以下不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是 A、多于第 45 病日开始出疹 B、12 日内遍及全身 C、皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹 D、皮疹尤以颜面部为多 E、皮疹多于 1 周消退 正确答案：D 11、 以下不是脑囊虫病临床型的是 A、脑室型 B、脑实质型 C、软脑膜型 D、脊髓型 E、末梢神经型 正确答案：E 12、 以下霍乱休克抢救措施中不正确的是 A、尽快扩容治疗 B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C、必要时加用激素 D、及时补充电解质 E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷 正确答案：B 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 13、 以下检查均可用于霍乱的诊断除外 A、大便悬滴法检查 B、大便碱性蛋白胨水培养 C、大便涂片革兰染色 D、霍乱血清凝集试验 E、血培养找霍乱弧菌 正确答案：E 14、 与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是 A、肉毒外毒素 B、大肠杆菌内毒素 C、霍乱外毒素 D、金黄色葡萄球菌外毒素 E、伤寒杆菌内毒素 正确答案：C 15、 预防猪带绦虫感染的关键是 A、粪便管理 B、取消连茅圈 C、肉类检验 D、治疗患者 E、不吃生的或未煮熟的猪肉 正确答案：E 16、 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是 A、低分子右旋糖酐 B、白蛋白 C、血浆 D、全血 E、高分子右旋糖酐 正确答案：E 17、 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到 A、头节 B、囊虫 C、虫卵 D、六钩蚴 E、成节 正确答案：E 18、 造成流脑大流行的主要因素是 A、人群免疫力下降，新的易感者增加 B、菌群致病力增加 C、菌群变异 D、菌株增多 E、细菌产生耐药 正确答案：A 19、 猪带绦虫病确诊的依据是 A、粪便中查到带绦虫卵 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B、粪便中发现链状带绦虫孕节 C、皮下触到囊虫结节 D、血清中检出绦虫抗体 E、肛门拭子法查虫卵 正确答案：B 20、 猪带绦虫对人体的主要危害是 A、小钩和吸盘对肠壁的刺激 B、吸收大量的营养 C、代谢产物毒素作用 D、六钩蚴穿过组织时的破坏作用 E、囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害 正确答案：E 21、 祖国医学中记载的寸白虫是指 A、蛲虫 B、细粒棘球绦虫 C、犬复孔绦虫 D、猪带绦虫和牛带绦虫 E、微小膜壳绦虫 正确答案：D A3/A4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D 、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 某男，41 岁，做销售员 10 年，有不洁性生活史。近 2 周来感乏力，低热，咳嗽，全身不 适，食欲差且体重下降。查体：T37.3，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、 无粘连。胸片提示陈旧性肺结核。 22、 该患者可能性最大的诊断是 A、艾滋病 B、肺结核 C、淋巴结核 D、结节病 E、流行性斑疹伤寒 正确答案：A 答案解析：患者有不洁性生活史，现出现乏力、发热、咳嗽等非特异症状，查体有淋巴结 肿大，而且为多个部位的淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连。肺结核可引起发热、咳嗽 以及消耗等症状，但患者胸片提示为陈旧性结核，无结核活动表现，不支持。淋巴结核多 见于颈部，肿大时间长，初期可活动，后融合成块，活动度差，可形成窦道，该患者表现 不符合。结节病多伴有肺部的改变，该患者表现不符合。 23、 该患者首先应做的检查是 A、CD4 T 淋巴细胞和总淋巴细胞计数 B、外斐反应 C、CT 检查 D、结核菌素试验 E、抗-HIV 检测 正确答案：E 24、 如上述检查结果为阳性，以下检测有利于评估疾病预后的是 A、血细菌培养 B、CD4 T 淋巴细胞和总淋巴细胞计数 C、骨髓细胞学检查 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 D、淋巴结活检 E、HIV P24 抗原检测 正确答案：B 答案解析：患者 CD4 T 淋巴细胞和总淋巴细胞计数反映了患者的细胞免疫缺陷程度，与 患者发生机会性感染和肿瘤的可能性有关，决定患者的预后。 