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卫生室科普知识宣传材料(一) 糖尿病科普知识 一、什么是糖尿病? 糖尿病是一种古老的疾病,我国最早的古典医书皇帝内经就有关于“消渴病”的 记载,也就是消瘦加上烦渴。现代医学认为,糖尿病是一种病因十分复杂的终生性疾病, 是慢性的全身性代谢性疾病,其基本生理特征是血糖水平增高,主要是由于胰岛素分泌相 对或绝对不足,或者 细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的。血糖增高时可以出现三多一 少,也就是指吃的多、喝的多,排尿多、以及体重减轻的典型症状,但多数患者早期症状 并不明显,仅在体检或出现并发症时才被发现血糖升高,从而贻误了治疗时机。长期血糖 增高会导致多器官组织损害,出现一系列并发症,如心脑血管、肾、视网膜及神经系统的 病变等,严重时可发生急性酮酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒,甚至威胁到生命。 二、糖尿病发病的危险因素 糖尿病发病病因目前尚不完全清楚,不过下列因素可能会增加糖尿病发病的危险。 (1)有亲属,尤其是一级亲属,患糖尿病者;(2)饮食过多而不节制,营养过剩;(3) 肥胖或超重,特别是体重指数BMI 体重(公斤)/身高(米)的平方大于 25 者,另外腹 部肥胖者也是重要的危险因素;(4)高血压、高血脂及早发冠心病者;(5)以往有妊娠 血糖增高或巨大儿生育史,有多次流产者;(6)年龄 40 岁以上者。国内外资料都表明 40 岁以上中老年糖尿病患病率较年青人显著增高;(7)饮酒过多者 三、糖尿病的流行情况和社会危害 据世界卫生组织估计,2004 年全世界约有糖尿病人 1.94 亿,预计到 2025 年全球糖尿 病患病人数将增加到 3.66 亿人。值得注意的是,糖尿病患病率在发展中国家增加的速度特 别快,甚至远远超过发达国家,特别是那些经济和生活水平发生剧变的国家,还有富裕国 家中的贫困民族,糖尿病的流行状况令人堪忧。 我国是糖尿病患者最多的三个国家之 一,据 2002 年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国 18 岁及以上居民糖尿病患病 率为 2.6%,估计全国糖尿病患者达到 2000 多万,城市患病率明显高于农村。与 1996 年糖 尿病抽样调查资料相比,大城市 20 岁以上糖尿病患病率由 4.6%上升到 6.4%、中小城市由 3.4%上升到 3.9%。 四、怎样早期发现糖尿病? 由于糖尿病的早期不一定出现多饮、多食、多尿和消瘦的“三多一少”典型症状,而 典型症状的出现,就有可能意味着病程长,病情较重了。尤其是 2 型糖尿病更是如此。因 此早期发现糖尿病尤为重要。中老年、肥胖者、高血压患者,高血脂等都是糖尿病的易患 因素。有以上情况的人群应定期到医院检查以便早期发现糖尿病。另外,当出现以下症状 应考虑是否与糖尿病有关。1常发生疖肿或毛囊炎等皮肤感染;2有异常分娩史,如有 原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。3女性下身瘙痒,按阴 道炎治疗效果不佳;4男性性功能障碍,排除了泌尿生殖道局部病变;6年轻患者发生 动脉硬化,冠心病,眼底病变等。 五、糖尿病的预防 众所周知,糖尿病与冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。但是,糖尿病是可以 预防的。糖尿病的预防应构筑三道防线,医学上称之为“三级预防” 。哪三级预防呢? 一 级预防: 是树立正确的进食观和采取合理的生活方式,以最大限度地减少糖尿病的发生率。 糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的 生活因素和环境因素。现已知道,热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重 要原因,而这些原因是和人们的进食观、生活方式息息相关的。热量摄入适当、低盐、低 糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长期 维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回 落至正常。不要到体重明显增加时才采取措施。运动要成为生命的一个有机成分,养成终 生习惯。运动不但可以消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感。要杜绝和戒掉 一切不良嗜好,要戒烟少饮酒。属于高危人群者,如双亲中有患糖尿病,而本人又肥胖多 食、血糖偏高、缺乏运动者,尤应注意预防。