医学临床三基综合试卷附答案2011.11.28

医学临床三基综合试卷（一） 2011.11.28 姓名： 科室 分数 1、运动系统组成哪项有误： （ ） A 、骨 B、骨连接 C、骨骼肌 D、平滑肌 2、有关红骨髓的分布哪项有误： （ ） A 、胎儿的长骨髓腔 B、幼儿的骨松质腔 C、六岁以后不规则骨髓腔 D、六岁以后股骨远侧端骨松质 3、胸长神经损伤可引起： （ ） A 、 翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手 4、关于血脂，不包括下列哪项： （ ） A 、甘油三酯 B、胆固醇 C、乳糜微粒 D、磷脂 5、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成，主要功能以下哪项错误： （ ） A 、对酸碱有缓冲作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、凝血与抗凝血作用 D、体温调节作用 6、吸入花粉引起支气管哮喘属于哪型过敏反应： （ ） A 、型 B、型 C、型 D、型 7、下列哪项不属于原核细胞型微生物： （ ） A 、衣原体 B、支原体 C、放线菌 D、病毒 8、引起 AG 正常型代谢性酸中毒病因有误的是： （ ） A 、腹泻 B、使用乙酰唑胺 C、近端肾小管酸中毒 D、饥饿致血乳酸增加 9、高渗性脱水特点下列哪项不误： （ ） A 、血钠150mmol/L B、皮肤弹性尚可 C、尿量减少极明显 D、口渴感不 明显 10、关于艾滋病错误的是： （ ） A 、分二型，即 HIV-1 和 HIV-2 B、主要侵犯 CD8+细胞 C、可有严重机会性感染 D、常继发肿瘤 11膀胱三角的标志为 （ ） A尿道内口与膀胱底之间 B输尿管间襞与膀胱尖之间 C尿道内口与膀胱尖之间 D两输尿管口与膀胱尖之间 E尿道内口与两输尿管口之间 12抬举性心尖搏动最常见于 （ ） A肺源性心脏病 B心肌炎 C右心室肥大 D高原性心脏病 E心包积液 13习惯性晚期流产最常见的原因是 （ ） A孕卵发育异常 B黄体功能不全 C甲状腺功能不全 D染色体异常 E子宫颈内口松弛 14急性血源性骨髓炎最早发生的部位是 （ ） A短管骨干骺端 B扁平骨 C关节骨骺 D长管骨干骺端 E长管骨骨干 15血细胞比容是指血细胞 （ ） A占全血容积的百分比 B占全血质量的百分比 C与血清容积之比 D与血管容积之比 E与血浆容积之比 16病毒生长增殖的方式是 （ ） A有性繁殖 B有丝分裂 C出芽生长 D自我复制 E二分裂 17区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是 （ ） A肌力的大小 B有无感觉障碍 C有无病理反射 D有无大小便失禁 E有无恶心、呕贬 18结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是 （ ） A干燥综合征 B结节性多动脉炎 C系统性硬化病 D系统性红斑狼疮 E皮肌炎 19开放性骨折清创术中哪项处理是错误的 （ ） A对仍有血液供应的皮肤，只切除 12m 的污染区 B若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道 C彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D彻底清除大小游离碎骨片 E保留与骨膜和软组织有联系的小骨片 20心交感神经末梢释放 （ ） A去甲肾上腺素 B血管紧张素 C肾上腺素 D乙酰胆碱 E组胺 21严重的型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为 （ ） A缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒 C诱发呼碱 D诱发代碱 E降低 CO2兴奋呼吸中枢的作用 22鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （ ） A有无腹水 B有无下肢水肿 C肝脏是否肿大 D 有无脾脏肿大 E颈静脉是否充盈 23上肢出血应用止血带时不应缚在 （ ） A上臂上 13 B上臂中上 13 C上臂中 13 D上臂中下 13 E上臂下 13 24、链球菌感染后肾小球肾炎，属于哪型过敏反应： （ ） A 、型 B、型 C、型 D、型 25、细菌的特殊结构不包括： （ ） A 、细胞膜 B、荚膜 C、菌毛 D、芽胞 26、既往史不包括： （ ） A 、过去健康状况 B、传染病史 C、特殊用药史 D、冶游史 27、清洁手术使用抗菌药物预防用药错误的是： （ ） A 、手术范围大，时间长 B、手术不涉及重要脏器 C、异物植入手术 D、高龄患者 28、气管内插管术禁忌症错误的是： （ ） A 、呼吸道烧伤 B、咽喉脓肿 C、不需进行机械通气者 D、破伤风患者 29肾小球滤过率是指每分钟 （ ） A两肾生成的终尿量 B两肾生成的原尿量 C1 个肾脏生成的终 尿量 D1 个肾单位生成的原尿量 