乡村医生承担基本公共卫生

乡村医生承担基本公共卫生 服 务 合 同 甲方：乌兰花镇第一社区卫生服务中心 乙方： 卫生室 为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医学卫生体制改 革的意见（中发20096 号）和卫生部、财政部关于促进基 本公共卫生服务逐步均等化的意见精神，确保 2020 年基本 建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本 医疗卫生服务的目标，按照内蒙古自治区财政厅、内蒙古自 治区卫生厅下发的关于加强内蒙古自治区基本公共卫生服 务绩效考核办法规定，甲、乙双方为承担公共卫生服务事项 达成如下协议： 第一条 乙方提供国家 规定的三大类、9 项基本公共卫 生服务项目。 （一）居民健康档案 1、建立统一规范的辖区居民健康档案； 2、根据居民健康状况，及时更新健康档案内容； 3、逐步实行健康档案计算机管理； （二）健康教育 1、设置健康教育宣传栏，定期更新； 2、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制及本区域重 点健康问题，普及健康知识； 3、配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、传 2 染病、慢性病防治有关知识宣传、咨询活动。 （三）计划免疫 1、了解和掌握本辖区内所有适龄儿童计划免疫接种情况， 动员按时接种和强化接种，逐步实行预防接种计算机管理； 2、落实流动儿童管理制度，每周定期巡查，发现预防接 种应种儿童，及时告知。 3、协助本辖区内托幼机构、学校等开展调查、动员、验证 工作； 4、协助旗、社区卫生服务中心防保机构开展预防接种健 康教育和健康咨询，发现、报告预防接种疑似异常反应并调 查处理。 5、协助社区卫生服务中心预防接种门诊开展预防接种工 作。 （四）传染病管理 1、及时发现辖区内传染病或疑似病例，登记并及时报告， 参与现场疫点处理； 2、开展艾滋病、结核病、肝病、禽流感、甲型 H1N1 流感 等传染病防治知识宣传和咨询服务； 3、配合专业机构人员对非住院结核病、艾滋病人等传染 病进行治疗和随访管理； 4、协助专业公共卫生机构开展食品、饮用水安全和职业 卫生监督工作； 5、参加定期培训、例会，汇报传染病管理工作情况。 （五）其他工作 3 配合或协助上级医疗机构开展所在辖区内妇女、儿童系 统保健管理，对 65 岁及以上老年人健康保健，对高血压、糖 尿病等慢性高危人群进行指导管理，对重性精神疾病人登记 管理等。 第二条 乙方提供的基本公共卫生服务应符合下列标 准： 一、居民健康档案 （1）按照统一印制的居民健康档案为辖区居民建档，每月 建档 200 份，建档率不低于 90%； （2）健康档案项目填写齐全、真实。 （3）及时追加主要卫生记录，35 岁以上居民、残疾人、慢 性病人的健康档案内容每年更新一次，65 岁以上老人每年至 少更新 2 次。 （4）居民健康档案计算机录入率要达到 100%。 二、健康教育 （1）健康教育宣传栏每月更新一次，每次更换 2 个版面。 （2）配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、结 核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、 咨询活动 6 次/年。 （3）健康知识入户每年不少于 4 次，每次入户率达 100%。 三、计划免疫 （1）及时掌握管辖区目标儿童情况 （2）对流动儿童进行属地化管理 （3）协助辖区内托幼机构、学校等动员、验证工作 4 （4）及时发放有宣传资料，儿童计划免疫接种率95%。 （5）儿童计划免疫接种率95% 。 四、传染病管理 （1）及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑 似病例，法定传染病无漏报。 （2）能够协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者， 留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。 （3）结核病等传染病标语宣传画、公告、就诊流程、标语 上墙并常年保持，咨询服务、可疑症状者、接触者检查按要 求开展，相关指标达规定要求。 （4）协助卫生知识培训和健康体检。 （5）开展卫生法制宣传。 （6）明确兼职卫生监督信息员，协助做好卫生监督检查。 （7）建立职业危害企业或职业病职业卫生管理档案。 （8）时上报公共卫生管理信息报表 （9）早孕建卡率95% 。 （10）产后 7 天、14 天、28 天上门进行母婴保健访视，进 行常规体检，了解产后恢复情况，对常规问题、母乳喂养等 问题进行指导，平均产后访视率95%。 （11)展计划生育技术指导和咨询，提供避孕节育措施的 知情选择。避孕节育措施的知情选择95%。 （12)时记录访视内容，并做好产后 42 天检查动员，及时 收回围产期保健手册，并及时交社区卫生服务中心归档。 （13）掌握辖区内 65 岁以上老年人口数量，每两年为 65 5 岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导，包括健康危险 顺素调查、一般体格检查。65 岁以上老年人两年一次体检率 95%。实行死因登 记报告制度，报告率 100%。 （14）对确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行 登记、报告、管理；根据评估结果进行分类干预：血压控制满 意按期随访（3 个月一次）；若控制不满意，则调整药物 2 周时 随访；连续俩次随访血压控制不满意、连续俩次随访药物不 良反应没有改善、有新发的并发症出现或原有的并发症加重， 建议转诊，2 周内主动随访转诊情况。高血压、糖尿病患者的 规范化管理率95% ，肿 瘤登记报告率达 100%。 （15）辖区内重性精神病病人登记率60%。 第三条 甲方应及时向乙方通报有关乡村医生基本公共 卫生服务工作的政策规定及管理制度，操作规程的变化情况， 并负责对相关人员进行培训。 第四条 乙方向辖区居民提供基本医疗服务。 （一）乙方应掌握全科医学基础知识，按医疗操作规程进 行管理，对农村常见病、多发病进行诊断和治疗，有疑难病 症应逐级转诊。 （二）乙方应坚持“以人 为本” 的服务原 则，遵守卫生室 相关制度，热心为辖区居民服务，若乙方工作人员态度恶劣 造成严重影响的，甲方应给予通报批评，直至取消服务资格。 （三）乙方应按照内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗 药品目录进行合理用药，应按有关规定进行收取费用，不得 6 超额或搭车收费。 第五条 甲方根据内蒙古农村基本公共卫生服务项目 考核方案结算服务补助资金。对考评优秀的，给予适当奖励， 对考评不合格的，甲方有权取消其公共卫生服务的资格，终 止合同。 第六条