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文档简介

临巴中心卫生院 奖 惩 制 度 各科室: 为了加强医院管理,适应市场经济的发展需求,促使医院提 高医护质量,增加社会效益和经济效益,特定如下制度: 一、医护质量管理制度: (一)医学文件书写管理制度: 1、医学证明及文书的范围: (1)医学证明指:诊 断书; 化验单;仪器检查报告(放 射、检验 、B 超、心电等);医学鉴定;出生医学证明;死亡 证明; 出院 证等。 (2)医学文书指:药 品处方; 病案病历 摘要;手术记 录、麻醉记录;诊疗记录 、五种 护理表格记录; 传染病疫情 报告等。 2、医学证明及文书书写的奖惩制度 (1)凡伪造医学证明及文书者,一经发现,一次性处违规款 100-500 元,并承担一切后果责任。 (2)不按规定制定制作医学文书者,一经发现,一次性处违 规金 20-50 元,并承担一切后果责任。 (3)不得涂改或丢失医学文书,入院病人一经住院登记,医 护人员必须按时填写医学文书,病人出院即整理完整交病案室, 双方签字,差一份病历扣 30 元,不合格按项目扣款,谁丢失医学 文书资料,造成后果谁负责。 (4)粗心大意形成错误的医学证明和医学文件,一经发现, 一次性处违规金 20-50 元,并承担一切后果责任。 (二)医疗常规操作制度 1、住院部每天必开朝会,不开一次扣 50 元,疑难危重病人 2 不会诊,不讨论扣 50 元,跨科病人不会诊,该转诊不转者扣 50 元,后果自负。转院病人必须经医务科主任或院长同意,否则扣 50 元。 2、住院病人必查三大常规,胸腹透。手术病人必查出凝血时 间、肝功、 肾功、 40 岁 以上必查血糖或尿糖,相应手术应有相应 医技检查依据,缺一项扣 2 元。抢救病人除外,抢救后应补齐检 查项目。 3、大小手术必须有申请书、麻醉记录,手术通知单必须科主 任签字,病危有通知书,并通知家属签字,自动出院,家属必须 签字,缺一项扣 20 元(急诊除外)。 4、凡上班医务人员酒后不准诊治病人,酒后值班,发现一次 扣 20 元,严禁酒后手术(包括外科、妇产科、五官科医生),发现 一次各 100 元。 5、科主任每周一次大查房,科室疑难危重病人每天必须查 房一次,并在病历上反映出主任或上级医师查房的诊治意见。 6、输血必须坚持执行献血法,按输血管理程序做好各项 工作,缺一项扣 20 元。私自采血扣 500 元,私自输血扣 300 元。 7、麻醉药品管理。必须搞好“五专”工作,坚持原则,一旦麻 醉药品流失到吸毒人手中或造成的一切后果,谁造成谁负全部 责任(包括经济、刑事)。 8、医疗赔偿:对出现了医疗差错和医疗事故而未产生经济 赔偿的当事人,医院给予 30-500 元的处理。若产生了经济赔偿 者,则 根据医疗事故鉴定组的鉴定结论,分清责任后,责任人必 须承担赔偿额的 5%-30%的经济赔偿。领导 及相关管理人员也要 负相应的责任。 9、门诊部药房人员必须向注射室开治疗单,并在治疗单上 签字,注射室方可执行。没有治疗单,护理人员擅自操作,一旦 发现, 处违规金 5-10 元,造成后果者自 负 。 10、中西药房一律不允许退换药品(包括本院职工和病人), 3 个别需要退换的病人,必须经主管医生签名证实,门诊部或住院 部主任签字同意,药房才能给予退换药,违者一次处违规金 5 10 元。不属于本科药物,批发部不开票,库房不发药,一经发现, 扣库房人员和开票人员当月奖金的 10%。 11、在医疗护理工作中的具体行为规范,按本院医疗护理 质量考核实施细则执行。 二、形象建设制度 1、临床医务人员上班不穿工作服,不戴工作牌,行后人员不 戴工作牌者,发现一次扣 10 元。 2、上班人员不准打麻将、扯金花、打扑克、下棋娱乐活动等, 发现一次扣 30 元。在工作场所搞娱乐活动者,休息的扣 20 元, 上班者扣 30 元,围观者扣 10 元。 3、上班职工,有理、无理与病人吵架,发现一次扣 50 元,与 病人打架,一次扣 100 元。确属病人无理取闹而未吵架或未打架 者,给 予一定的委屈奖。 4、职工与职工之间或其家属在上班场地吵骂,一次扣 50 元。 打架者一次扣 100 元。造成后果者,责任自负。职工或职工家属 无理或有理辱骂、抓扯科主任、院级领导一次扣 200 元。情节严 重者,报政法机关处理。 5、各科清洁卫生,检查不合格一次扣 20 元。 三、会议制度 1、凡职工大会迟到一次扣 5 元,早退扣 5 元,无故不到者 扣 20 元。带小孩入会场者扣 10 元,开会期间摆龙门阵、做手工 活者扣 10 元。 2、在岗职工必须积极参加院内外一切政治学习和业务学习 活动, 迟到、早退一次各扣 5 元,无故不到扣 20 元。 3、开科主任会及院务会,迟到、早退一次各扣 5 元,无故不 到扣 20 元,不传达扣 10 元。 