某男，8 岁，突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑 6 小时于 12 月 10 日入院。查体： T40，P142 次/分，BP61/49mmHg，神清，四肢厥冷，脉搏细速，周身皮肤可见大量瘀点、 瘀斑，克氏征(-)、布氏征(-) 。血常规： WBC2410 /L，NE85%，L15%。 25、 该患者最可能的诊断是 A、中毒性菌痢 B、化脓性脑膜炎 C、流脑，普通型 D、流脑，暴发型脑膜脑炎型 E、流脑，暴发型休克型 正确答案：E 答案解析：患儿疾病特点为冬季发病，急骤起病，发热、头痛、呕吐，查体有休克，皮肤 大量瘀点、瘀斑，血常规白细胞及中性粒细胞明显升高，神经系统体征不明显，所以最可 能的诊断为流脑暴发型休克型。 26、 为明确诊断最简单快速的检查方法是 A、血培养 B、皮肤瘀点瘀斑涂片 C、脑脊液涂片 D、脑脊液培养 E、咽拭子培养 正确答案：B 答案解析：明确诊断最简单快速的检查方法是皮肤瘀点瘀斑涂片，其余方法均不符合题干 要求。 27、 该患者最适当的治疗是 A、磺胺嘧啶+654-2+ 肝素+ 激素 B、青霉素+654-2+肝素+激素 C、青霉素+间羟胺+肝素+激素 D、青霉素+654-2+ 肝素+ 甘露醇 E、氨苄青霉素+654-2+肝素+激素 正确答案：B 答案解析：暴发型流脑休克型治疗原则为抗感染、抗休克、DIC 的治疗，最适当的治疗为 青霉素+654-2+肝素+ 激素。间羟胺为血管活性药物，早期不宜应用。患者目前无颅内高压 表现，可暂不予甘露醇治疗。 B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选 答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或 不被选择。 A.奎宁加伯氨喹 B.氯喹加伯氨喹 C.磷酸氯喹注射液静滴 D.乙胺嘧啶 E.伯氨喹 28、 某男性患者，31 岁，上海市人。8 月中旬进入林区调查森林资源，返回原单位后第 12d 畏寒，高热，伴头痛，呕吐，谵妄，随即昏迷急诊入院。体检：体温 408，神志不 清，巴氏征(+)，WBCA810 L，N0 65(65) ，L030(30) ，M005(5)，外周 血涂片找到恶性疟原虫，CSF 未见异常 正确答案：C 29、 某男性患者，39 岁，农民。畏冷、发热伴头痛、大汗 10d，于 8 月 5 日入院，近 2d 每天发作 1 次，热退后精神好，以往有同类病史。体检：轻度贫血征，腹软，肝肋下 15cm，脾肋下 2cm，质中。化验：Hb90g L，WBC4210 L，N063(63 )， L030(30)， E003(3)， M004(4 ) 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 正确答案：B 答案解析：此例为恶性疟脑型；痛死率高，应积极抢救，通常用氯喹注射剂 075g 加 5 葡萄糖等渗氯化钠液 500ml 静脉滴注，第 1d15g，第 23d 均为 05g。由于恶性疟原 虫无红细胞外期不会复发，因此不必服用伯氨喹。 A.氯喹 B.青蒿素及衍生物 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.多西环素 30、 控制疟疾发作 正确答案：A 31、 预防疟疾复发 正确答案：C 32、 耐氯喹疟疾首选 正确答案：B A.疟原虫在肝细胞内红细胞外进行持续性裂体增殖 B.疟原虫在红细胞内增殖，大量裂殖子使红细胞破坏 C.疟原虫在红细胞内发育成大滋养体 D.疟原虫在红细胞内经过几代裂体增殖，其中一部分发育成配子体 E.疟原虫在人体肝细胞内和红细胞内增殖疟原虫在人体不同发育阶段与疟疾发作、复发及 具有传染性关系是 33、 使疟疾具有传染性 正确答案：D 34、 引起疟疾典型症状发作 正确答案：B 35、 引起疟疾复发 正确答案：A 答案解析：根据疟原虫生活史，只有含有雌雄配子体的病人血被雌性按蚊吸取后，才能在 蚊体内发育，依次形成合子-幼合子- 囊合子-孢子囊- 子孢子。当子孢子进入按蚊唾液腺时， 此时按蚊才具有传染性。所以只有当疟原虫在人体红细胞内经过 5 代裂体增殖，发育成配 子体，此时的病人和带虫者才能成为传染源，具有传染性。当感染按蚊吸血时，将子孢子 注入人体，子孢子侵入肝细胞后，进行持续裂体增殖，速发型子孢子大约 1 周左右，在肝 细胞内发育成裂殖体，含有大量裂殖子进入血流，迟发型子孢子进入肝细胞后不发育，称 为休眠子，经过不同静止期，再发育成熟为裂殖子，进入红细胞内引起疟疾发作，所以疟 原虫_在肝细胞内进行裂体增殖，引起疟疾的复发。进入红细胞内裂殖子，逐渐由小滋养体 形成大滋养体，通过裂体增殖形成许多裂殖子，当裂殖体释放大量裂殖子引起红细胞破坏， 血红蛋白变性。裂殖子；疟原虫代谢产物：变性血红蛋白以及红细胞碎片进入血流，临床 上出现典型的寒战高热，引起疾病症状发作。 A.体温常持续在 40以