医疗核心制度试题

成都航天医院医疗核心制度考试题 姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题 2 分，共 10 题，共 20 分） 。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊 治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进 行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室， 无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊， 并报告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、 4 次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（ ）内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷） 应在（ ）内进行讨论。 （ ） A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 10、对病重患者，病程记录至少要（ ）记录一次 A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天 二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分） 。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括 、 和 。 2、住院医师对患者的检查、 、 、 、 、 、 等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由 或 以上专业技术任职资格的 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或 。 5、医疗会诊包括急诊会诊 、 、 、 、 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、 、 和手术后的患 者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 小时内对患者的 、 、 等提出指导意见。 8、对 、 、 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢 救。9、出院病历一般应在_ _天内归档，特殊病历归档时间不超过_ 。 10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当 。 三、问答题（每题 5 分，共 3 题，共 15 分） 。 1、日常病程记录的内容？ 2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。 3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？ 4、论述题（每题 10 分，共两题，共 20 分） 一、请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。 二、三级医师查房的基本程序和目的是什么？ 5、案例分析题（共 1 题，共 15 分） 案例思考：患者李，男，46 岁。2008 年 1 月 26 日中午，李从车上摔下 致左足疼痛到某医院就医。普外科急诊值班医生 Q 接诊后申请拍 X 线片检查。 X 线片诊断“左跟骨粉碎性骨折累及关节面”。Q 为李行石膏外固定，嘱抬高患 肢，并开两天量“5%葡萄糖 500 毫升、5%葡萄糖氯化钠 500 毫升、克林霉素 1.8”静脉点滴；“活血止痛胶囊”、“龙血竭胶囊”、“安络痛片” 等口服 药，嘱门诊随诊。Q 医生再未与李接触过，也没向其他医生交班。当天，李在 医院急诊科行石膏外固定后静脉输液持续到下午 5 时以后，普外科接班医生 W 了解病情后即请骨科住院部值班医生 L 会诊。L 看过 X 片后非常坚决地要求李 当天不能回家，应该住院进一步治疗。但 W 和 L 均未在门诊病历上记载这次会 诊经过。W、L 两位医生回顾说，李当时还问他们： “白天打石膏的那个医生为 什么没说要住院呢？”尽管如此，两位夜班医生坚决要求李住院手术治疗，但 李未听劝告，输液后离院而去。2008 年 2 月 17 日，李复查 X 线片，示“左跟 骨骨折外固定后改变”。骨科医生接诊后要求病人手术治疗。2008 年 2 月 23 日，李在其子陪同下向医院提出应免除后续治疗费和手术费，理由一是耽误了 病情，二是如果当时就要求手术的话会有老板认账，现在找不着老板了。L 医 生看到病人后说：“当时我要你住院，你为什么不住呢？