四、考勤制度 4 1、本院职工必须服从领导、服从安排,对不服从领导和安排 者,即便擅自上班也不记出勤,仍停发工资及各种补贴。 2、上班职工必须按医院规定作息时间上下班。坚持八小时 工作制(住院部轮班制)。凡迟到、早退一次各扣 10 元,脱岗扣 50 元。因不在岗造成了不良影响的,处违规金 50-100 元。旷工一 天扣两天工资及各种补贴,超过三天,同时扣发当月奖金。 3、上班职工在不影响工作的前提下,每月休息八天(国家法 定节假日除外),必须当月休息完,不得提前或移往下月休息。违 者按旷工处理。确因工作需要而未休息完,需经院长批准后,另 行安排处理。二人以上科室不能同时休息,违者按旷工处理。行 管人员每周星期六、星期天休息,但逢场天上午必须照常上班, 有事通知后立即到场。 4、上班职工轮休,须在休假的前一天向科主任(住院部李明 塔、门诊 部黄建中主任)请假同意,具备假条。病假经医生出示证 明,交院长批准。病假期间的工资发放额:以固定工资额为基础 计算,工龄 30 年以上者发 95%,工 龄 26-29 年者发 90%,工龄 21-25 年者 发 85%,工龄 16-20 年者发 80%,工龄 11-15 年者 发 75%,工龄 10 年以下者发 70%,以上计 算方法,病假连续不 得超过六个月。若病假连续超过六个月者,工龄 15-24 年者发 80%,工龄 25-29 年者发 85%,工龄 30 年以上者 发 90%。公伤 不扣工资。 5、请事假,三天以内科主任批,三天以上院长批,未经批准 者按旷工处理,事假期间不发工资,各种补贴和奖金。婚假七天, 丧假三天,产假九十天,剖腹产九十五天,假期间只发固定工资, 并参与科室核算。 6、上班职工,严禁私自外出行医,违者按旷工处理。 五、财务制度 1、财务人员必须严格遵守财务制度,执行财务计划,遵守费 用开支标准和范围。坚持财务一支笔审批制度,未经院长批准不 5 支付现金。否则,每次扣 50 元。 2、现金收入,当天必须入库存行,不按规定存行,每次扣现 金出纳员 20 元。若出现差错,应先赔偿后找原因,现金出纳员流 动资金不超过 200 元。 3、到外地购买药品、器械及材料需先造计划到药械科,后报 经院长同意,凡私自购买者,财务科不得予以做账,出纳不得付 款。药 品库房及药房不报搬运费,一律自行支付。 4、收费室人员每天必须与各科室对账,并按发票金额按时 交账,不交清不上班,何时交清何时上班。出纳必须按时收款, 否则, 处违规金 5 元。 5、收费室人员统计的处方数和诊费金额应相符。如出现诊 疗人数多,诊费金额少,处违规金 1020 元。 6、收费室人员必须做到一张处方一张发票,发票必须按处 方治疗单、缴费单如实填写,项目齐全,否则,处当事人违规款 20 元。 7、药房人员填写的附处方要正规,姓名、日期、药名及数量 齐全。 严禁药房人员少拿、错拿、漏拿病人药品,严禁药房人员 涂改处方和处方金额,否则,发现一项,一次处违规金 20 元。 8、药械科人员必须在每月 15 日前向财会室交清当月账务, 违者处违规金 5 元,拖一天扣 5 元,依次累计。 9、负责对药品、器械、物质管理的人员应尽职守责,如因管 理不善而使其霉烂、变质或不按正规操作而造成损坏者,应予赔 偿,价 质 1000 元以上者赔 10%,500-1000 元者赔 15%。100-500 元者赔 20%。50-100 元者赔 30%,50 元以下者全 赔。 10、凡借款必须经院长批准,并注明还款日期,未及时还款 者,从工资奖金中扣还。 11、凡科内现金、药品、器械、物质等被盗、或丢失、或被损 坏,原则是先赔后破案,金额巨大者,坚持先赔清后上班制度。 12、若因火灾等安全事故造成了经济损失,查明原因,明确 6 责任后,由责任人承担所造成经济损失的 30-70%。 六、纠正行业不正之风制度 1、凡在岗职工私收费、乱收费、私卖药品和器械,把病人引 到院外诊治收取好处费,或有意将处方支到院外药摊购药然后 与其分成等,发现一次,按所收金额 20 倍处违规金,情节严重者, 则处以停岗、待岗、调岗等处理。停岗、待岗期间只发基本生活 费 150 元,时间 1-6 个月。并将 处理意见 通报各科室,上报当地 政府和卫生主管部门。对屡教不改者,单位按有关程序报批给予 辞退。若因此而造成了医疗事故的赔偿,概由当事人负责。若有 病员群众和职工检举揭发私收费者医院给予所收金额 3-5 倍的 奖励。 2、公费医疗,包括职工医疗保险,计划生育手术,人寿保险, 各定点医疗单位公伤,突发事件欠费等,不按医疗常规,私收费, 开假发票,发现一次开多少金额假发票,扣当事人多少工资奖金, 若造成社会影响严重者,取消其诊疗权或调岗、停岗等处理。 3、严禁八小时以外私自行医卖药。若八小时以外确有病人 诊治,其产生的收入一律上交医院,该算加班的算加班,否则,

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