二级预防: 是定期测量血糖,以尽早发现无 症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期 测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、 白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。要综 合调动饮食、运动、药物的手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平,不可 满足一时的控制。空腹血糖宜在 120 毫克以下,餐后血糖在 170 毫克%以下,反映慢性 血糖水平的指标- 糖化血红蛋白应在 7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些 都是血糖控制的间接指标。 三级预防: 目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和 发展,减少其伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。 因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期预防是其要点,晚期疗效不 佳。早期诊断和早期治疗常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活 有学者把糖尿病的预防归纳为四个一点,即多懂一点、少吃一点、勤动一点和放松一 点。多懂一点,就是对糖尿病的知识多懂一点,对其危害多懂一点,对其防治措施多懂一 点。少吃一点,就是让摄取的总热量少一点,不只主食要少吃,而且副食,特别是高热量 的副食也要少吃。勤动一点,要经常保持一定的运动量。这样控制了饮食,再加上增强了 锻炼,体重就不至于过胖。放松一点,是指心理调节方面的问题。一个好的心态对糖尿病 的预防也是有其积极作用的。因为吃得多、锻炼少容易引起血糖升高,各种心理不平衡会 进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生。 六、中医药治疗糖尿病的优势 1.对糖尿病前期进行干预 一部分糖耐量异常的患者会长期保持糖耐量异常状态,另一部 分患者会逐渐恢复正常,还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。我国每年有大约 10%左右的糖 耐量异常患者进展为糖尿病。糖耐量异常进展为糖尿病之前称为“糖尿病前期”,虽然还不 是糖尿病,但同样存在高血糖损害和慢性并发症逐渐发生的可能性。对这部分人群,在认真进 行饮食管理与运动治疗的基础上,使用中药调理,可以对血糖和血脂进行有效干预,可以降低 50%的糖尿病的发生率。 2.治疗轻中度 2 型糖尿病 临床上,时常可以见到轻中度的 2 型糖尿病患者,尤其是血糖 不太高的老年患者,在饮食和运动的基础上应用中医药治疗,就可以将血糖控制在满意的范围。 3.对血糖控制良好但症状缓解不明显的患者进行治疗 临床上,有些经过综合治疗后血糖 控制良好的患者,仍然存在一些症状,如口干又不想喝水,疲乏无力,体弱多汗等气阴两虚的表 现,西医对此没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,采用益气养阴、填补肝肾、 清热利湿等对症治疗的方法,取得良好疗效。 4.协助降低血糖,减少西药的剂量 西药降糖的疗效肯定,但存在不同程度的不良反应。 有些患者为了将血糖控制在合理的范围内,使用的西药剂量比较大,而长期大剂量地使用西药 必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中药治疗,在方药合理的情况下可以逐渐减少西 药的使用剂量,协助平稳降糖。 5.预防和治疗早期慢性并发症 糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾 病等,发病机制尚未完全明了。目前西医还缺乏切实有效的防治措施,在综合治疗、血糖控制 良好的基础上,配合中医辨证论治,可取得良好效果。实验证实,西药加中药可以明显降低糖 尿病并发症的发生率。如采用补肾固摄等方法治疗,可以使患者尿蛋白排出减少,保护肾功能,减 少糖尿病肾病的发生率;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗,可以 促进眼底出血渗出的吸收,提高患者的视力,延缓并发症发展; 采用补益肝肾、舒筋通脉的方 法治疗,能够明显缓解肢体凉、麻、痛的神经病变症状。 七、中医治疗糖尿病的有自己的特点: 新中国成立以来,中医和中西医结合防治糖尿病取得了令人瞩目的成就:研究水平从 细胞水平发展到分子酶学、分子生物学水平;研究范围从单纯降糖发展到降低血脂、改善 微循环等。