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文档简介
华悦卫办发20116 号 关于进行 2011 年度中心卫生院登记创建复 核自查情况汇报 县卫生局： 根据市、县卫生局关于开展 2011 年度乡镇卫生院等级创 建评审验收工作的通知精神，我院已于 2010 年晋升为一级甲 等卫生院，现对照 2010 年 6 月甘肃省乡镇卫生院等级评审标 准及医改要求，逐项进行复核，现将有关情况汇报如下： 一、首先对照九项否决条件，进行软件的查漏补缺，基本 已达到各项要求，第二项否决条件中第三项名为正科级配备， 实际待遇未解决。全面落实乡村一体化管理，各村所统一由卫 生院中心药库配送药品，组织医院医务人员及村医对全镇居民 健康档案进行建立，建档率达到 55%。 二、对照第二部分评审标准，逐项进行落实，力争按照等 级医院达标要求，将长期坚持运行下去，努力提高医院管理水 平。对于软件，一方面查缺补漏，另一方面要求各科室及相关 人员要用长期性、可持续性发展的眼光对待等级医院达标。对 于硬件，悦乐中心卫生院从人员编制、人口、房屋面积、病床 使用率、医疗设备、品种、科室设置，在人员结构上，岗位设 置等方面基本符合要求。 1、公共卫生服务、疾病预防、妇幼保健工作正常开展，各 种表册实际运行。都接受上级业务部门领导检查，符合要求。 2、乡村一体化管理结合医改要求，我们医院进一步落实逐 项进行考核。 3、在农合管理方面，按照国家农合政策及农合局的要求落 实惠农政策。 4、基本医疗方面：4.1 提供对常见病的医疗急救、转诊康 复等基本医疗服务;4.2 能开展常规下腹部手术、计划生育手术 和常规骨折复位;4.3 医 及检验业务开展比较全面，医疗质量控 制按照标准指标力求达到。 三、主要工作和取得成绩 医院高度重视、周密安排，都能按照“定位准确、功能完 善、能力提高、服务规范、管理科学”的总体目标要求。基础 设施建设成效显著，办医条件明显改善，制度建设日趋完善， 内部管理逐渐规范，公共卫生服务工作扎实推进，农村基本医 疗服务水平不断提高。 四、存在问题 1.卫生技术人员配置不合理，缺少专职外科大夫、麻醉大 夫，中级职称所占比例尚可，但年龄普遍偏大，中青年大夫所 占比例过小的，新进人员比例较高，现有医院技术人员不能满 足全乡人民的基本医疗需求，防保和共卫办人员所占比例低 2.设备不齐全，无新生儿黄疸治疗仪、喉镜，耳鼻喉科无 设备。 3.卫生院虽然开展了对传染病、慢性病、地方病的监测与 疾病谱分析，掌握了具体的数据，形成了分析报表，但其中的 逻辑性和严密性有待进一步提高。 4.个别村所乡村一体化管理执行不到位。 5.中医药以及落实中医药各项优惠政策不够好 针对上述问题，下一步安排相关科室及人员进一步落实限期整 改。转变工作重心，把公共卫生工作坐实做好，切实加强医院 管理，提高医疗质量，加大人才培养力
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