E1 个肾生成的原尿量 问题 3032 A夜盲症 B脚气病 C佝偻病 D口角炎 E癞皮病 30维生素 B1 严重缺乏可出现 （ ） 31维生素 PP 严重缺乏可出现 （ ） 32维生素 A 严重缺乏可出现 （ ） 问题 3334 APaO 260mmHg(7.89kPa) BPaO 250mmHg(6.65kPa) C两者均有 D两者均无 33I 型呼吸衰竭可出现 （ ） 34型呼吸衰竭可出现 （ ） 问题 3537 A先天性甲状腺功能减退 B苯丙酮尿症 C两者均有 D两者均无 35智力低下见于 （ ） 36惊厥见于 （ ） 37汗及尿液为鼠臭气味见于 （ ） 问题 3839 A奇脉 B水冲脉 C脉搏短绌 D交替脉 E重脉 38原发性高血压心功能不全的脉搏是 （ ） 39动静脉瘘的脉搏是 （ ） 问题 4041 A气管 B食管 C两者均是 D两者均否 40通过胸廓上口的是 （ ） 41相当于第 10 胸椎水平通过膈的是 （ ） 问题 4245 A胰岛素 B磺脲类 C硫脲类 D放射性 131I E甲状腺次全切除术 421 型糖尿病选用 （ ） 432 型糖尿病无并发症选用 （ ） 44糖尿病酮症酸中毒选用 （ ） 4515 岁 Graves 病选用 （ ） 二、多选题（每题 2 分。共 12 分） 1预防局麻药毒性反应的方法有 （ ） A防止误人血管内 B局麻药控制在安全剂量范围内 C用浓度低的局麻药 D局麻药中加少量肾上腺素 E用高浓度减少局麻药的用量 2肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有 （ ） A便血 B血尿 C毛发脱落 D免疫能力降低 E皮肤黏膜改变 3下列哪些项目属于脑膜刺激征 （ ） AKemig 征 Blasegue 征 CBrudzinski 征 DBabimski 征 EGordon 征 4主诉写作要求正确的是 （ ） A指出疾病主要屑何系统 B指出疾病的急性或慢性 C指出疾病并发症的可能 D指出疾病的发展和预后 E指出疾病的持续时间 5下列哪些疾病常易发生晕厥并可能猝死 （ ） A预激综合征 B肥厚型心肌病 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄 E房间隔缺损 6、 受体阻滞剂临床用途： （ ） A 、心绞痛 B、心律失常 C、哮喘 D、高血压病 E、甲亢 三、填空题（每空 1 分，共 16 分） 1、骨折愈合过程为 _、_ 、_ 、_ 。 2晶体渗透压影响_内外水的移动，胶体渗透压主要影响_ 内外水的移动。 3、微循环包括三条通路，即_、_和_。 4证实胃管在胃内的方法包括：_；_；_。 5酮体主要包括_、_和_，引起酸中毒主要是 _。 四、判断题：（每题 1 分，共 10 分，正确的打“”，错误的打“X”） 1休克患者的最佳体位是头低脚高位。 （ ） 2骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、 （ ） 3、本体感受器分布在内脏和血管处。 （ ） 4、门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。 （ ） 5、脑脊液通过室间孔从第三脑室流入第四脑室。 （ ） 6、醛固酮由肾上腺皮质束状带分泌。 （ ） 7、卫生细菌学检查方面，饮用水大肠杆菌总数每毫升不得超过 3 个。 （ ） 8、体温升高超过正常值 0.50C 即为发热。 （ ） 9、基因病是由 DNA 遗传性变异引起的疾病。 （ ） 10、高渗性脱水时主要失水部位为细胞内液。 （ ） 五：问答题：（共 17 分） 3、 试述腹腔穿刺的适应症和禁忌症。 （9分） 4、 男性,42岁,发现肝硬化6年,4天前进餐时发现呕血,鲜红色,量约1200毫升.患 者出现头晕,心慌,出冷汗等.经输血,补液和应用止血药物治疗后病情好转,血 压和心率恢复正常.一天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查 示:血氨130ug/di,血糖5.6mmol/l,尿素氮8mmol/l。 （8分） （1） 患者近一天出现的情况最可能的诊断； （2） 消化道出血最可能的原因； （3）为明确出血原因,待病情稳定后,最好行什么检查。 答案 一、1-5：D D A C D 6-10： A D D D B 11-15E D E D A 16-20 D C D D A 20-25、E E C C A 26-30：D B C B 30-32 D E A 33-34 A C 35-37 C D A 38-39D B 40-41 C B 42-45 A B A A 二、多选题 1ABD 2BCD 3AC 4ABCE 5BD 6、ABDE 三、填空题：1、血肿形成、纤维骨痂、骨性骨痂形成、骨痂再塑 2细胞 毛细血管 3、迂回通路、直捷通路、动静脉短路 4抽吸有胃液流出 向管内注入空气，胃部可听到气过水声 5乙酰乙酸 羟丁酸 丙酮 乙酰乙酸和 羟丁酸 四、判断题：1、 2、 3、 4、+ 5、 6、 7、 8、+ 9、+ 10、+