医疗技术损害防范与应急处理预案

医疗技术损害防范与应急处理预案 为加强医疗技术管理，在发生医疗技术损害后及时、有效的采取措施， 避免损害后果的进一步扩大，保障人民身体健康，根据医疗机构管理条 例、医疗事故处理条例等国家有关法律法规，结合我院实际情况， 制度定本预案，望各相关科室遵照执行。 一、总则 1 、为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地降 低医疗风险，根据国务院颁布的医疗事故处理条例、医疗机构管理 条例等政策法规，制定本预案。 2、在防范和处理医疗纠纷、事故过程中要严格遵照有关法律、法规、 规章和诊疗护理规范、常规。 3、坚持防范为主，科学、公平、公正、公开处理医疗争议的原则。 4、成立医疗风险（纠纷、事故）防范与处理领导小组。 二、医疗技术损害防范预案 1、严格遵守卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范、常 规、恪守医疗服务职业道德。 2、严格医务人员的准入、资质和资格审查。 3、严格新技术、新项目的审查。 4、针对实际工作中出现的问题及时提出改进措施。 5、对医务人员开展经常性的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章 和诊疗护理规范、常规定期培训和医疗服务职业道德的教育。 6 、医务科、护理部、门诊部为医疗质量监控部门，负责监控医疗护理 质量，监督医疗护理服务，检查医护执业情况，医疗纠纷办公室受理患者 2 投诉，提供相关医疗咨询。 7、妥善保管病案资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病案资料。 8、患者复印病历要按照规定进行。 9、在医疗活动中，要将患者的病情、采取得医疗措施和可能发生的医 疗风险如实告知患者和家属，及时解答咨询，但要避免产生不良后果。 10、遵守医院各项规章制度。 三、医疗技术损害处理预案 1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故及医疗过失行为引起医疗争议 时，应立即向所在科室主任报告，科主任及时向有关职能部门报告，主管 职能部门应立即进行调查核实，了解事情经过，对争议性质进行初步判断， 然后将初步意见报告主管院长，决定是否组织专家再次讨论事件的性质， 并与患者和家属进行解释、沟通。 2、发生医疗过失行为的科室，应立即采取有效措施，避免或减轻对患 者身体的损害，并防止损害扩大。 3、发生医疗争议时，相关病历资料复印件可应患方要求，在纠纷办人 员到场、医患双方的共同监督下封存和启封。按照规定，封存的资料由医 院保管。 4 、疑是输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，在纠纷办人员到 场、医患双方应共同对现场实物进行封存和启封。按照规定，封存的实物 由医院保管。需要检验的，由双方共同指定具有检验资格的机构进行检验； 无法共同指定时，由市卫生局指定。 3 6、死亡患者的家属对死因有异议时，医务人员应告知其尸检（48 小 时内进行，具备冷冻条件的，可以延长至 7 日），双方共同提起申请，由 市卫生局指定尸检机构。 7、患者死亡后，尸体应立即移放太平间，存放时间不超过 2 周。逾 期不处理的尸体，经报请市卫生局批准，并报辖区公安局备案后，医院按 照规定进行处理。 8、发生医疗争议时，科室应力争予以化解；不能化解的医疗争议， 由纠纷办组织人员进行处理，科室予以配合。 9 、双方同意进行医疗事故鉴定的，按照规定的程序进行；诉至人民 法院的医疗争议，由纠纷办组织应诉工作，并做好应诉