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文档简介
个人进修学习总结 XX 回首在 XXX 骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候, 有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加 检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文 献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。 虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和 xx 医生的临床实 践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重 新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这 一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊 柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。 孜孜不倦的对专业的追求。xx 作为全国的疑难病诊治 中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。 当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献, 并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医 学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循 证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部 保存完好,以利于总结治疗经验。 明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确 就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做 好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检 查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有 问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的 事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的 事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了, 才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以 后的职业生涯打好坚实的基础。 做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生 更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术 技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅 要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的 心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的 呢?至少我接触过的 xx 骨科教授里做到了。因此给我的感 觉环境很重要,xx 精神、xx 文化造就了他们。学科带头人 很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。 一年的进修虽短,但 xx 严谨求精的治学精神和勤奋奉 献的工作作风会让我受用一生。 一、急诊室及抢救室工作情况 1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认 真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。 2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、 吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。 3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救 记录的完整、及时、准确。 4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、 阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。 5、全科医护人员抢救经验丰富,技术熟练,对病情观 察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处 理病情稳定后,请相关科室会诊,再送病房进一步治疗。 6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满 意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好。 7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协 助,共同抢救病人进修学习个人总结进修学习个人总结。 8、新老医护人员搭班,传帮带精神比较好。 二、输液室方面 1、工作量很大,每天有一两百个病人,但护士只有 3 人,因此很繁忙,没有空闲时间。 2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核 对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等) 都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。 3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带 用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。 4、药物现配现用,避免失效 5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体。 三、其它方面 1、严格执行首诊责任制,逐一门诊日志登记,认真书 写急诊病历,有特殊情况严格做到签字确认。以免医疗纠 纷的发生,也能更好的保护自己。 2、生活垃圾和医疗垃圾严格分类,及时消毒、收集、 转运。 3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护 理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不重收、不 漏收。 4、科室的学习及工作气氛很好,科室每周组织一次操 作训练和其他业务学习,带教老师严肃认真,能对每个进 修人员负责。 四、新技术 1、口咽通气管的应用。 适应症: (1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引 起的气道梗阻。 (2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前 伸等方法开放气道无效时。 (3)患者经简易呼吸皮囊给氧时,口咽通气管能托起咽 后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气 BiddingX (4)防止经口插管者咬气管导管。 (5)需要吸除患者咽部分泌物。 2、抽血气(2ml 注射器抽取肝素钠 1ml-打在针套内-抽 动脉血后-针头套上针套
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