尽管新的口服降糖药不断涌现、胰岛素广泛应用于临床,但中医药综合疗法对 于糖尿病及其并发症的治疗,以疗效稳定,无毒副作用,调节机体内环境,改善体质,减 轻胰岛素抵抗状态,调节糖脂代谢,增强糖自稳等优点,在轻型、中型糖尿病的防治工作 中占有一定优势,特别是对于糖尿病并发症的治疗疗效显著。随着现代科学技术的发展及 其与中医学的相互渗透,糖尿病中医药治疗机制的研究取得了可喜的成绩,河南康复中心 医院糖尿病研究室对“证”的深入研究,建立了“辨证客观化” 、 “诊断定量化” 、 “证候规 范化”等与客观指标的关联体系,使糖尿病的中西医结合研究进入更高层次,从临床实践 中筛选出一批疗效可靠的方药,不论从广度和深度上都达到了新的水平,为中医药防治糖 尿病走向世界,与世界医学接轨奠定了良好的基础。 -卫生室中医中药科普知识(二) 一、春天多吃大枣、山药 中医所说的甘味食物中,首推大枣和山药。经常吃山药或大枣,可以提高人体免疫力。 如果将大枣、山药、大米、小米一起煮粥,不仅可以预防胃炎、胃溃疡的复发,还可以减 少患流感等传染病的概率,因此非常适合春天食用。 除了大枣和山药之外,甘味的食物还有:大米、小米、糯米、高粱、苡米、豇豆、扁 豆、黄豆、甘蓝、菠菜、胡萝卜、芋头、红薯、土豆、南瓜、黑木耳、香菇、桂圆、栗子 等,每人可根据自己的口味选择,最好多吃一些。 二、枸杞有奇效养生不衰老 枸杞子含有丰富的胡萝卜素、维生素 A1、B1、B2、C 等钙、铁等健康眼睛的必需营 养,故擅长明目,所以俗称“明眼子” 。历代医家治疗肝血不足、肾阴亏虚引起的视物昏花 和夜盲症,常常使用枸杞子。著名方剂杞菊地黄丸,就以枸杞子为主要药物。民间也习用 枸杞子治疗慢性眼病,枸杞蒸蛋就是简便有效的食疗方。中医认为,它能够滋补肝肾、益 精明目和养血、增强人体的免疫力。对于现代人来说,枸杞最实用的功效就是抗疲劳和降 低血压。 此外,枸杞能够保肝、降血糖、软化血管、降低血液中的胆固醇、甘油三酯水平,对 脂肪肝和糖尿病患者具有一定的疗效。据临床医学验证,枸杞还能治疗慢性肾衰竭。 枸杞有提高机体免疫力的作用,可以补气强精,滋补肝肾、抗衰老、止消渴、暖身体、 抗肿瘤的功效。枸杞具有降低血压、血脂和血糖的作用,能防止动脉粥样硬化,保护肝脏, 抵制脂肪肝、促进肝细胞再生。 常吃枸杞可以美容,这点很多人都不知道。这是因为,枸杞可以提高皮肤吸收氧分的 能力,另外,还能起到美白作用。 中医师们建议,可服用消脂去水中药茶,或者用诸如肉桂、枸杞、山药等中药来配合 清淡的食物来进行调理。 三、推荐 3 款中药消脂(血脂)茶 1、山楂首乌茶 材料:山楂 15 克、何首乌 15 克; 做法:将山楂、何首乌分别洗净、切碎,一同入锅,加水适量,浸渍 2 小时,再煎煮 1 小时,然后去渣取汤当茶饮用。 2、桔皮茶 材料:桔皮或橙皮若干,茶叶 5 克; 做法:把桔皮、橙皮切好,加茶叶同泡即饮。 3、姜醋红糖茶 材料:生姜 10 克,醋 5 克、茶叶 5 克,红糖 5 克; 做法:姜片用醋(用米醋)浸泡一夜,再与茶叶、沸水同泡,饮时加红糖,这茶对食滞 胃寒的人特别合适,红糖可用蜜糖代替。 -卫生室中医中药科普知识(三) 气功疗法的好处气功疗法的好处 一般来说,初学者宜选择太极拳、太极剑、八段锦等动功来进行锻炼。因为这些 初学者往往对气功的理论涉猎不深,如果直接从静功练起的话,过分注重意念活动, 容易产生偏差。动功对于意念的要求并不严格,练功者只要熟练掌握动作套路,便 可开始注意呼吸与动作的配合,从而慢慢进入意识的平静状态,即气功入静状态。 如果有些人在练功前便已学习或研究过气功理论,那么在练习时可选择动静结合的 练功方法,在练动功的同时,可配合静功的练习。这样可以很快掌握气功的本质, 调心、调息、调身同时进行,取得很好的保健效果。 气功除了保健作用外,也有治疗疾病的作用。如果病人选择气功作为辅助疗法, 那么应根据不同的疾病选择不同的气功。如胃溃汤胃病患者可练习内养功;肿瘤患者 可选择行步功或自控气功等;高血压、神经衰弱及疼痛病人可选择放松功。卧床不起 的病人,可选强壮功,以培补元气;颈肩病患者可选香功等以颈肩活动为主的功法, 这样有利于颈肩功能的恢复。 总而言之,进行气功锻炼,应掌握原则,循序渐进,持之以恒,最后必能取得 良好的健身祛病的效果。 -卫生室中医中药科普知识(四) 中医养脑健脑方法 中医认为“脑为元神之府 “,脑是人体精髓和神经高度会聚之处,是生命要害之所在, 人的视觉、听觉、嗅觉、感觉、思维、记忆力等都受到脑的控制,所以我们一定要学会养 脑健脑的方法,这样才能健康长寿。具体方法如下: 1.增强脑力活动 古人主张博学强记,博学可以增强记忆,强记又可以促进博学,二者相辅相成。实践 证明,脑力活动可以防病延年
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