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准医字2012234 号 关于印发准旗中心医院 医疗安全研讨例会制度的通知 各科室: 现将准旗中心医院医疗安全研讨例会制度印发给你 们,请认真贯彻执行。 二 一二年七月三十日 主题词:医疗 安全研讨例会 制度 通知 主送:各科室 本院:院领导 办存 内部网发布 准旗中心医院办公室 2012 年 7 月 30 日印 发 准旗中心医院医疗安全研讨例会制度 第一条 为进一步加强我院医疗安全管理,促进全院各 科室之间共享医疗安全事件预警信息,交流处置经验和教训, 指导妥善处置医疗安全事件和医患纠纷,及时处置医疗安全 隐患、杜绝医疗安全事件及医疗纠纷的发生,推动医疗质量 持续改进,切实保障医疗安全,结合我院实际,特制定医疗 安全例会研讨制度。 第二条 会议研讨内容:1.对上月例会落实情况简要汇报; 2.提出近期我院存在的医疗安全隐患、医疗安全事件、医疗 纠纷等;3、.研讨防范对策;4.讨论针对上次例会预警信息和 研讨意见,对科室类似情况调查处理及时,整改有力,医疗 安全水平和医患纠纷处置水平有显著提高的科室表彰意见; 5.布置下月医疗安全工作。 医疗安全事件是指医院及医务人员在医疗活动中,由于 诊疗护理过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、 器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件,但不包 括药品不良反应及预防接种异常反应事件。医患纠纷指以上 事件引起的纠纷,也包括医务人员不存在过错、但实际已发 生的纠纷。 在院内发生的非医疗活动引起的纠纷,如具有典型预警 和教育意义,也纳入安全例会研讨范围。 第三条 例会每月一次,由医务科负责组织。参加人员: 院领导、医务科、办公室、质控科、总务科、护理部、信息科、 院感科、药剂科、器械科、预防保健科、门诊药房、临床各科 室主任护士长。 医务科、质控科、护理部、院感科、临床各科室主任护士 长负责本部门的医疗安全如医疗安全隐患、医疗安全事件及 医疗纠纷案例准备工作,参会时以书面材料在会上交流研讨; 未处置完毕的案例,也可参加分析点评。 第四条 对主动上报的医疗安全隐患、医疗安全事件、医 疗纠纷等,重在预警;只作研讨,不作批评。对隐瞒不报者一 经发现将严肃处理。 第五条 要求:牢固树立医疗安全常抓不懈的思想、增强 医务人员的责任心,杜绝医疗过失、差错,防范各类医疗纠 纷、改进服务态度,提高社会满意度、全面落实医院各项管 理制度,提高执行力、各科室主要负责人的主要精力必须放 在医疗安全管理工作上。会议要求集思广益,要求参加人员 围绕案例,根据法律法规、诊疗护理规范、常规以及社会舆 论、公序良俗、心理学、经济学、效率等进行全方位研讨分析。 允许百家争鸣,不要求在事件性质、处置合理与否等认识上 达成共识。 第六条 参加会议人员要及时将预警信息、例会意见传 达到本科室、人员,必要时全员传达。 各科室要依据例会意见,查找本科室在医疗安全管理上 存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进。 第七条 对于依据 预警信息和研讨意见,对本科室类似 情况调查处理及时,整改有力,医疗安全水平和医患纠纷处 置水平有显著提高的科室,医院将根据予以表扬和奖励。对 于已在安全例会上通报的预警信息,无不可抗力发生同
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